肌酸激酶是什麼意思?

General 更新 2024-09-18

肌酸激酶偏高是什麼意思?

肌酸激酶（CK）以前稱肌酸磷酸激酶（CPK），也就是你說的磷酸肌酸激酶，這一名稱不確切，國內外已廢棄不用.

磷酸肌酸激酶（CPK），主要存在於骨骼肌和心肌，在腦組織中也存在，是參與體內的能量代謝的一種酶。在臨床上主要用於診斷心肌梗塞。心肌梗塞患者發病後2－4小時，血液中此酶活動即開始升高。比血清中谷草轉酸酶和乳酸脫氫酶的活力變化都出現得早。

臨床意義：（1）心肌梗塞後，CPK較穀草轉氨酶和乳酸脫氫酶特異性高，但持續時間短，2－4天恢復正常。

（2）病毒性心肌炎，CPK也可升高，對診斷及預後有參考價值。

（3）進行性肌營養不良、多發性肌炎以及肌肉損傷時CPK也可升高。

（4）嚴重的心絞痛、心包炎、房顫、腦血管意外、腦膜炎以及心臟手術等，CPK可見升高。

什麼是肌酸激酶高？高肌酸激酶的臨床意義是什麼？

一. 概述心肌酶譜是臨床醫生開的最常見的化驗單之一。因為心肌酶譜在很多患者血清或某些人的特殊生理狀態下都可以升高，其中肌酸激酶升高的概率最高。因此，很多患者因肌酸激酶的升高感到困惑，上網到處查詢肌酸激酶升高的原因。我在goole搜索中發現，心肌沒譜和肌酸激酶的關注度超過150萬次。網上有關肌酸激酶的文章也非常多，但這些文章都是在互聯網上相互抄寫、文章內容不連貫，讀者看後沒什麼收穫反而白白浪費時間。為此，我在我的網站中較系統的說明心肌酶譜、肌酸激酶在人體組織細胞內的分佈情況、升高的主要原因以及相關疾病等，希望讀者正確理解心肌酶譜化驗結果。肌酸激酶（Creatinekinase，CK）舊稱為肌酸磷酸激酶（Creatinephosphokinase，CPK），但現在不叫CPK。CK分子量為81000，由兩個亞基組成。CK在ATP參與下催化肌酸磷酸化，生成ATP(供給肌肉能量的來源)和磷酸肌酸。這種酶催化反應是可逆的。肌酸激酶有四種同功酶形式：肌肉型(CK-MM)、腦型(CK-BB)、雜化型(CK-MB)和線粒體型(CK-MiMi)。CK-MM型主要存在於各種肌肉細胞中，CK-BB型主要存在於腦細胞中，CK-MB型主要存在於心肌細胞中，CK-MiMi型主要存在於心肌和骨骼肌線粒體中。臨床上測定的血清CK指的是總的活性。CK分佈：分佈於骨骼肌、心肌、腦、甲狀腺、肺組織、胃腸平滑肌中，以骨骼肌含量最高，其次為心肌，再其次為腦和胃腸平滑肌。在肌纖維中主要集中於亞細胞結構的上清部分，也少量含於線粒體、微粒體部分。正常情況下，細胞外液的CK濃度僅是細胞內液的1/1000-1/10000。因此，血清中肌酸激酶升高一般提示含有CK的組織細胞的通透性增強或細胞的破壞。人體不同組織器官中CK的含量正常人的CK變動：CK值與人種、性別、年齡、肌塊大小、體力活動有關。男性比女性略高。劇烈運動或長時間運動後CK可升高，但運動強度的影響更大。運動後CK升高的原因是肌纖維膜通透性的增加結果，也可能是由於肌肉內酶合成增加。檢查CK之前，應避免做激烈的運動（一般情況下輕度升高，除非伴隨著肌纖維的破壞時可以中等度以上升高）。二. 臨床意義：CK升高見於很多疾病。因此，當發現CK升高時候，不用急忙下結論。很多情況下，患者根據自己的症狀結合醫學科普知識，很容易判斷是那個系統的疾病。不同的疾病的CK升高的幅度不同。一般分輕度（正常值的5倍以下），中度（6-10倍），重度升高（10倍以上）。深圳市兒童醫院的CK上限為175 國際單位。一耿情況下，CK輕度升高意義不太大，需要進一步觀察或複查。但是中-重度升高時候應該引起高度重視。CK升高與疾病的關係：（一）. 骨骼肌系統疾病檢查血清CK是診斷神經肌肉病的最有價值和最敏感的檢查方法之一。一般情況下，患進行性肌營養不良（DMD/BMD）、肢帶型肌營養不良、肌炎等肌肉病時，CK升高非常明顯。血清CK值的高低，與患病的種類不同而不同。（希望參考本網站的相關內容）值得引起大家注意的是，有些神經肌肉病的CK並不升高，如某些神經原性肌病或先天性肌病等。CK值的升高，應該注意臨床症狀、體徵，特別是肌無力症狀和肌萎縮體徵以及肌電圖和肌活檢的結果進行綜合分析、綜合判斷。其中，鑑別神經元性損傷和肌源性損傷的臨床表現，鑑別肌肉活檢的病理改變尤為重要。詳細內容請參考有關章節。正常人的CK變動：CK值與人種、性別、年齡、肌塊大小、體力活動有關。男性比女性略高。劇烈運動或長時間運動後CK可升高，但運動強度的影響更大......

肌酸激酶偏高是什麼意思

建議：一般心臟疾病發生時，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，如心肌梗塞，心肌炎，建議結合臨床症狀，明確診斷。

肌酸激酶有什麼作用？求解

建議：通常肌酸激酶存在於心臟、肌肉及腦等組織的細胞漿和線粒體中，是一個與細胞內能量運轉，肌肉收縮等有關的重要激酶。

肌酸激酶偏高常見的有兩個原因，即肌肉受損和心肌病變。您如果之前有過劇烈的運動此酶也會升高的。建議您過一到二個月後再複查一次看看。

肌酸激酶偏高的原因是什麼?

1、急性心肌梗死,發生急性心肌梗死時,磷酸肌酸激酶在發病的3-8小時內就升高,其峰值在10-36小時,3-4天就能恢復正常。　　2、見於心肌炎和心肌疾病,心肌炎時肌酸磷酸激酶會明顯升高,各種肌肉病,例如多發性肌炎,橫紋肌融解症,進行性肌營養不良,重症肌無力時肌酸磷酸激酶也會明顯升高。　　3、急性心肌梗死溶栓治療過程中會出現心肌血液再灌,導致磷酸肌酸激酶活性明顯升高,因此,磷酸肌酸激酶的活性能推想溶栓後的再貫注情況。　　4、可見於心臟手術或非心臟手術等損傷,與肌肉損傷的過程,手術範圍,手術有緊密聯繫,轉復心率,心導管術以及冠狀動脈成形術等。　　此外，肌酸激酶偏高的其他原因：1、各種類型肌營養不良均可發生CPK活力升高，其中假肥大型肌營養不良酶的活力約可達正常的10--50倍。2、肌肉創傷可使CPK活力升高。3、強烈運動、手術、肌肉注射也可引起此酶活性升高。4、腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺性能低下等也可使CPK活力升高。5、急性性或風溼性心肌炎時CPK活性可達正常時的5倍。6、急性心肌梗時，早期陽性檢測率高，特異性強，酶活力上升程度與疾病嚴重程度相一致。

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