多器官功能障礙綜合徵?

多器官功能障礙綜合徵的概念及如何預防

多器官功能障礙綜合徵（MODS or MODF）是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或兩個以上重要器官或系統的急性功能障礙。多系統器官功能衰竭中最常見的器官是肺臟。其次是腎、肝、心，中樞神經系統，胃腸，免疫系統以及凝血系統。 多系統器官功能衰竭病情危重，一旦發生進展極為迅速，治療困難，因此在治療嚴重創傷、燒傷、感染、休克以及大手術後的病人時，應警惕MODF的出現，一旦出現MODF的早期徵象，應及時採取治療護理措施。主要預防措施有： 1.處理各種急症時應有整體觀點，根據病情輕重緩急採取措施。運用現代各種監測技術，客觀衡量病情，監測並治療重要器官的病症。 2.改善病人呼吸、循環功能，儘早糾正低血容量，組織低灌流和缺氧，儘快改善各器官的功能。在實施救治方法時，注意有效的監測各器官的功能，避免誘發或加重某些器官的病變。 3.防治感染，MODF可直接起源於感染（急性腹膜炎、化膿性膽管炎），或發生於創傷、燒傷後合併感染。應選用有效的廣譜抗生素或聯合使用抗生素。 4.改善全身狀況，糾正體液、電解質和酸鹼平衡，給予充分營養支持，並且做好病人心理護理。 5.積極治療最先出現的器官衰竭，以阻斷病理的連鎖反應。

簡答題 多器官功能障礙綜合徵的防治原則有哪些

病因在MODS發生，也可有多個因素同時或相繼發揮作用。1．嚴重感染嚴重感染及其引起的膿毒症是MODS的主要原因。約70%的MODS系由感染所致。引起感染的病原菌主要是大腸桿菌和綠膿桿菌。當然，不同年齡患者感染原因也有不同。但在臨床上約半數的MODS患者並無明確的感染灶。2．大手術和嚴重創傷嚴重創傷如大面積組織損傷、多處骨折者，在無感染存在的情況下也可發生MODS。外科大手術是MODS的常見原因之一。3．休克休克尤其是休克晚期的常見併發症是MODS，合併DIC時MODS的發生率更高。嚴重感染和創傷引起MODS也常有休克的參與。

多器官功能障礙綜合徵的臨床表現和診斷標準是什麼？

MODS演進中各器官的功能障礙並不等量，順序和輕重也不一，目前認為MODS的發病順序為：損傷→應激反應→SIRS→MODS→MSOF。因此，應注意MODS早期診斷，以打斷MODS的病理生理過程，特別是SIRS的診斷，及早進行治療貳預防MODS的發生。SIRS的診斷要點具有下列情況兩項或兩項以上表現者：（1）體溫>38.C或<36.C；（2）心率>90次/分；（3）呼吸頻率>20次/分或高頻率通氣使Paco<4.3Kpa；（4）外周血WBC計數>12x10/L或<4x10/L，和未成熟的中性粒細胞>10%。

多器官功能障礙綜合症PPT

全身多器官障礙綜合症（MODS）是指機體在遭受急性嚴重感染、創傷大面積燒傷等突然打擊後，同事或先後出現2個或2個以上器官功能障礙 ，以致在無干預治療的情況下不能維持內環境穩定的綜合徵。肺是最易受累的器官，表現為急性肺損傷（ALI）/急性呼吸窘迫綜合症（ARDS ）。它不包含慢性疾病終末期發生的多個器官功能障礙或衰竭。