稽留熱護理目標怎麼寫?

General 更新 2024-11-12

在護理病人過程中,觀察發熱類型的目的是什麼

根據發熱類型，我們大致可以對疾病作一些判斷，如稽留熱多見於大葉性肺炎、傷寒，馳張熱多見於敗血症、風溼熱，間歇熱多見於瘧疾，不規則熱多見於流感，癌性發熱等。

基礎護理的重點習題該考試了 5分

基礎護理考試試題

科室：姓名：成績：

一、名詞解釋（20分）

1.呼吸困難：

2.睡眠呼吸暫停：

3.發紺：

4.應激性潰瘍：

5.輸液微粒：

二、填空題（15分）

1.靜脈補鉀應遵循的“四不宜”是（）、（）、（）、（）。

2.糞便顏色異常提示不同疾病，柏油樣便提示（）；白陶土色提示（）；暗紅色血便提示（）；果醬樣便見於（）、（）；糞便表面有鮮紅色血液見於（）；米泔樣水便見於（）、（）。

3.貧血的最突出體徵是皮膚黏膜（），貧血時一般以觀察（）、（）、（）、較為可靠。

4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在（）第（）肋間或（）第（）肋間插管。

5.顱腦損傷的患者觀察瞳孔的時間是（）分鐘觀察一次，並評估患者瞳孔的（）（）。

6.胃管插入的長度成人為（），小兒為（）。

7.正常成人24小時尿蛋白總量是（）。

8.多尿指正常人的24小時尿量超過（）。

9.少尿指正常人的24小時尿量少於（）。

10無尿指24小時尿量少於（）或10小時內（）。

三、判斷題（5分）

1.護理學包括人、環境、健康、護理、生物等基本概念。 ( )

2.青黴素皮試液每毫升含200~500單位。 ( )

3.鏈黴素皮試液每毫升含2500單位。 ( )

4.破傷風抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( )

5.尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液即呈現肉眼血尿。 ( )

四、單項選擇題（15分）

1．因搶救患者未能及時書寫護理記錄，必須在什麼時間段內書寫完成（）

A.2小時內 B.4小時內 C. 6小時內 D.10小時內 E.12小時內

2.病室的適宜溫、溼度應控制在（）

A.溫度：18~22oC、溼度：50%~60% B.溫度：20~24oC、溼度40%~50%

C. 溫度：18~24oC、溼度：50%~70% D.溫度：16~22oC、溼度：45%~55%

E. 溫度：20~22oC、溼度：40%~60%

3.搶救青黴素過敏性休克的首選藥物是（）

A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松

4.胸穿時患者應採取的臥位是（）

A.端坐位 B.半坐臥位 C.側臥位 D.左側臥位並頭低足高 E.取枕平臥位

5.呼吸窘迫綜合徵的患者適用於何種氧（）

A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療

6.測量鼻飼管插管長度的方法（　）

A.耳垂到鼻尖的距離 B.髮際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 ......

常見的熱型有哪些?有何種臨床意義?發熱的護理評估要點有哪些?

臨床上常見的熱型有：稽留熱；馳張熱；間歇熱；波狀熱；迴歸熱；不規則熱。

稽留熱：是指體溫恆定地維持在39—40℃以上的高水平，達數天或數週，24小時內體溫波動範圍不超過1℃。常見於大葉性肺炎、斑疹傷寒。

馳張熱：是指體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動範圍超過2℃，但都在正常水平以上。又稱敗血症熱型。常見於敗血症、風溼熱、重症肺結核。

間歇熱：體溫驟升達高峰後持續數小時，又迅速降致正常水平，無熱期（間歇期）可持續1天至數天，高熱期於無熱期反覆出現。常見於瘧疾、急性腎盂腎炎。

波狀熱：體溫逐漸上升達39℃或以上，數天後又降至正常水平，持續數天後又逐漸升高，如此反覆。常見於布氏桿菌病。

迴歸熱：體溫急驟上升至39℃或以上，持續數天後又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續數天後規律交替一次。常見於霍奇金病、迴歸熱等。

不規則熱：發熱的體溫曲線無一定規律，可見於結核病、風溼熱、肺炎及滲出性胸膜炎等。

護理學基礎考試重點名詞解釋能不能幫忙總結一下，要考試呢！！！

這裡專科考的比較簡單

第一章就考過一個年份的選擇題

主動被動模式考了個選擇題

人類需求也考了個選擇題

名解整體護理醫院感染滅菌舒適壓瘡稽留熱潮氏呼吸血壓靜脈輸液

我們大題考了

膀胱沖洗的目的輸血輸液反應針刺傷的處理壓瘡分期肌力分級無菌技術意識障礙

給你參考考試加油哦

護理學高手進（2）

18B ;19B ;20D;21不知道；22B；23A；24A；25E；26 E； 27E；28D 29E；30E；31A；32E；33C；34C；35A；36D

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護士招聘考試最易出的名詞解釋有哪些

護理程序：是以促進和恢復病人的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋功能的過程，對護理對象進行主動、全面的整體護理，使其達到最佳健康狀態。

護理診斷：是關於個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，是為護士達到預期目標選擇護理的基礎，而預期目標是由護士負責制定的

被動臥位：病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人

被迫臥位：病人意識清晰，有改變臥位的能力，由於疾病、治療的原因，被迫採取的臥位。醫院內感染：住院病人在入院時不存在、也不處於潛伏期、是在住院期間遭受病原體侵襲而引起的任何明確的感染或疾病。

消毒：指用物理方法或化學方法清除或殺滅除芽孢外的所有病原微生物，使其數量減少達到無害化

滅菌：：指用物理方法或化學方法殺滅所有病原微生物，包括致病的和非致病的，以及細菌的芽孢

無菌技術：是指在醫療護理操作過程中，保持無菌物品不被汙染，防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術和管理方法，是預防醫院內感染的一項重要的基本措施

隔離：;是將傳染源傳播者和高度易感人群安置在指定地點和特殊環境中，暫時避免和周圍人群接觸，對前者採取傳染源隔離，防止傳染病病原體向外傳播，對後者採取保護性隔離，保護高度易感人群免受感染

壓瘡：是指局部組織長期受壓、血液循環障礙，持續缺血、缺氧、營養不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。