如何治療繼發性抑鬱症?

General 更新 2024-11-21

如何治療繼發性抑鬱症

你好:在使用某種藥物後或在患器質性腦病、嚴重的軀體疾病以及除情感性精神病之外的精神病基礎上發生的抑鬱症叫繼發性抑鬱。指導意見,抑鬱症和別的病不同,必須要家人的共同配合才行,要多開導他,讓他多參加集體活動。

抑鬱症可以治癒嗎?

抑鬱症是目前最為常見的心理疾病之一。近年來在世界各國的發生率有上升趨勢。 抑鬱症主要以抑鬱心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體症狀。 (1)抑鬱心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內心體驗。典型者有抑鬱情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。 (2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之症。 (3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不願參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反覆出現自殺企圖和行為。 (4)軀體症狀:大部分抑鬱病人都有軀體及其他生物症狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便祕、食慾下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。 (5)其他:抑鬱發作時也能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐怖症狀。因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現抑鬱性假性痴呆。 輕性抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱,後者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯繫的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒症狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂症狀。自知力良好,症狀被動性大,求治心切。而抑鬱症以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學症狀(如情緒晝夜輕重,食慾、性慾下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑑別。 隱匿性抑鬱症是一種不典型的抑鬱症,主要表現為反覆或持續出現各種軀體不適和植物神經症狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和噁心、嘔吐等症狀,抑鬱情緒往往被軀體症狀所掩蓋,故又稱為抑鬱等位症。病人多不找精神科醫生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現,易誤診為神經症或其他軀體疾病。對症治療一般無效,抗抑鬱治療效果顯著。 抑鬱症的治療 抑鬱症表現輕重不一,症狀千姿百態,常用的治療方法有: (一)藥物治療:應根據不同的症狀選用不同的藥物。 1、對伴有焦慮和激越的抑鬱症病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次; 2、對錶現遲滯、違拗的抑鬱症病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林; 3、對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑鬱症病人選用多慮平,劑量同阿米替林; 4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑鬱症病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用; 5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑鬱症病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林; 6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑鬱症病人選用馬普替林,劑量同阿米替林; 7、對伴有遲滯和退縮的抑鬱症病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg; 8、對伴有強迫和恐懼的老年抑鬱症病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg; 9、對內因性或藥源性抑鬱症病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用; 10、對伴有幻覺、妄想等分裂症症狀的抑鬱症病人應合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可; 11、對伴有明顯遲滯、退縮的抑鬱症病人可選用中樞神經興奮藥,如利他林、匹莫林等; 1......

抑鬱症自我療法的治療方法

一、柴胡疏肝散:柴胡12克,黃芩10克,炒川楝子10克,半夏10克,枳殼9克,香附10克,白蒺藜10克,赤白芍各9克,澤瀉12克,焦四仙各 9克,細生地15克、玄蔘12克、秦艽12克,青蒿20克,地骨皮10克,水煎服。喝中藥主治抑鬱症引起的食慾不振、大便偏幹、疲乏無力、肝鬱氣滯之症。二、逍遙散:醋柴胡5克,炒當歸5克,白芍藥10克,炒白朮10克,茯苓15克,炙甘草3克,生薑3片,薄荷3克,水煎服。這味中藥湯劑可治抑鬱症引起的頭痛目眩,口燥咽乾,神疲食少等症。三、補心湯:生地10克,人蔘5克,茯苓10克,遠志5克,菖蒲5克,柏子仁5克,酸棗仁10克,炙甘草3克,水煎。最好在喝中藥時以大棗湯送下。主治心血不足,神智不寧,健忘失眠等抑鬱症症型。四、歸脾湯:人蔘(另燉)5克,炒白朮10克,茯苓15克,黃芪10克,棗仁10克,遠志5克,桂圓肉10克,大棗10克,當歸5克,生薑3片,甘草3克,水煎服。 本中藥方劑具有健脾養血、補心安神之效。主治抑鬱症引起的脾經失血,發熱盜汗,思慮傷脾,不能攝血,健忘怔忡,驚悸不寐等症。五、治療抑鬱症的飲食療法還包括滋水清肝飲:生地、山茱萸、懷山藥、澤瀉、茯苓、酸棗仁、梔子、白芍各12g,丹皮10g,當歸6g,柴胡9g。納差加雞內金、焦三仙,噁心、嘔吐加竹茹、半夏,脅痛明顯加延胡索、川楝子、鬱金,有黃疸加虎杖,腹脹加木香。每日l劑,水煎,分早、晚2次口服。這味中藥主治抑鬱症的頭暈耳鳴等腎陰虛症。 六、魚肉。吃魚可改善抑鬱。這是因為魚肉中所含的Ω-3脂肪酸能產生相當於抗抑鬱藥的類似作用,使人的心理抑鬱減輕。美國的學者曾經對抑鬱症患者進行研究,結果發現患者在加服魚油膠囊後發生抑鬱症的間隔時間比只服常規藥物的患者明顯延長。另外吃魚對婦女乳汁中的Ω-3脂肪酸的濃度也能產生影響,進而降低抑鬱症的發生率。 (一)磁磁療(magnetotherapy),以磁場作用於人體治療疾病的方法。磁場影響人體電流分佈、荷電微粒的運動、膜系統的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使組織細胞的生理、生化過程改變,產生鎮痛、消腫、促進血液及淋巴循環等作用。60年代初用鐵氧體磁塊貼敷穴位治高血壓、關節炎等症狀,後來出現了磁療機及衣、帽、鞋、褲、墊等隨身衣物上貼敷磁場的療法,旋磁法、磁電法、磁針法等。截止目前,近年來我國的磁療高速發展已進入多層次、多學科、多水平和深入提高的階段。對磁療的理論,生物效應,臨床適應症,方法學,磁療產品研究等,都有較明確的論證。近年用釹鐵硼磁塊,做成的鎮痛安眠用於治療神經衰弱 失眠 頭痛等有通絡活血 消炎鎮痛 鎮靜的作用,利用磁場作用於局部的經絡、穴位、和病灶局部,通過長時間的刺激調節,使大腦和各臟腑生理機能恢復正常,改善睡眠,磁療已成為物理治療的主要方法之一。有許多醫療科技工作者對機理進行更深一步的研究,多種磁療服飾、磁療睡眠系統正在向高層次發展(二)水①礦泉浴:如氡泉、硫化氫泉、氯化鈉泉、碳酸泉等。溫度37~38℃,每日1次,15~20分鐘,20次為1個療程。碳酸泉浴時溫度為30~35℃,每日1次,5~10分鐘,15次為1個療程。②松脂浴:在浴盆中加入松脂粉60克,每日1次,15分鐘,15次為1個療程。  ③低壓淋浴:水壓用1個大氣壓以下,溫度為37~38℃,每日1次,15~30分鐘,20次為1個療程。④溫水浴:溫度為37~38℃,每日1次,15~20分鐘,20次為1個療程。(三)穴位在內關、神門、間使、曲池、合谷、太陽、風池、足三裡、三陰交、湧泉等選出上下對稱的雙穴4個,也可用百會、中皖、氣海、腎俞、大椎、關元、命門等單穴治療,用......

得了抑鬱症怎麼辦?

得過了以後就不會再得了,這個病是有免疫力的,如果你現在怕,然後以後可能又陷入到裡面,那麼很可能是沒有完全好 不要著急,不要上火,好了就是好了,要給自己信心,最重要的是,找個事情做,自己喜歡的事情,把注意力慢慢的轉向到那個事情上,基本上抑鬱症就會消失 因為抑鬱症往往都是跟強迫症在一起的,有抑鬱症可能往往都有強迫症,因為抑鬱了所以老是強迫得去想,哎呀,我又抑鬱了,我又抑鬱了,結果越想越抑鬱,越想越嚴重,結果就真的抑鬱了,我不知道你是怎麼樣,反正我是這樣的,所以說你現在還在想,還有可能多少還有一點,等到你真的完全好了,就不會想了,而且如果真的有不高興的時候(人活在世上,那有沒有心情不好的時候,有的時候心情稍微有點不好那都是很正常的,正常人心情不好的時候不會認為自己得了抑鬱症,只有真有抑鬱症的人得了才會以為,哎呀,我是不是又犯病了,就是這樣的),所以如果真的有不高興的時候,你也不會往抑鬱症上想,也不會陷進去 找點事做

長期嚴重精神抑鬱症,我還能走出來嗎?嗚……

【抑鬱症種類】 一、內源性抑鬱症 即有懶、呆、變、憂、慮“五徵”(大腦生物胺引對或絕對不足)。 二、隱匿性抑鬱症 情緒低下和憂鬱症狀並不明顯,常常表現為各種軀體不適症狀,如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等。 四、青少年抑鬱症,會導致學生產生學習困難,注意力渙散,記憶力下降,成績全面下降或突然下降,厭學、恐學、逃學或拒學。 五、繼發性抑鬱症 如有的高血壓患者,服用降壓藥後,導致情緒持續憂鬱、消沉。 六、產後抑鬱症 其特別是對自己的嬰兒產生強烈內疚、自卑、痛恨、不愛或厭惡孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下東西,憂鬱,是這類抑鬱症患者的常見症狀。 七、白領抑鬱症,患有抑鬱症的青年女性神經內分泌系統紊亂,正常的生理週期也被打亂,症狀多種多樣,除了精神壓抑、情緒低落、無所事事、愛生悶氣、思慮過度、失眠、多夢、頭昏、健忘等主要的精神症狀外,厭食、噁心、嘔吐、腹脹等消化吸收功能失調症狀,月經不調、經期腹痛等婦科症狀也不少見。 【抑鬱症的治療方法】 心理治療:國際上抑鬱症的治療短程以認知行為治療為主,中程以時限心理動力療法為主,長程主要是精神分析式的心理諮詢和心理治療。產生抑鬱症的心理原因很多,學習壓力,人際關係,事業的不順利,愛情婚姻關係等。一個好的心態和心理素質就比較容易承受住心理和精神上的壓力。因此抑鬱症的治療從根源上是對性格和心態上的調整。 事先了解 許多種類抗抑鬱藥物、物理治療、心理治療都可以治療抑鬱症。對有些病人來說,抗抑鬱藥物更有效;而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效;而對大多數患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效。 特別是對嚴重抑鬱症患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑鬱症狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害。 根據你症狀嚴重程度的不同,大夫可能讓你服藥,也可能讓你進行物理治療或心理治療。大多數抑鬱症病人都不需要住院治療。 對嚴重抑鬱症和那些不能服用抗抑鬱藥物的病人來說,特別是當抗抑鬱藥物不能足夠有效地減少抑鬱症狀的時候,經顱微電流刺激療法常常是一種有效的治療方法。 抑鬱症後首先要使用抗抑鬱的藥物,堅持服用一段時間以後,再配合心理醫生進行心理治療。進行心理治療的過程中還是要堅持服藥。一般來說,抑鬱症確診後第一次患病如果堅持用藥5年以上是可以治癒的。 近年物理療法的出現增加了抑鬱症治癒的成功率,這是一種採用無副作用、無依賴性的高科技進口治療儀,這種治療儀就是採用經顱微電流刺激療法治療抑鬱症的。它通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與抑鬱、焦慮、失眠等疾病存在密切聯繫的神經遞質和激素,以此實現對這些疾病的治療。 預防常識 憂鬱症是情感性疾病,是以一種深重的憂鬱為特徵。患者表現為自卑、思維活動遲緩、厭世甚至自殺。對患者及其家庭最大的危害莫過於自殺了。自殺可以說是病情嚴重的標誌。如果及早發現及早治療,通常能阻止病情的發展,避免悲劇。但現實生活中,由於人們對憂鬱這樣的疾病認識不足,以為患者的自卑、唉聲嘆氣、生活的缺乏朝氣和意志消沉是思想問題而根本未考慮醫治,更有甚者橫加指責,於是造成了時機的喪失甚或促發了自殺。故此,對本病的關鍵是認識憂鬱,及時醫治。目前已有像百憂解、麥普替林、氯丙咪秦等高效抗憂鬱藥,效果確切,療效理想。目前大多有效的抗抑鬱藥都有口乾,胃腸道反應等副作用,且起效較慢。而抑鬱症患本身已有多種軀體不適的主訴,因而服藥早期可能會有軀體不適加重的感覺。這時應當堅持治療,隨著時間的推移,絕大多數病人藥物的副作用逐漸減輕的同時......

中醫講的鬱症是不是憂鬱症(抑鬱症)?

非也是也.是耶亦非耶. 中醫講的鬱症不是憂鬱症 ,那也是能是不直接是.中醫鬱症中有一個小分型叫 <氣鬱> .跟憂鬱症(抑鬱症)又有幾分相似之處,所以我說 <非也是也.是耶亦非耶> . 憂鬱症(抑鬱症)是精神病 ,但卻是輕型的精神病,病不是類似偏重的 <精神分裂> 之症.其西醫治療也是 <安定> <安坦> 之類,但憂鬱症(抑鬱症)的藥量就少很多.有一次 <非也是也.是耶亦非耶> . 鬱症不是慢性器質性精神障礙 ,鬱症只能是中醫理論性的症病名稱,如氣鬱,氣,你到那裡找器質?鬱病更不是一種精神障礙的病. 不要把中醫的病名和西醫病名混淆一談,兩種理論體系出來的東西,如果在沒有中醫或西醫的紮實基礎的前提下,兩相混在一談的話,吃虧的是你~~

抑鬱症和猶豫症有什麼區別?

沒有區別抑鬱的症狀有時難以識別,因為人們經常把它與人的品性相混淆。抑鬱的表現包括個體行為的失衡與失常,這是專家可以識別的。但也有許多症狀常常不被識別,因此也就得不到治療。 如果您懷疑或擔心自己有抑鬱的徵兆,請立即就醫。可能您體內的化學物質不平衡,需要進行藥物調整。 抑鬱的徵兆 - 危險的信號 抑鬱的徵兆不易察覺。朋友、家人和同事可能認為“這人就這樣”,而沒認識到這其實是嚴重的抑鬱警訊。 每個人都是神獨一無二的傑作,所以找不到對誰都適用的症狀清單。然而,下述症狀極有可能意味著抑鬱: 疲憊 - 即使有較充足的睡眠、平衡的飲食和充分的鍛鍊,患者仍會時常感到筋疲力盡。 情緒波動 - 一會兒高高興興,一會兒就突然難過或惱怒。 對生活難以應對 - 日復一日地起床、上班、回家,可能使人覺得沒意思。抑鬱症患者可能覺得自己無足輕重,工作和生活也無意義而言,心中深感絕望。 痛失親人、離婚、節食、吸毒、酗酒等不幸事件,常常引發抑鬱。 抑鬱的徵兆 - 康復之途 一旦出現抑鬱的症狀,我們該如何應對呢?首先,接受現實。抑鬱其實是一個嚴重的問題。其次,我們不應為此而羞愧。明知有抑鬱症狀卻不予面對,聽任其影響自己和家人的行為才是應該羞愧的。第三,要知道,我們並不孤單。很多人都面臨著同樣的困境。第四,一旦發現了抑鬱的徵兆,就應該尋求幫助。牧師、專業諮詢師和醫生都可以提供指導,幫您克服生活中的焦慮。 《聖經》向那些受抑鬱困擾的人忠告道: “應當一無掛慮,只要凡事藉著禱告、祈求和感謝,將你們所要的告訴神。” (腓立比書 4:6) 神知道您的處境並期待著您通過祈禱向他傾訴。相信您聽說過“直認無諱,身心泰然”這句話,此言不假。 神也會護衛我們的精神世界。當我們被黑暗、壓抑的想法所籠罩時,《聖經》教導說: “弟兄們,我還有未盡的話:凡是真實的、可敬的、公義的、清潔的、可愛的、有美名的,若有什麼德行,若有什麼稱讚,這些事你們都要思念。” www.allaboutlifechallenges.org/...on.htm 概述 以持久的心境低落狀態為特徵的心境障礙。常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙。患者有治療要求但無明顯的運動性抑制或精神病性症狀,生活能力不受嚴重影響。 病因 家系調查表明:本病患者的一級親屬中重型抑鬱症的患病率高於一般居民。 部分患者存在明顯的人格異常,如依賴型.表演型或邊緣型人格特徵等。這類患者的抑鬱情緒與性格缺陷交織在一起難以分開,因而被稱之為性格型抑鬱症。另有部分患者,心理社會因素長期存在,未能解決,這類病例則視為生物社會適應不良的一種表現。 許多軀體因素可以作為本病誘因,但這類病例往往歸入繼發性心境惡劣,有別於原發性心境障礙。 症狀 患者經常感到心情壓抑,鬱悶或沮喪,十分難受,而又無法排遣。遇事老向壞處想,對生活失去信心,對日常活動缺乏興趣,對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。遇到親友聚會或熱鬧場合,儘可能迴避。常誇大自己的缺點,自卑、自責,有內疚感。或感到精神疲憊,腦力遲鈍、思維困難,進行日常活動很吃力;或認為無力完成自己的任務前途暗淡,毫無希望。對自己的痛苦處境,無力自拔,因而更加悲觀,感到生活沒有意義,活著不如死去:甚至企圖自殺以求解脫。 與抑鬱心境同時,患者常有注意難於集中,記憶下降,思維......

現在最有效的抑鬱症治療手段是什麼拜託了各位 謝謝

抑鬱症? 天啊,如果你真的是抑鬱症你就不會這麼正常的發出一個帖子問怎麼治療抑鬱症了 其實抑鬱症是由自閉症引起的 我曾經就是輕度的抑鬱 因為壓力過大 不是周圍人給的壓力,而是自己給自己的壓力 目前來講,如果有條件的話多晒晒太陽 最好能進行日光浴 在柔和一些的陽光中,不用聽歌,慢慢放鬆自己,最好能自然入睡 堅持一個禮拜你自己就能看到效果了 呵呵

抑鬱症除了吃藥還有別的辦法嗎

抑鬱症

抑鬱症症狀有哪些?

抑鬱症的三大主要症狀 —— 判斷抑鬱症的標準

很多人對抑鬱症不陌生,但抑鬱症與一般的"不高興"有著本質區別,它有明顯的特徵,綜合起來有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。

?情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。

"紅樓夢"中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。

?思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。

?運動抑制就是不愛活動,渾身發懶。走路緩慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。

2、抑鬱症的其他症狀 ——抑鬱症表現多種多樣

具備以上典型症狀的患者並不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑鬱症的常見症狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區分開來。這裡向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那麼,你患抑鬱症的可能性就比較大了。這就是抑鬱症所謂晝重夜輕的節律變化。

3、抑鬱症的軀體症狀 -——最容易造成誤診的症狀

軀體症狀是相對精神症狀而言,就是身體感到不適。抑鬱症雖說是精神疾病,但很多病人都有身體不適:如口乾、便祕、食慾減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診於綜合醫院的一般門診,各項化驗檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適,又查不到其他器質性疾病,建議您到專科醫院就診,也許精神科醫生會幫助您儘快恢復健康。

4、抑鬱症導致的自殺 -——最危險的症狀

抑鬱症患者由於情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產生自殺念頭。並且,由於患者思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高。自殺是抑鬱症最危險的症狀之一。據研究,抑鬱症患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑鬱症患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑鬱症,只不過沒被及時發現罷了。由於自殺是在疾病發展到一定的嚴重程度時才發生的。所以及早發現疾病,及早治療,對抑鬱症的患者非常重要。不要等患者已經自殺了,才想到他可能患了抑鬱症。

很多抑鬱症患者想到以死來解脫痛苦。患者經常為了結束痛苦,受罪和困惑而產生死亡的念頭和行為

如果你有想傷害自己和他人的念頭時,請馬上找精神專科醫生就診。

如果你或你關心的人有上述四種或更多的症狀達兩週以上;症狀嚴重到干擾日常活動,或有自殺念頭;那麼請去看精神專科醫生,以便作出正確的診斷。你或你愛的人可能正在飽受抑鬱症症狀的折磨

如果你有抑鬱症,那麼傷害你的症狀也可能傷害到你的家庭,你的工作表現和你的人際關係。

抑鬱症的軀體症狀

抑鬱症主要以抑鬱心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體症狀。

(1)抑鬱心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內心體驗。典型者有抑鬱情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之症。......

鬱愈症該怎麼治療?

抑鬱症的治療 抑鬱症表現輕重不一,症狀千姿百態,常用的治療方法有: (一)藥物治療:應根據不同的症狀選用不同的藥物。 1、對伴有焦慮和激越的抑鬱症病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次; 2、對錶現遲滯、違拗的抑鬱症病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林; 3、對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑鬱症病人選用多慮平,劑量同阿米替林; 4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑鬱症病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用; 5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑鬱症病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林; 6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑鬱症病人選用馬普替林,劑量同阿米替林; 7、對伴有遲滯和退縮的抑鬱症病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg; 8、對伴有強迫和恐懼的老年抑鬱症病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg; 9、對內因性或藥源性抑鬱症病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用; 10、對伴有幻覺、妄想等分裂症症狀的抑鬱症病人應合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可; 11、對伴有明顯遲滯、退縮的抑鬱症病人可選用中樞神經興奮藥,如利他林、匹莫林等; 12、對難治性抑鬱症病人可合併丙戍酸鹽治療; 13、對更年期抑鬱症病人可合併激素治療。 (二)電休克治療:對抑鬱症病人存在木僵和強烈自殺言行者,電休克可收到立竿見影之效果。另外,對難治性抑鬱症病人也不失為一種有效的治療手段。 (三)睡眠剝奪治療:主要用於內因性抑鬱症和難治性抑鬱症。其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時可午休30~60分鐘),晚上通宵不眠;次日白天繼續保持覺醒,且不準午休,直到晚上睡眠為止,作為一次治療,每週治療2次,8~10次為一療程,老年人及伴有嚴重軀體疾病的病人禁用該療法。 隨著抑鬱症患者的日益增多和精神藥理學的快速發展,抗抑鬱藥的新品種開發也與日俱增。臨床上常用的抗抑鬱藥分為如下三類。 (1)三環類抗抑鬱藥:為目前較常用抗抑鬱藥,主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其藥理作用與阻斷腦內去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關,可抑制神經末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,從而提高受體部位遞質濃度,而發揮抗抑鬱作用。 (2)二環類、四環類抗抑鬱藥:以麥普替林為代表,其藥理作用與三環類抗抑鬱藥類似。 (3)單胺氧化酶抑制劑:又分為可逆性和非可逆性兩種,可逆性以嗎氯貝胺為代表,非可逆性以苯乙肼為代表,由於該類藥毒性較大,現已少用。其藥理作用為抑制單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解,使腦內兒茶酚胺含量升高而發揮抗抑鬱作用。 目前臨床上引進的一些新型抗抑鬱劑主要是選擇性5-羥色胺回吸收阻滯劑,包括氟西汀、色去林、帕羅西汀等。其藥理作用為選擇性阻滯神經末梢突觸前膜對5-羥色胺的再攝取,從而提高突觸間隙5-羥色胺水平,而發揮其強的抗抑鬱作用,正是由於該類藥物的高度選擇性,所以副作用相對較少,病人對該藥的依從性高,是具有廣闊發展前景的一類新葯。 有研究表明,吃藥不是對抗抑鬱的唯一方法。據“今日美國”消息,在美國,約有50萬的兒童和青少年服用抗抑鬱藥物。還有資料表明目前,少年兒童患抑鬱症的比例大大超過以往。相對來說,現在的藥物副作用較小,也被認為對兒童更安全。儘管有很多年輕人服用了這些抗抑鬱藥後取得了明顯的進步,但他們服用這些藥物並未經過由醫生處方。這一問題已引起了部分家長和醫生的關注。這些關注有著一個不爭的依據:沒有一種藥物得到美國食品和藥物管......

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