黑棘皮病怎麼治療?

General 更新 2024-11-22

黑棘皮病如何治療?

黑棘皮病(acanthosis nigricans)特徵為皮膚色素沉著、粗糙,伴疣狀、乳頭瘤狀增殖,發病可能與遺傳、內分泌、藥物、及腫瘤等因素有關。

診斷要點:

1.皮損好發於頸部、腋部、外生殖器、腹股溝、肛周、臍窩、乳暈及面部等處。

2.主要損害為患處皮膚灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣狀和小乳頭狀,觸之似天鵝絨狀。臨床因病因不同病情各異。

3.惡性型 中老年發病,皮損嚴重,色深,廣泛,有掌跖角化,消瘦,常伴內臟惡性腫瘤,見圖13、14。

4.良性型 (1)真性良性黑棘皮病 與遺傳有關,幼年發病,皮損輕而限局,青春期後可緩解;(2)假性黑棘皮病 多伴肥胖,皮損限於皺褶處,體重恢復正常後皮損可消退。另外,某些綜合徵,及服用菸酸、皮質類固醇激素等藥物亦可發生此病,但皮損較輕,停藥後可消退。

5.組織病理示表皮角化亢進,乳頭瘤樣增生,基層色素增加。

治療要點:

首先對因治療,積極治療腫瘤、內分泌疾患等原發病,肥胖者降低體重,停用可疑藥物。局部外用魚肝油軟膏、維甲酸霜、氫醌霜等製劑。

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黑棘皮病

重要病理改變

a 真皮乳頭向上突起呈手指狀,兩個乳頭間凹陷,表皮呈輕中度棘層肥厚,並充滿角化物質,

b 在乳頭頂部及乳頭突起側面的表皮常變薄。

一般病理改變

a 輕、中度角化過度及乳頭瘤樣增生,

b 表皮突通常發育不佳,

c 基底層色素輕度或無增多,

d 通常無角化不全,但累及粘膜部位可有上皮增生及角化不全,

e 很少有假角質囊腫,

f 部分病例可見到粘蛋白沉積,

g 輕度血管周淋巴細胞、漿細胞浸潤,偶可見到中性粒細胞。

病理鑑別診斷

表皮痣:角化過度及棘層肥厚較之顯著,並有明顯表皮突延長,表皮萎縮不常見。

脂溢性角化病:常有假角質囊腫,角化不全。

臨床特點

a 可發生於任何年齡,中年以後發病者約50%合併腫瘤,

b 病因不明,可能與遺傳、內分泌、藥物、腫瘤等因素有關,

c 多發生於皮膚皺褶部位,如頸、腋窩、、腹股溝、乳頭下臍窩等處,

d灰棕色或黑色色素沉著,表面乾燥、粗糙,逐漸增厚成細小乳頭,如絨毛狀,亦可進展成疣狀或疣狀贅生物,天鵝絨狀改變為其特徵皮損,

e 可累及粘膜,常有甲板損害,

f 可分為惡性型、真性良性型、假性型、綜合徵型及藥物型等五種類型,

惡性型黑棘皮病併發惡性腫瘤,最常見的為腹部惡性腫瘤,

真性良性型可發生於新生兒、兒童或青年,損害為單側且較輕,

假性黑棘皮病好發於成人黑皮膚肥胖者,

綜合症型為一些綜合症中的皮損表現,如Bloom綜合症,Crouzon綜合症等,

藥物型可發生於任何年齡,停藥後皮損可逐漸消退,

惡性黑棘皮病皮損廣泛的患者,尚可累及粘膜,口腔粘膜呈較細的皺摺,似天鵝絨狀。

臨床鑑別診斷

融合性網狀乳頭瘤樣病

毛囊角化病

阿狄森病

別名

黑色角化病 (Keratosis nigricans)

乳頭狀色素性營養不良(Dystrophia papillaire et pigmentaire)...

我弟弟得了黑棘皮病 14歲 體重79公斤 脖子黑色 嚴重嗎 可以治療嗎 5分

這種疾病可是很少見啊,可能跟遺傳、內分泌、、及腫瘤等因素有關。

看浮子這種情況現在應該算是真性良性型。腋窩下面有嗎?

良性的一般都是頸部、腋部、外生殖器、腹股溝、肛周、臍窩、乳暈及面部等處,顏色都比較淺。

肝油軟膏或者維甲酸霜塗抹病變的地方會有些效果,還要控制飲食,不能亂吃東西。體重減輕,這種病可能就好了。

但是還是建議去醫院檢查一下吧。不要拖。

黑棘皮病的治療

首先應積極尋找病因。對惡性黑棘皮病患者,必須積極查找內臟腫瘤,進行手術切除。也可以使用賽庚啶,抑制釋放的腫瘤產物。對肥胖型黑棘皮病,必須糾正肥胖,積極參加體育鍛煉,控制飲食以減肥,隨著體重的下降,黑棘皮病也就隨之治癒。對藥物引起者,應該及時停用一切可疑的致病藥物,停藥後皮疹可以自愈。對良性型的患者,如因膚色改變及皮贅有礙美容,可以做外科手術或電燒灼治療;對綜合徵型,則以治療綜合徵為主。局部治療可以選用角質鬆解劑,如水楊酸、卡泊三醇、維生素D3衍生物、尿素、維A痠軟膏、足葉草脂等,也可試用連續波CO2激光治療。

黑棘皮病如何治療?

您好,這是一種少見的皮膚病。建議您最好先到皮膚科醫院做相關的檢查,診斷出是什麼導致的疾病。

治療黑棘皮病的中藥

一般需要治療原發病的情況比如腫瘤或內分泌疾病的情況,局部外用它扎羅丁膏劑和魚肝油軟膏即可。

黑棘皮病怎麼治療

建議:對這黑棘皮病來說,首先對因治療,積極治療腫瘤、內分泌疾患等原發病,肥胖者降低體重,停用可疑藥物。局部外用魚肝油軟膏、維甲酸霜、氫醌霜等製劑。

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