乙肝轉陰是什麼意思?

General 更新 2024-12-22

乙肝轉陰是什麼意思

乙肝病毒一旦感染，很難去除，臨床上的乙肝轉陰，一般是指病毒處於靜止期，也就是說病毒停止複製，肝功能不受影響，處於正常狀態時，我們就叫它轉陰了。

乙肝轉陰的三個層面

針對乙肝病毒感染來講，乙肝轉陰也是分為三個層面的。一個層面是指乙肝病毒DNA(HBVDNA)的轉陰；第二個層面是指乙肝e抗原(HBeAg)的轉陰；第三個層面是乙肝表面抗原(HBsAg)的轉陰。這三個層面的轉陰是不一樣的。 e抗原轉陰對急性乙肝來講，也是預示著病情可能會痊癒；而對慢性乙肝來講，轉陰並非指體內不再有乙肝病毒，可能是病毒量少，而出現e抗原的血清轉換。隨時間推移，停藥後還會轉成e抗原陽性。乙肝e抗原轉陰的3種方式：1、自然轉陰：對於成年後因水平傳播而染上乙肝病毒者，由於免疫功能的作用，每年有10%~20%HBeAg轉陰，但如為母嬰傳播或嬰幼兒期感染的病人，則HBeAg轉陰率要低得多，只有3%~5%.2、急性發作後轉陰：由於機體免疫功能被激動，免疫細胞攻擊位於肝細胞內的乙肝病毒，使肝細胞損壞，病毒被抑殺，此時可出現一過性轉氨酶升高。3、應用抗病毒藥物：如干擾素使病人的HBeAg轉陰率達30%~40%，拉米夫定使病人的HBeAg轉陰率第1年達20%，第2，3，4年可達30%、40%及50%左右。由於HBeAg自然轉陰率低，抗病毒藥物只能使部分病例轉陰，因此，HBeAg陽性病人採用聯合抗病毒藥物治療，如干擾素+日達仙、干擾素+核苷類藥物、核苷類藥物+細胞因子、兩種核苷類藥物聯用（如拉米夫定+泛昔洛韋）、干擾素+苦蔘素、拉米夫定+苦蔘素等，關鍵是要正確把握抗病毒治療的時機。表面抗原的轉陰HBeAg陽性及陰性患者，經過治療出現持續的HBsAg消失(轉陰)伴或不伴抗HBs血清學轉換，即可停止治療。HBsAg清除和血清學轉換是乙肝治療所能達到的最高目標,也是理想治療終點。在經干擾素治療發生HBeAg血清學轉換的患者中，經3年隨訪顯示，30%的患者出現了HBsAg清除，6年隨訪顯示，HBsAg清除率可高達45%。應用聚乙二醇干擾素治療96周，53%的患者出現HBeAg清除。在停藥後的5年隨訪中，如患者HBV-DNA始終<400拷貝/ml，HBsAg清除率可高達72%。更可喜的是核苷類似物的長期治療也可獲得HBsAg清除。

乙肝轉陰的轉陰指標

“乙肝轉陰”一般是指血清HBeAg或HBVDNA陰轉，HBsAb陽轉（HBeAg轉陰同時伴有HBsAb出現稱為“血清轉換”）。HBeAg、HBVDNA在血中出現反映乙肝病毒在肝細胞內複製活躍，血清HBeAg、HBVDNA的消失反映乙肝病毒複製趨於靜止。當然如果發生病毒前C區變異，這時儘管血中HBeAg不出現，然而病毒複製卻是活躍的，在這種情況下檢測血HBVDNA往往是陽性的。所以HBVDNA是反映乙肝病毒複製的“金指標”，而且最好進行HBV DNA的定量檢測，有助於治療方案的選擇以及抗病毒療效的判斷。病毒複製常常和炎症活動相關，在適當的時機給予抗病毒治療可以促使病情更快地恢復，改善肝組織的炎症和壞死，從而可以減緩病情的進展，所以對一些病毒複製活躍而且肝臟有炎症的患者進行抗病毒治療是非常有積極意義的。但是HBeAg、HBVDNA陰轉決不意味著機體已徹底清除了病毒，即使血中不存在病毒，乙肝病毒仍然可存在於病人的肝細胞內，這點一定要清楚。使用抗病毒治療後血HBVDNA陰轉同時出現“血清轉換”的這些患者比單純HBVDNA陰轉和HBeAg陰轉者復發機會小。至於使慢性乙型肝炎病人血清HBsAg轉陰幾乎是不可能的。一味強調用各種藥物使乙肝病毒各項指標陰轉，以期徹底治癒，根本達不到這種療效，而且由於大量用藥反而會加重肝臟負擔，導致病人出現藥物性肝損害。

大家好，請問一下，所謂的乙肝轉陰，是指乙肝五項的哪

說明以前感染過，不是攜帶者。不過體內還沒有抗體，建議注射疫苗

乙肝轉陰的乙肝預防

肝臟是人體解毒的總機關，具有化解細菌、酒精和其他毒素功能。長期酗酒、服用藥物以及不規律的生活作息，都會造成肝臟的負擔。硒——微量元素中的護肝衛士1. 現代科學研究證明：肝炎、肝硬化等肝損傷時，都可表現血硒降低，而低硒又能促成酒精性肝病的發生；2. 硒可以起到加速酒精分解代謝，解除酒後不適，進而保護肝臟，預防酒精性肝損傷；3. 硒元素可以通過谷胱甘肽過氧化物酶完成的抗氧化作用，保護肝細胞的結構完整，清除自由基，加快脂質過氧化物的分解，從而保護肝臟。4.硒具有良好的解毒功能，能拮抗多種有毒重金屬物質(如：汞、鉛、苯、砷等)和一些有害化合物，從而減少環境中有毒物質對肝臟的傷害。五味子—中藥護肝新要素1.五味子能促進膽汁分泌，加速肝內酒精等有毒物質的排洩。2.五味子中富含多種活性成分——木脂素，此類物質可以增強GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保護肝細胞膜、抗脂質過氧化、促進蛋白質生物合成和肝糖原生成等作用，能促進損傷的肝細胞的修復，增長、抑制肝細胞病變。3.五味子能促進肝臟的解毒過程、保護肝臟免受毒害，並能再生因濫用酒精、藥物或肝炎而受損的肝臟組織。4.五味子亦能有效地降低不斷升高的轉胺酶–丙胺酸轉胺酶（SGPT/ALT-20天內降低75%）和甲型胎兒球蛋白（AFP-最廣泛用於生化血液檢驗以檢測肝癌）水平，比起廣為人知的水飛薊素（取自奶薊），其效用更安全。