腰間盤突出做手術好嗎?

腰間盤突出可以做手術嗎

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療

1.非手術療法

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回覆原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，鬆解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

（1）絕對臥床休息 初次發作時，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛鍊，以減少復發的機率。

（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫痠軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每週一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。

（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合併側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

3.手術治療

（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合併馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痺，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合併椎管狹窄者。

（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。...

腰間盤突出做手術能治好嗎

患者需要多注意休息，注意保護腰部，不要受累，治療方法的選擇需要患者錠據個人的症狀表現，選擇適合的治療方法。

祝早日康復！

腰間盤突出手術能治好嗎

您好！1、可以肯定的說是可以治好的。由於椎間盤是有功能的，建議採用修補椎間盤的方法進行治療。2、不贊成外科手術。99%的腰椎間盤突出症的患者都不需要外科手術治療。外科手術的破壞及風險很大，另外不要以為外科手術治療後都可以馬上痊癒，另外即使症狀消失或緩解了、也不是一勞永逸，從遠期來看其5年複發率還是很高的。因為外科手術把椎間盤完全破壞掉了，其機能近於完全喪失。3、最新的科研成果表明，椎間盤突出壓迫神經不是導致腰腿痛的原因，而是由於椎間盤髓核液外漏導致了免疫反應及化學性炎症。4、因為椎間盤作為一個正常的結構是有功能的，我們的治療應該努力恢復其功能，而不是一味的破壞。向您介紹兩個全新的治療方法---CT導引經皮介入藥物治療及溫控修補術（IDET），這兩種方法是以恢復病變的椎間盤功能為目的，也就是修補。前者的適應症很廣，後者較窄。而且，這兩種方法的治療費用也不高。5、對一隻充足氣的漏氣有裂紋的漏氣車胎，你是選擇放氣？還是選擇補胎？而突出的椎間盤就好比一隻充足氣的有裂紋的漏氣車胎。6、最好將您的影像資料上傳給我。您可以閱讀我的文章。如有疑問，請留言給我。最後，祝您早日康復！李文華

腰間盤突出做手術會有什麼後遺症，可以

有癱瘓的風險

腰間盤突出做手術好不好

不好，只是最後必須手術了才做

腰間盤突出做手術能徹底根治嗎

可以根除的，只要治療的及時，腰椎間盤突出症原因有很多，這種情況最好到骨科醫院做個檢查，以免耽誤了自己的病情。腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，建議你去專業的骨科醫院做治療，腰間盤突出主要是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。患有這種症狀的患者如果及時治療，康復也是很快的，而且後期也不會復發，建議你及時的去治療。