嗎啡的臨床應用?

General 更新 2024-11-15

試述嗎啡的臨床應用及其相應的作用機制？

嗎啡類藥物作用機制：通過與不同腦區的阿片受體結合，模擬內源性阿片肽的作用，抑制P物質的釋放，干擾痛覺衝動傳入中樞而發揮鎮痛作用。嗎啡類藥物對不同類型阿片受體親和力及內在活性不完全相同，與脊髓膠質區、丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質的阿片受體結合可引起鎮痛作用。【臨床應用】　　1．鎮痛嗎啡對銳痛、鈍痛及內臟絞痛均有效，但因久用易成癮，所以除癌症劇痛可長期應用外，僅短期用於其他鎮痛藥無效的急性銳痛，如嚴重創傷、戰傷、燒傷痛等。對於心肌梗塞引起劇痛，如血壓正常可用嗎啡止痛。　　2．心源性哮喘左心衰竭患者可突然發生急性肺水腫而引起呼吸急促和窒息，稱心源性哮喘，對此除採取吸氧和靜注速效強心苷、氨茶鹼外，靜脈注射嗎啡可產生良好效果。其作用機制是：（1）嗎啡有鎮靜作用，有利於消除患者由於窒息感帶來的恐懼、不安情緒；（2）嗎啡降低呼吸中樞對CO2敏感性，減弱無代償的呼吸過度興奮；（3）嗎啡擴張外周血管，降低外周阻力，有利於肺水腫消除，可減輕心臟負荷。但對於伴有昏迷、休克及嚴重肺功能不全者禁用。　　3．止瀉適用於急、慢性消耗性腹瀉以減輕症狀。可選用阿片酊或複方樟腦酊；如為細菌感染，應同時服用抗菌藥。

嗎啡臨床應用及其藥理學基礎.

嗎啡為阿片受體激動劑。藥理作用：(1)鎮痛：強大的鎮痛作用，對一切疼痛均有效，對持續性鈍痛比間斷性銳痛及內臟絞痛效果強。它是通過模擬內源性抗痛物質腦啡肽的作用，激活中樞神經阿片受體而產生藥理作用。(2)鎮靜:在鎮痛的同時有明顯鎮靜作用，有時產生欣快感，可改善疼痛患者的緊張情緒。 (3)呼吸抑制:可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。對呼吸抑制的程度與使用嗎啡的劑量平行，過大劑量可致呼吸衰竭而死亡。(4)鎮咳:可抑制咳嗽中樞，產生鎮咳作用，但因有成癮性，並不用於臨床。(5)平滑肌:可使消化道平滑肌興奮，可致便祕；並使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。

簡述嗎啡的臨床應用

根據其藥理作用分別應用於術後鎮痛、治療癌性疼痛、緩解心肌梗塞時疼痛、治療神經病性疼痛、治療痢疾。嗎啡在上述臨床治療中有著較一般臨床治療突出明顯效果。結論只要嚴格掌握適應症和用藥原則，嗎啡在臨床中作用突出且廣泛。目前也用於頑固性咳嗽！

比較嗎啡，哌替啶的藥理作用與臨床應用。

哌替啶作用基本與嗎啡相同，鎮靜，呼吸抑制，致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮痛作用弱於嗎啡。較少引起便祕，尿諸留。無止咳作用。兩者作用不同：嗎啡可使瞳孔縮小。哌替啶對胃腸道平滑肌作用比嗎啡弱。應用方面相同處：鎮痛治療心源性哮喘。不同處，嗎啡可止瀉。哌替啶用於麻醉前給藥及人工冬眠。

嗎啡的主要藥理作用及應用是什麼

嗎啡的藥理作用主要是：　　(1)鎮痛。嗎啡有強大的鎮痛作用，並且持續時間長。　　(2)鎮靜。嗎啡可有效改善因疼痛引起的焦慮、恐懼等不愉快情緒。　　(3)止咳。能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞活動，使呼吸減慢併產生鎮咳作用; 　　(4)止瀉、通便。能興奮胃腸道平滑肌、括約肌，有止瀉和通便的作用。

1．鎮痛：短期用於其他鎮痛藥無效的急性劇痛，如手術、創傷、燒傷的劇烈疼痛；晚期癌症病人的三階梯止痛。

2．心肌梗死：用於血壓正常的心肌梗死患者，有鎮靜和減輕心臟負荷的作用，緩解恐懼情緒。

3．心源性哮喘：暫時緩解肺水腫症狀。

4．麻醉和手術前給藥：使病人安靜並進入嗜睡狀態。資料來源網絡，僅供參考！希望有用！

嗎啡的主要臨床用途有哪些

簡述哌替啶和嗎啡的臨床應用有何區別

哌替啶作用基本與嗎啡相同，鎮靜，呼吸抑制，致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮痛作用弱於嗎啡。較少引起便祕，尿諸留。無止咳作用。兩者作用不同處：嗎啡可使瞳孔縮小。哌替啶對胃腸道平滑肌作用比嗎啡弱。

應用方面相同處：鎮痛治療心源性哮喘。不同處，嗎啡可止瀉。哌替啶用於麻醉前給藥及人工冬眠。

哌替啶已經很少用，主要是些慢性疼痛，並且是不提倡使用，因為其止痛效果僅為嗎啡的十分之一，而毒副作用極大。嗎啡主要是用在重度癌痛和一些爆發性疼痛。

簡述嗎啡的臨床應用

根據其藥理作用分別應用於術後鎮痛、治療癌性疼痛、緩解心肌梗塞時疼痛、治療神經病性疼痛、治療痢疾。結果嗎啡在上述臨床治療中有著較一般臨床治療突出明顯效果。結論只要嚴格掌握適應症和用藥原則，嗎啡在臨床中作用突出且廣泛。