小孩子晚上就是咳嗽是怎麼回事? ?
小孩子晚上就是咳嗽是怎麼回事?
小兒咳嗽給家長帶來無盡的煩惱, 治療咳嗽的藥物鋪天蓋地,可就是難止孩子的咳嗽,影響孩子和父母的休息,有的咳嗽把吃進的飯菜都吐了出來,爸爸媽媽的心讓孩子的咳聲揪得緊緊的,藥療、食療,理療,霧化治療,偏方用了一個又一個,可哪一個也不靈驗, 久治不愈的小兒咳嗽困擾著爸爸媽媽。父母們最關心的,最需要解決的是如何止咳。 ◎孩子為什麼咳嗽 小兒咳嗽是一種症狀,是一種保護性反射動作,通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來,咳嗽同時往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”。那這麼說來,咳嗽是好事,就不要止咳治療了,不是的,當呼吸道中沒有“垃圾”,只是有充血、水腫,或由於長期咳嗽刺激,使咳嗽中樞持久處於高度興奮狀態,這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了,就應該積極止咳了,即使是保護性的,如果咳嗽劇烈,影響睡眠和進食,也要治療,止咳治療也包括祛痰,化痰,減輕呼吸道黏膜水腫,恢復氣管內膜纖毛作用等。因此,止咳治療不是簡單的服用止咳藥。首先要分析咳嗽的原發因素。針對病因治療,才會收到好的效果。 ◎針對病因治療咳嗽 由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染侷限在環狀軟骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染髮展至環狀軟骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是氣管,支氣管,毛細支氣管,肺泡,肺間質感染,如果用大樹做形象比喻,把大樹倒過來,樹根以上是上呼吸道,樹根以下是下呼吸道。樹幹是氣管,樹枝是支氣管,樹葉梗是毛細支氣管,樹葉是肺泡,樹葉間隙就是肺間質了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化,這些外來因素,並不單純是病毒,細菌,還可以是各種微生物,也可以是各種理化因素,環境因素等,或者是由於病毒,細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變,不能隨著病毒,細菌和各種微生物的消亡而改善,導致呼吸道黏膜自身功能的損傷,就形成了經久不愈的咳嗽。因此,這就是即使使用很高階的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結,必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。 ◎引起咳嗽的疾病 按解剖部位,呼吸道從上至下依次為:額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎,毛細支氣管炎、肺炎。按疾病譜分:有百日咳,百日咳綜合徵,感冒,流感,上感,過敏性咳嗽,支氣管哮喘,心性咳嗽,還可按咳嗽型別分為外周性咳嗽,中樞性咳嗽,按照中醫理論可分為:溼熱咳嗽,寒喘咳嗽,發熱咳嗽,傷風咳嗽等。要針對這些疾病加以治療,咳嗽治療是輔佐治療,不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。 額竇炎,鼻竇炎,鼻炎,咽炎,都是比較難治的疾病,屬於耳鼻科範疇,而小兒看病大都在小兒內科門診,容易誤診,家長要想到看一下耳鼻科醫生,及時祛除引起咳嗽的病因,即使是氣管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活動感染,對於經久不愈的咳嗽,不要長期使用抗菌素,更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌,病毒感染,還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用,白細胞下降,菌群失調,胃功能受損,小兒食慾下降,是利少弊多,是不可取的。這時的治療,應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護,修復,功能的恢復等上,如服用維生素AD膠丸,有利於內膜的修復,多喝水,室內空氣溼度適宜,使纖毛運動功能改善,痰液變稀薄,有利於排出,空氣新鮮,減少室內灰塵,減少理化因素刺激,幫助呼吸道內膜功能的恢復。 ◎ 誤診率驚人的過敏性咳嗽 過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎性反應,患兒常出現持續性或反覆發作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽,大約有42.9%患兒就可出現哮喘症狀,甚至發展為支氣管哮喘。 如何鑑別小兒過敏性咳嗽呢?過敏性咳嗽可發......
孩子老是晚上咳嗽怎麼辦啊
可能是過敏性咳嗽,去檢查一下進行確診。什麼是小兒過敏性咳嗽?小兒過敏性咳嗽的症狀
過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎,過敏性咳嗽的臨床特徵是:超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入刺激性氣味可加重;應用多種抗生素無效,拍片或CT檢查無明顯異常。40%的患者可合併打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀,國外許多醫生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。
過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發病原因是相似的,過敏的病因繁多且錯綜複雜,但主要包括兩個方面,即過敏性咳嗽患者的體質和環境因素。患者的體質包括“遺傳素質”、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。環境因素包括各種變應原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區、居室的條件、職業因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物新增劑、飲食習慣、社會因素甚至經濟條件等均可能是導致過敏性咳嗽發生發展的更重要原因。過敏性咳嗽發病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質導致的易感性和環境因素有關。
【過敏性咳嗽的症狀】
過敏性咳嗽也稱為過敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘。該病多發生於某次感冒後,所以非常容易誤診為支氣管炎或慢性支氣管炎而用抗生素治療。過敏性咳嗽的臨床特徵如下:
1. 超過兩個月的無原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰;小兒咳嗽嚴重時會出現噁心或嘔吐。
2. 在吸入刺激性氣味(包括冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、空氣清新劑、香水和汽車廢氣等化學氣味)或接觸床塵、塵蟎等過敏原可加重;在劇烈運動後或大笑後會加重;
3. 發作時常與環境或時間有關聯,如具有早晚加重或夜間加重,在家中加重,室外緩解等特點;
4. 不伴發熱,可伴有咽喉癢。
5. 咳嗽緩解後如常人,聽診、拍片或CT檢查均無明顯異常。
6. 應用多種抗生素無效。
7. 40%的患者可合併打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎症狀,孩子還表現為搓鼻子、揉眼睛,國外許多醫生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。
8. 對於症狀不典型的咳嗽患者或遲遲不能確診的患者,應該儘早做氣道反應性測定和過敏原檢查,以便幫助確診,避免誤治。
【引起小兒過敏性咳嗽的前奏表現】
小兒過敏性咳嗽高發年齡在2-6歲,因為早期誘發病因與過敏多無直接關係,所以醫生或家長們對小兒過敏性咳嗽的診斷會延後,學齡前兒童由於生理髮育的特點,容易出現反覆呼吸道感染和支氣管肺炎,以及當前比較流行的支原體感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出現反覆呼吸道感染,再經反覆抗炎治療對孩子的腸道菌群破壞性強,久而久之使這種氣道炎症反應發生變異,即使是在沒有明顯感染時,也容易讓孩子發生陣發性咳嗽,而且這部分孩子往往早期得不到確診而延誤抗過敏治療,一部分孩子則發展成過敏性哮喘,還有一部分孩子則出現運動型咳喘,只要大笑或運動量過大時就會突然出現陣發性咳嗽並出現喘鳴音。
小兒過敏性咳嗽的治療方案
第一,最值得提出的是,對於小兒過敏性咳嗽的治療,家長們千萬不要以孩子不咳嗽就不再服用抗過敏藥物,抗過敏治療都需要按療程給藥,由於過敏性咳嗽的小兒多數早期出現過敏性鼻炎的表現,因此,應重視對小兒過敏性鼻炎的早期干預,過早幫孩子調整過敏體質是可以預防小兒過敏性鼻炎發展成過敏性咳嗽。
第二,小兒過敏性咳嗽臨床檢查常見嗜酸性粒細胞高,血清IgE大於200以上,用藥主要以抗組胺類藥物和補充康敏元抗過敏益生菌來降低血清中的IgE抗體,減緩過敏性咳嗽或喘息。
第三,調整過敏體質是治療小兒過敏性咳嗽的根本,補充康敏元抗過敏乳酸菌調整過敏體質,人們......
為啥孩子夜裡老咳嗽
可初步考慮是支氣管炎所致,建議詳細檢查明確,再做相應的治療,首先應合理飲食,多飲水,忌食辛辣肥膩,加強護理,注意保暖,避免風寒等刺激,適當補充維生素,應用抗生素控制感染,如阿奇黴素等,伴有病毒感染應用病毒唑等,夜間咳嗽可應用右美沙芬等緩解。