強直早期怎麼檢查?

General 更新 2024-12-25

如何早期發現診斷強直性脊柱炎

強直性脊柱炎早期起病緩慢,多以輕度厭食、低熱、乏力或消瘦等全身症狀為主,病情較為輕微。因此往往容易導致誤診、誤治,以致病情發展,出現脊柱強直、髖關節破壞致殘等現象,這樣不僅耽誤診治時機,還會嚴重影響患者生活質量,給患者造成極大痛苦。既然,強直性脊柱炎如此可怕,那麼,強直性脊柱炎患者如何才能在早期就發現診斷強直性脊柱炎呢? 強直性脊柱炎專家指出,早期發現診斷強直性脊柱炎,要注意以下幾點: 第一,青少年出現背部發僵,以晨起明顯,整理活動或熱水淋浴後可減輕的,久坐或持續一個姿勢過久即感腰痛和僵硬感加重者,或早晨起床困難,或半夜疼醒,活動後方可入睡者,要高度懷疑強直性脊柱炎。同時,症狀不典型者,有肌肉疼痛或壓痛點,在潮溼環境中加重者不要誤診為其他風溼症。 第二,注意緩慢起病的慢性下腰痛,青少年的腰痛,早期常為難以定位的隱痛、鈍痛或感覺在臀部、大腿根的痠痛、不適感,可向下肢放射而誤診為&lquo;坐骨神經痛&rquo;,開始可以是單側或間斷性,逐漸變成雙側持續性,而且常因半夜疼醒而被重視。因此,當青少年出現慢性腰痛,以夜間為主的疼痛持續時間超過3個月,晨起或久坐疼痛的,經過活動或應用止痛藥好轉的腰痛,要高度懷疑本病的可能。 第三,要注意不典型的四肢關節的症狀,強直性脊柱炎以四肢關節特別是下肢關節為首發症狀的約佔43%,且高達75%的患者在病程中出現四肢關節病變,受累關節以下肢的髖、膝、踝等大關節居多,常為非對稱性,而很少出現手指關節受累。因此,發生於青少年的下肢單關節炎如膝關節積液等,因腫痛關節多無異常體徵,常被誤診,更應高度重視,排除強直性脊柱炎的可能。 第四,注意關節外或關節附近骨壓痛,有時也是強直性脊柱炎的早期臨床表現。關節外症狀如紅眼症、胸悶、氣短、乾咳等,伴關節疼痛者或關節附近部位壓痛,特別是以臀部為主的疼痛,更應警惕,因髖關節的病變往往是本病早受累和致殘的關鍵環節。 另外,專家特別指出,強直性脊柱炎儘管病情比較隱蔽,但是隻要注意觀察還是可以早期發現的,有一個簡單的方法:立正靠牆站好,腳後跟緊貼牆根時,後腦勺應貼近牆壁而無間隙;如果後腦勺和牆壁之間有幾釐米的縫隙,那麼就要考慮是不是患上強直性脊柱炎了。 在發現患病以後,患者還是要謹慎而不間斷地進行體育鍛煉,以取得和維持脊柱關節的好位置,增強椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞於藥物治療。此外注意定期測量身高。保持身高記錄是防止不易發現的早期脊柱彎曲的一個好措施。 以上介紹了的相關信息內容,希望多大家有所幫助。同時,專家溫馨提示:強直性脊柱炎的早期診斷還需要通過醫生認真細緻的臨床觀察,體檢並結合輔助檢查,特別是骶髂關節的CT、磁共振檢查,能與其他關節炎進行區別,早期做出正確診斷,並實現真正意義上的早期治療。

強直性脊柱炎怎麼檢查

首先是明確診斷,方能確定治療方案。就你的描述,確需要進一步檢查,背痛要警惕強直性脊柱炎,但你又有手指的症狀,所以建議你到風溼免疫科就診,醫生了解了你的情況後,會安排你做相應的檢查。

醫生,早期的強直性脊柱炎怎麼檢查出來

你好,早期的症狀,醫生細緻的體格檢查和詢問,X線檢查,實驗室檢查(包括血尿常規、抗O、類風溼因子、血沉,還有最重要的B-27),這麼來一下,基本上就能明確個大概了。要是這樣還不能明確診斷,那就3--6個月再重複檢查一次,再沒事,那就沒事了。

這只是一種思路和方法。臨床上、實際工作中的現實是:很多疾病在早期是無法被診斷的,大多數只能被懷疑。

作為一個醫生,我告訴你:醫學不是一個理想化的學科,醫學很現實、很無奈、也很蒼白無力,並不能解決所有問題。

如何確診得的是強直性脊椎炎

強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關係的疾病。結合你有強直性脊柱炎陽性家族史,七八年來感覺腰抵部不適或疼痛,活動後好轉,有時有低熱,這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀,建議及早做一下有關檢查,除外此病可能。

強直性脊柱炎的診斷標準與依據,主要依靠臨床表現與X線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限;胸部擴張活動受限;早期症狀為間歇性腰背痛,進行性僵硬並逐漸向上發展。

X線檢查,早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化,脊柱早期可見骨質疏鬆,關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。

強直性脊柱炎的診斷標準為:

1、臨床表現:

1)腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢痠痛不適,病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕。非甾體抗炎藥,如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。

2)腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;或胸廓擴展範圍受限,小於2.5釐米。

3)陽性家族史,或HLA-b27陽性。

2、X片證實有雙側或單側骶髂關節炎。

一般按:有X片證實的雙側或單側骶髂關節炎;並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;②腰背痛史或現有症狀;③胸廓擴展範圍小於2.5釐米即可確診。

其他如:血沉可增快,白細胞計數正常或升高,少數病人有輕度貧血,C反應蛋白升高,白蛋白減少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清補體C3和C4增加等,但這些檢查通常多不重要。

建議做以下檢查:

1、脊柱與骶髂關節X線片,如早期X線檢陰性時,可行放射線核素掃描,CT或核磁共振檢查,以發現早期對稱性骶髂關節病變。

2、測定 HLA-B27(人類白細胞抗原),HLA-B27陽性,有助於診斷。

3、血沉、抗O、C反應蛋白、類風溼因子等,有助於與其他疾病鑑別。

強直性脊柱炎早期用ct能檢查出嗎

可以的,這個疾病是可以治癒的,採用中藥治療,有效的辯證論治,徹底的治癒此病,患者是你本人嗎,有這樣的情況多久了。

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