胃膽汁反流怎麼辦?
膽汁反流該怎麼辦
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胃反流怎麼治?
十二指腸--胃--食管反流有三種可能性:1.胃內容物反流入食管,引起胃--食管反流病(反流性食管炎)。2.十二指腸內容物(膽汁和胰消化液)反流入胃,引起十二指腸--胃反流病(膽汁反流性胃炎)。3.十二指腸內容物反流入胃,再連同胃內容物一起,反流入食管,同時引起反流性胃--食管疾病。胃--食管反流病和十二指腸--胃反流病,實際上兩者常同時發生,發病機制相同;按中醫理論均與“胃氣上逆”有關,中醫辨證施治原則亦相同。
二、十二指腸--胃反流的發生機制
1.胃十二腸逆蠕動,迫使十二指腸內容物(膽汁、胰消化液)逆向移動,反流入胃、食道。
2.幽門口開放:(1)幽門功能失調,閉鎖不嚴。膽囊、膽道和胰腺疾病常導致幽門功能不全。所以,膽道疾病和胃病常同時發生。(2)幽門缺失,胃部分切除術患者,喪失了抗反流作用的幽門,十二指腸內容物更易反流入胃。
三、臨床表現及診斷
1.症狀:上腹部燒灼感或脹痛為主要症狀。伴有反胃、噯氣、呃逆、口乾口苦等,嚴重者可發生膽汁反流入口或嘔吐膽汁的情況。
2.內鏡檢查:可見胃、食管內存有膽汁,胃食管粘膜充血、水腫、糜爛等炎症反應。
3.病理檢查:膽汁反流性胃炎具有獨特的胃粘膜病理改變,包括(1)胃小凹增生。(2)間質水腫。(3)毛細血管擴張。(4)平滑肌纖維增生。(5)炎症細胞缺乏。(6)幽門螺桿菌多為陰性。
綜合上述症狀、胃鏡及病理檢查可確診膽汁反流性胃炎。
四、中醫辨證施治
消化系統與中醫之“脾胃”關係十分密切。胃主受納、消化及整個消化道向下傳輸的功能。“胃氣”以通降為順。但胃主降的功能,又要由“肝主疏洩”、“脾主運化”、“肺主宣降”共同參與,才能完成。按中醫理論該病由“胃氣上逆”所致。比如:情志不舒,肝鬱氣滯,肝氣犯胃,使胃失和降,甚至胃氣上逆,胃腸逆蠕動,造成十二指腸-胃-食管反流。經中醫辨證施治,方用[奇克散]系列純中藥膠囊劑,調和臟腑功能,使胃氣通降,食管、胃腸正常蠕動,消除十二指腸-胃-食管反流,膽汁反流性胃炎可以治癒。
如何治膽汁返流性胃炎?
膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎是由於從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產生的炎症性病變。臨床症狀胃部飽脹感或不適,往往飯後加重,或有胃痛,或胃部發涼,可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、噁心、嘔吐、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食慾減退和消瘦等;嚴重的還可有胃出血,表現為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗呈陽性等。1、應細嚼慢嚥,忌暴飲暴食。避免飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。宜進低脂高蛋白飲食,如牛奶、豆類和魚類。避免油膩過飽飲食,宜少量多餐。胃病的人飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經常有食物和胃酸進行中和,從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。2、有胃病喝湯是很好的方法:有胃病的人,要特別注意胃部的保暖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。3、胃病的人要注意忌嘴:不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒菸禁酒。在胃病服藥時應注意服用方法,最好飯後服用,以防刺激胃粘膜而導致病情惡化。4、養胃要平心靜養:胃病發生與發展,與人的情緒、心態密切相關。所以要講究心理衛生,保持精神愉快和情緒穩定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。注意勞逸結合,防止過度疲勞而影響胃病的康復5、胃腸病人要結合自己的體徵,加強適度的運動鍛鍊,提高機體抗病能力,減少疾病的復發。要做到:有粗有細、不甜不鹹、三四五頓、七八分飽。胃病的人應該戒菸、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品(汽水)、酸辣等刺激性食物,這些都是最傷胃的。6、有兩種飲料應該多喝,一是牛奶,二是溫熱的蜜糖水。牛奶可以形成一層胃的保護膜,每天早上起床後先喝一杯牛奶。多喝水,特別是蜜糖水或者白開水,(因為人在大部分情況下會把缺水誤認為是飢餓,其實不是餓,是缺水了)7、健脾養胃的食物,如小米、山藥、蓮子、大豆、穀物、扁豆、薏苡仁、大棗、板栗和燕麥片這些煲湯或者煲糖水都可以,肉、牛肉、雞肉、牛奶、豆製品等也要多吃。補益脾胃的中草藥有人蔘、茯苓、黃芪、白朮、甘草等,與食物配製成藥膳效果更佳。蓮藕粉或者葛粉每天開水衝一包當早餐都可以。枸杞、銀耳、紅棗、核桃都可以零食或入菜。按時就餐,坐著吃飯不要站立、或蹲著吃飯。8、胃消化功能不好的人,症狀是吃一點點就會飽,稍微多吃一點就會胃脹,特別在晚上多吃的話,還會因為胃部滯脹而影響入睡。硬的、纖維類的東西不好消化。所以要少吃多餐,如果還沒到正餐時間,可以補充一些食物,但不宜過多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來吃。9、入睡前兩三個小時都最好不要吃東西,否則容易影響入睡,如果覺得肚子空可以多喝水。從生活作息上做起,最起碼一天三頓要定時定量,最好給自己設定一個時間表,然後嚴格遵守。因為一些晚睡晚起的人是早中餐一塊吃的,這種習慣必須要改,並不是說晚上吃夜宵可以彌補過來的,因為人的生物鐘雖然可以前後移動,但總是在一定範圍內,不可能產生太大的差別。10、木瓜適合胃的脾性,可以當作養胃食物,不過對於胃酸較多的人,不要使用太多。胃喜燥惡寒,除了冰的東西以外,其他寒涼的食物像綠豆沙等也都不宜多吃。大棗能健胃補血,滋養強壯。不能拿豆奶取代牛奶(豆奶寒性,會刺激胃黏膜)酸牛奶含乳酸菌適合天天服用。饅頭養胃,可以作為主食。