更年期綜合症是由於更年女性性腺功能逐漸衰退，這一變化或輕或重會引起體內一系列平衡失調，使人體的神經系統功能與精神活動狀況的穩定性減弱，從而導致人體對環境的適應力下降，對各種精神因素和軀體疾患都比較敏感，以致出現情緒波動，感情多變，並可誘發多種疾病。
生理原因
女性出現更前期的種種“反常”現象，最主要的原因就是內分泌的變化，主要表徵就是停經。就字面上的意思是指月經不來了，但實質的意義卻是因卵巢功能衰退後，女性激素（包括雌激素及黃體素）分泌減少，導致全身性的生理變化，因此光憑月經不來並不足以判定是否停經。一般而言，初經約在13歲左右來臨，之後每個月有正常的排卵，也有正常的女性激素分泌，激素（雌激素及黃體素）能幫助身體多種器官正常運作，例如心臟、血管、骨骼、神經系統、生殖泌尿上皮等。到了50歲左右，卵巢停止了排卵的使命而萎縮，也不再有足夠的女性激素分泌，上述的身體系統頓時少了女性激素的幫忙，會逐漸發生了問題，導致了更年期一些症狀的出現。
精神及心理原因
除了生理因素外，女性精神、心理狀態不穩定等也是導致更年期長、症狀重的重要原因。
對未來失去信心。進入更年期後，自己的子女也都相繼成年，所以會產生如“孩子們都成家立業，離開家了”的想法，悲觀、孤獨、焦慮等情緒一併襲上心頭。
沉溺於過去的恩怨和不快中。如總為過去的某些糾葛無法打開心結，或者認為“和這樣的男人結婚真是個錯誤”、“年輕時太辛苦”等，容易導致情緒低落、鬱鬱寡歡。
固執己見。固執己見的人總認為只有自己才是最正確的，經常會無端懷疑周圍的人和事，導致極端的自信、自負和敏感多疑
對現狀不滿。如感到“丈夫只關心工作，對自己很冷落”、“孩子們不太關心自己”“朋友也時常冷落自己”等，產生不滿，容易激怒，很難自制。
現代女性更年期大多提前
女性的更年期年齡與月經初潮年齡有關，而現代女性月經初潮年齡提前了，平均為12.5歲。生活節奏快、精神壓力大的，再加上肥胖、慢性疾病等原因，就容易導致卵巢功能早衰，而出現更年期提前的情況。一些醫學原因導致更年期提前，比如子宮切除術，激素藥物避孕及多次流產。
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