妊娠合併糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)，是指在原有糖尿病的基礎上出現合併妊娠症，或妊娠前為隱性糖尿病、妊娠後發展為糖尿病的情況。屬高危妊娠，對母兒均有較大危害。自胰島素應用於臨床，糖尿病孕產婦及其新生兒死亡率均顯著下降。但孕產婦糖尿病的臨床過程較複雜，至今母嬰死亡率仍較高，必須引起足夠重視。但是妊娠合併糖尿病是由怎麼造成的？今天小編就和大家說道說道：
方法/步驟
有糖尿病家族史、孕期尿糖多次檢測為陽性、年齡>30歲、孕婦體重>90kg、複雜性外陰陰道假緣酵母菌病、反覆自然流產、死胎或分娩足月RDS兒史、分娩巨大兒、畸形兒史、本次妊娠胎兒偏大或羊水過多者，為GDM的高危因素。
1、妊娠期血容量增加、血液稀釋，胰島素相對不足;胎盤分泌的激素(胎盤生乳素、雌激素、孕激素等)在周圍組織中具有抗胰島素作用，使母體對胰島素的需要量較非孕時增加近一倍。腎小球濾過率增加和腎小管對糖的再吸收減少，造成腎排糖閾降低，使尿糖不能夠正確反映病情，故不宜以此計算胰島素的需要量。妊娠期間，隨妊娠進展，空腹血糖開始下降，胎盤生乳素還具有脂解作用，使身體周圍的脂肪分解成碳水化合物及脂肪酸，故妊娠期糖尿病比較容易發生酮症酸中毒。
2、分娩期宮縮大量消耗糖原以及產婦進食減少，容易發展為酮症酸中毒。
3、產褥期由於胎盤排出以及全身內分泌激素逐漸恢復到非妊娠期水平，胰島素的需要量相應減少，若不及時調整用量，極易發生低血糖症