食管癌是原發於食管的惡性腫瘤,以鱗狀上皮癌多見。臨床上以進行性吞嚥困難為其最典型的症狀。本病是世界一些國家和地區常見的惡性腫瘤。中國是世界上食管癌的高發國家,也是世界上食管癌高死亡率的國家之一,年平均死亡率為1.3~90.9/10 萬,而世界人口標化死亡率為2.7~110.6/10 萬。食管癌的發生一般與以下幾種因素有關。
方法/步驟
亞硝胺類化合物:亞硝胺是被公認的化學致癌物,其前體包括硝酸鹽、亞硝酸鹽、二級或三級胺等,在高發區的糧食和飲水中,其含量顯著增高,且與當地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相關。國內已成功用甲苄亞硝胺誘發大鼠的食管痛,並證實亞硝胺能誘發人食管鱗狀上皮癌。
真菌毒素:真菌毒素的致癌作用各種黴變食物能產生致癌物質。鐮刀菌、白地黴菌、黃麴黴菌和黑麴黴菌等真菌不但能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽,並能增加二級胺的含量,促進亞硝胺的合成。黴菌與亞硝胺協同致癌。
飲食刺激與食管慢性刺激:一般認為食物粗糙、進食過燙,咀嚼檳榔或菸絲等習慣,造成對食管黏膜的慢性理化刺激,可致侷限性或瀰漫性上皮增生,形成食管癌的癌前病變。慢性食管疾病如腐蝕性食管灼傷和狹窄、胃食管反流病、賁門失弛緩症或食管憩室等患者食管癌發生率增高,可能是由於食管內容物滯留而致慢性刺激所致。
營養因素:飲食缺乏動物蛋白、新鮮蔬菜和水果,攝入的維生素A、B2 和C 缺乏,是食管癌的危險因素。流行病學調查表明,食物、飲水和土壤內的元素鉬、硼、鋅、鎂和鐵含量較低,可能與食管癌的發生間接相關。
遺傳因素:食管癌的發病常表現家族性聚集現象。在我國高發地區,本病有陽性家族史者達25%~50%,其中父系最高,母系次之,旁系最低。
癌基因:環境和遺傳等多因素引起食管癌的發生,其涉及的分子生物學基礎目前認為是癌基因激活或抑癌基因失活的基因變化所致,研究已證實的有Rb、P53 等抑癌基因失活,以及環境等多因素使原癌基因H-γαs、C-mуc 和hsι-1 等激活有關。
人乳頭狀病毒:一些研究發現食管上皮增生與乳頭狀病毒感染有關,食管上皮增生則與食管癌有一定關係。但兩者確切的關係有待進一步研究。
注意事項
以上治療經驗只為感興趣的人群提供一定的治療經驗建議,但是不建議患者自行進行操作,尤其是一些藥物使用時一定要在醫生的指導下進行