冬季是過敏性哮喘高發期,小兒過敏性哮喘的防控?

小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。冬季是過敏性哮喘的高發期,提前預防很關鍵。

冬季是過敏性哮喘高發期,小兒過敏性哮喘的防控

小兒過敏性哮喘發作的五大“元凶”

過敏原 花粉、灰塵、柳絮、寵物的毛髮和糞便、羽毛、塵蟎、黴菌(尤其是加溼器裡的黴菌)、蟑螂、魚蝦蟹等異質蛋白等。

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刺激物 吸菸或燒爐子所產生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強烈的化學制劑或氣味等。

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病菌感染 致病微生物的感染及其毒素,比如各種細菌、病毒、真菌、支原體等感染。要知道,感冒、流感常常是哮喘發作的誘因。寶寶的哮喘可以與鼻炎、咽炎、扁桃體炎、肺炎等同時發生。

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某些食物 海產品、雞蛋、牛奶、香料、冰凍食物等,也可能是過敏原。

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劇烈活動 大運動量鍛鍊、大哭大笑、大叫大鬧等。

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小兒過敏性哮喘的防控建議

在哮喘的防治策略上,務必要專注於“醫家精治,病家細防”的科學理念。為此,專家給哮喘兒童家長提出如下6點防控建議:

積極預防感冒 孩子家長要千方百計減少哮喘兒呼吸道疾病的發生,加強對氣道護理,首要一點就是預防感冒,因為感冒會誘發哮喘,而且嚴重干擾康復進程,臨床經常可見“十天大治,一次不防而前功盡棄”的情況。由於公共場所有太多不可控因素,因此建議哮喘兒在治療期間儘量不去公共場所。

遠離過敏物質 家長要注意生活環境安靜、舒適、整潔,選擇向陽的居室,室內保持清潔、通風、乾燥,嚴禁吸菸。要保證孩子飲食清淡而富有營養,忌食生冷、油膩、辛辣、過酸過甜,以及魚蝦等海類食物。還應積極預防和嚴格控制過敏原,若哮喘發作,需要找到本次誘因所在,避免“故態復萌”。

適當體育鍛煉 哮喘緩解期應當鼓勵患兒適當參加運動以增強體質,如散步、騎自行車、游泳等。堅持適宜的運動可促進血液循環及新陳代謝,增強心肺功能,提高機體對環境的適應能力和抗病能力,並可消除緊張狀態,減少哮喘發作,營造良好心情。但運動量宜從小到大,強度從弱到強,逐步適應。

長期規範治療 哮喘的治療需要長期化、規範化,更需要家長和醫生的相互配合。哮喘兒童在病情發作前往往有先兆,如連續打噴嚏、不斷咳嗽、心情煩躁、精神不振及呼吸加快等。當發現這些先兆時,一定要及時就診,穩定病情,減少復發次數,以防哮喘反覆襲擾。

改善過敏體質 一般認為兒童進行免疫治療,調整過敏體質比成人更有效。如果患兒只有過敏性鼻炎過敏性結膜炎,則接受免疫治療可預防過敏性哮喘的發生,對於抗過敏免疫治療,大多數患者認為是脫敏治療,對於兒童過敏的免疫治療,除了臨床條件要求較高的脫敏外,抗過敏的康敏元益生菌開創了免疫治療的先河,從而改變了人們對免疫抗過敏的認識,以人們最為熟知的特殊菌株的益生菌,為廣大的過敏兒童提供了更為廣闊的預治空間。臨床一些對照研究顯示,接受抗過敏的益生菌免疫治療的過敏性鼻炎過敏性哮喘的患兒中,發展成哮喘或反覆哮喘的概率大大低於單純接受藥物治療的對照組患兒。

警惕死灰復燃 有些家長在孩子哮喘發作時非常緊張,積極尋醫問藥。而一旦病情得到控制,進入哮喘緩解期後,就會放鬆警惕。結果是患兒氣道的慢性炎症並未得到有效控制,稍有風吹草動,又會使哮喘“死灰復燃”。這是因為在緩解期間,支氣管腔內仍有炎症潛伏,只不過是尚未接觸到誘發哮喘發作的因素,而未爆發。若是有感冒、運動過量、緊張、興奮或接觸花粉、塵蟎、動物皮毛等誘因,便可能出現明顯的哮喘症狀。因此,緩解期是需要繼續治療的,其目的是減輕或控制氣道炎症,預防哮喘急性發作。

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