諾如病毒是什麼病毒?

  諾如病毒的發現和命名

  諾瓦克病毒(Norwalk Viruses,NV)是人類杯狀病毒科(Human Calicivirus,HuCV)中諾如病毒(Norovirus,NV)屬的原型代表株。NV是一組形狀相似、抗原性略有不同的病毒顆粒。諾瓦克病毒最早是1972年,美國教授首先用免疫電鏡從1968年美國諾瓦克鎮一所校園爆發的胃腸炎患者糞便標本中檢出了一種病毒顆粒,定名為諾瓦克病毒,爾後,世界各地連續自胃腸炎患者糞便中別離出多種形狀與之相似但抗原性略異的病毒樣顆粒,均以發現地址命名,如:Hawaii Virus(HV)、Snow Mountain Virus(SMV)、Mexico Virus(MxV)Southampton Virus(SOV)等,先是稱為小圓佈局病毒(Small Round Structural Virus,SRSV),後稱為諾瓦克樣病毒(Norwalk-like virus,NLV),直至2002年8月第八屆世界病毒命名委員會同意名稱為諾如病毒(Norovirus,NV)。諾如病毒與在日本發現的札幌樣病毒(Sapporo-like Virus,SLV),如今的正式名稱為札如病毒(Sapovirus,SV),合稱為人類杯狀病毒。

  諾如病毒傳達方法

  糞-口方法是首要傳達方法,也能夠經過汙染的水源、食物、物品、空氣等傳達。因為患者的吐逆物和糞便可構成氣溶膠,與患者觸摸可感染。隱性感染者及安康攜帶者均可為感染源,患者的吐逆物和糞便在自然界中汙染水或直接汙染食物,很簡單形成爆發。爆發時間空氣和汙染物也是不容忽視的傳達媒介。爆發中觸及的食物廣泛,以貝類、沙拉、三明治、蛋糕、冰霜、冰塊、飲水和木莓等直接食用品為主,其間貝類很可能來自汙染水域,NV能夠在貝類生物體內累積,並且用消除大腸桿菌的方法不能淨化,木莓也因汙水灌溉而遭汙染。

  感染後的表現

  1月17日19點左右北京電視臺播出的一檔安康類節目中某教授解說:“諾如病毒感染後的潛伏期比較短,通常在9小時到48小時內發病,相似於傷風性胃腸炎,首要表現為厭惡、吐逆、腹痛和腹瀉。大多患者是以厭惡、吐逆為首發表現”。關聯材料證明:孩童患者吐逆遍及,成人患者腹瀉為多,24h內腹瀉4~8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血,糞檢白細胞陰性。原發感染患者的吐逆表現顯著多於續發感染者,有些患者僅表現出吐逆表現,故在臨床曾有冬天吐逆病確診。此外,頭痛、輕度發熱、寒顫和肌肉痛也是常見表現,嚴峻者呈現脫水。

  諾如病毒的確診查看

  臨床確診

  20年前,曾擬定了NLV盛行的臨床和盛行病學確診規範:糞便細菌和寄生蟲檢測陰性;吐逆患者佔患者半數以上;病程在12~60h;潛伏期在24~48h,邇來又將潛伏期修改為12~36h,並彌補發病急、厭惡、吐逆、腹瀉、胃痛和少量患者發熱、發冷等臨床表象。

  諾如毒的醫治

  教授指出:諾如病毒感染後,通常不需要特別醫治都可自愈,通常病程在2~3天。當前尚無特效的抗病毒藥物,不需用抗菌素,預後傑出。醫治首要是對症醫治或撐持療法。脫水是NLV腹瀉致死的首要死因,故對嚴峻病例,尤其是兒童及體弱者應及時輸液、糾正水、電解質、酸鹼平衡失調,或口服世界衛生組織引薦的口服補液鹽。在此提示:關聯媒體中說到的諾如病毒感染後的逝世人數,並非病毒感染所造成的,腹瀉脫水是致死的首要原因,所以感染後病況較重只需對症醫治是能夠完全恢復的。

  操控避免

  各醫療機構仔細進行腹瀉患者的掛號和篩檢,發現腹瀉病例反常增多的狀況要及時陳述;切實做好諾如病毒感染性腹瀉病例的阻隔和規範醫治以及患者排洩物、吐逆物、醫療廢物的消毒處置;嚴厲把握出院規範,避免疫情分散。一旦發現諾如病毒感染性腹瀉病例,要當即進行盛行病學查詢並施行有用操控措施。

  疾病避免操控中心教授提示大眾,對諾瓦克病毒性腹瀉避免最佳的方法是勤洗手,喝開水,不喝生水;不吃生、半生貝殼類水產品及不潔食物;蔬菜水果應完全清潔或去皮食用;食用燒熟煮透食物;諾瓦克病毒還和禽流感病毒相似,加熱至85℃左右即可將其殺死,主張市民在家煮飯注重生熟分隔,一旦發作腹瀉和吐逆,應當即到醫院就診。

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