沃爾鼻整形75術式(四十五)?

蒜頭鼻矯正術

方法/步驟

外觀表現:鼻頭肥大有兩種情況,球形鼻(大鼻子)和盒形鼻(扁平鼻)兩種。

發病原因:先天,鼻整形術後增生,鼻尖面板疾病。

病理解剖表現:鼻尖軟組織肥厚,鼻尖瘢痕,鼻翼軟骨過度發育。或鼻翼軟骨肥大,往往同時伴有鼻翼溝不明顯。

手術設計原理:利用鼻中隔軟骨或肋軟骨移植,對鼻部的軟骨支架進行合理的重建,使其從根本上更加立體,這樣的手術我們稱之為“軟骨支架結構調整法” 。因為黃種人大多數中度以下的鼻頭肥大,軟組織的增生不是最主要的,而軟骨的支撐力缺失是最主要的。

手術操作流程:切除過多的外側腳頭端(至少保留6mm),縮減鼻尖體積(有的需要縮短鼻翼軟骨內側角,重疊縫合)。插入一個鼻小柱支架,將其與鼻尖縫合固定為一體,可以增加鼻尖高度,同時阻止術後鼻尖下垂,鼻頭高大的選擇先降低再擡高,穹窿重塑縫合,通過對穹窿部的曲度增加,突出鼻尖表現點。穹窿間縫合減少鼻尖寬度,視情況加盾形、帽形移植物、鼻部移植物。

術後護理要點:注意觀察鼻尖血供,張力以及切口癒合情況。

遠期注意事項:鼻部外形一週消腫60%,一個月恢復80%,一年後恢復100%;

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