老年糖尿病病人，尤其是70～80歲的老年患者對低血糖的反應很不典型，一般沒有飢餓、出汗、心慌、無力、四肢發抖等綜合症狀，而是因個體差異和各臟器對低血糖的耐受力差及不敏感。而出現單一的症狀或其他一些異常表現時，往往低血糖非常嚴重，尤其是腦缺氧加劇，因此常因被誤診而錯失救治的良機。
突然頭暈，雙下肢無力，擡不起腿，或雙手無力、拿東西不穩，或全身無力，或突然暈倒、神志不清。上述症狀常被誤診為腦卒中、冠心病。腦供血不足等，尤其是合併有高血壓病的患者更容易被誤診。
自覺周身潮熱、出汗、痠懶無力、難受、易被誤診為感冒，而不能及時就診。
突然失明、視物不清，伴有頭暈乏力或無伴隨症狀，易被誤診為視神經疾病或腦血管疾病。
突然的或短期內出現神經不正常、詞不達意、神志不清、不辨方向、又哭又笑、脾氣有明顯的改變，壓抑或煩躁等，易被誤認為是老年痴呆症、精神分裂症等，不在意或一味就診於精神科。
突然大汗、胸悶、心慌、無力等，易被誤認為是心臟病、心絞痛、心肌梗死等。
對老年病友的幾點提示：
長期使用胰島素的病友，一定要儘量做到“三固定”，即時間固定、食量固定、運動量固定，三者相輔相成，尤其是食量和運動量，如有變化要在專科醫師指導下及時調整藥量，不要一成不變。
服用優降糖或消渴丸的病友，應警惕低血糖的出現。尤其是消渴丸內含有優降糖，雖然含量少，但是70～80歲的老人常年服用，由於代謝減慢而易蓄積，加之症狀不典型，極易出現危險。
服藥後不進餐或進餐很少，尤其是老年人起床早，吃完藥進食少又出去晨練，極易發生低血糖反應。
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