簡介
癌症是一大類惡性腫瘤的統稱。癌細胞的特點是無限制、無止境地增生,使患者體內的營養物質被大量消耗;癌細胞釋放出多種毒素,使人體產生一系列症狀;癌細胞還可轉移到全身各處生長繁殖,導致人體消瘦、無力、貧血、食慾不振、發熱以及嚴重的臟器功能受損等等。與之相對的有良性腫瘤,良性腫瘤則容易清除乾淨,一般不轉移、不復發,對器官、組織只有擠壓和阻塞作用,但癌症(惡性腫瘤)還可破壞組織、器官的結構和功能,引起壞死出血合併感染,患者最終由於器官功能衰竭而死亡。到了科學高速發展的今天,我們有理由相信癌症並非不治之症。那麼來看一下癌症在飲食方面是如何體現的呢?
癌症患者的飲食原則
腫瘤病人的飲食不僅要關注其內容,還要考慮其愛好及進餐環境。吃自己喜愛的食物,可使胃液分泌增加,能促進食慾,提高食物的吸收利用率。此外,進餐環境的優劣也可影響病人的食慾,應給病人創造愉快的進餐環境。
腫瘤病人的飲食形式有普通飯、軟飯、半流食與流食,應根據病人具體病情及消化、吸收能力分別供給。如某些頸部手術後的病人在進食時容易發生嗆咳,致使病人不敢進食,此時應給軟飯或軟乾的半流食。頸部放射治療病人唾液減少,咽喉乾燥疼痛,吞嚥困難,飲食應多帶水分,並較清涼。
家庭護理中常見的補充營養的方法有口服、鼻飼、造瘻管飼。只有在病人毫無食慾或不能從口進食時才用鼻飼或造瘻管飼。
①經口膳食:這是最好的攝入途徑,凡病人能從口進食的應鼓勵。
②鼻飼膳食:經鼻腔插入一根膠或朔料導管,以便灌喂營養品。鼻飼管不要插入太多,以插到食管下端賁口部為宜,以免在胃內導管盤繞。鼻飼膳食適用於昏迷、極度厭食及某些口腔手術的病人,一般採用高熱量流食或混合物奶,應注意掌握進食速度,一次不要灌得太多,每次以300-500毫升為宜,每天可給4-6次。食溫應保持在37-38℃,太冷、太快易引起反應。
③經胃或腸道造瘻口管飼:通過胃腸道人工造瘻口,用橡皮管或朔料管灌食,食物可比管飼者稠些。
由於腫瘤病人接受的治療不同,在飲食上還要根據具體治療方法給予恰當的飲食。如接受放療及化療的病人常會引起味覺異常、厭食,病人往往吃什麼都變成苦味或味不正。處理的辦法是:多吃高蛋白、高營養的食品和新鮮水果、蔬菜等;在食物中增加調味品;多做些色香味形都好的食物以引起食慾;餐前喝一小杯酸性飲料可起到開胃的作用,給病人補充適量的鋅和複合維生素B,也可改善味覺,增加食慾。
還有一種補充營養的方法,即全胃腸外營養,也就是靜脈高營養,是應用充足的熱量與氨基酸從靜脈輸入。一般適用於超過兩週不能攝入合適的營養,尤其是由於疾病或損傷引起高度消耗的病人,臨床上最常用的適用症如下:①腸瘻;②小腸廣泛切除以後;③慢性長期小腸梗阻;④腫瘤病人化學治療階段;⑤營養不良,低蛋白血癥。由於靜脈高營養液的濃度很大,因此需要經流速較快的靜脈輸入。一般是用鎖骨下靜脈,因為這個靜脈位置比較固定。應用靜脈高營養時,要注意營養液的配製、插管技術、輸液速度等問題。
癌症患者的飲食禁忌
不能飲茶:茶葉中的鞣酸易與低價鐵結合,形成不溶性鞣酸鐵,阻礙鐵質吸收,而人體缺鐵會使體內血紅蛋白合成減少,加重貧血症狀。
不能食用大蒜:大蒜含較多揮發性物質,過多食用會抑制胃液分泌,使血紅蛋白、紅細胞減少,加重貧血。
不能喝牛奶:牛奶鐵含量很低,而鈣、磷含量較高,體內的鐵質容易和牛奶中的鈣、磷結合生成不溶性含鐵化合物,使體內鐵量更顯不足。
限制脂肪:食用過多脂肪,可抑制人體造血功能,同時脂肪過多對貧血病人消化和吸收也有影響,因此每天攝入脂肪量不應超過70克,一般以50克左右為宜,最好是食用植物油脂。
少食鹼性食物:鹼性環境不利於鐵質吸收,胃酸缺乏也會影響食物中鐵遊離和轉化,因此貧血患者儘量少食用鹼性食物,如饅頭、蕎麥麵等。
此外,貧血患者往往同時存在消化功能紊亂,不易消化的食物儘量少吃,這類食物有花生、核桃、杏仁、韭菜、蒜苗、洋蔥,以及沒有煮爛的各種肉類。
飲食差別對比
不同病種食譜有所側重
由於癌症的發病部位不同,誘發原因各有所異,所以對於不同的癌症病種,食譜也各有側重。
如食管癌、胃癌、胰腺癌等嚴重影響消化吸收功能的腫瘤,需要加強營養,患者應該吃好一點,鼓勵進食,少吃多餐,多吃肉、蛋、奶等營養之品,適當增加體重,增強體質。
而大腸癌、乳腺癌等患者,通常營養狀態比較好,可以像正常人一樣吃東西、營養全面均衡就可以。尤其是大腸癌患者,他們的致病因素通常認為與吃得太精細、過食肥甘厚味有關,所以應該少吃脂肪或膽固醇含量高的肥肉、雞蛋黃、動物內臟、堅果等食物。多吃玉米、小米、蕎麥麵等五穀雜糧及芹菜、青菜、白菜、水果等纖維素含量多的食物,控制體重,不能太過於肥胖。
不同治療方式食物亦有差別
惡性腫瘤的治療方法目前主要以手術、放療、化療以及配合藥物治療為主,接受不同方式治療的患者,也應該對應進行一定的飲食調整。
手術後患者應該多吃高蛋白之品,如瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶、豆漿、豆腐、豆製品等,利於傷口的生長恢復。
化療患者飲食宜清淡、易消化、富營養,可少吃多餐。病人同時多伴有骨髓抑制,血象低,應該多吃紅棗、花生、枸杞子、菠菜、肝臟,或用黃芪、當歸燉腔骨、排骨、棒骨湯等,利於提升白細胞、血色素。
放療患者由於熱毒損傷,應該多吃清熱養陰解毒之品,減輕放療反應。如口腔癌、鼻咽癌、食管癌等患者放療時咽乾、咽痛、吞嚥困難的症狀明顯,此時應該多吃新鮮蔬菜、百合、銀耳、梨、蘋果、西瓜等,並以菊花、金銀花、胖大海、麥冬、西洋參、生甘草等泡水代茶飲,有利於減輕症狀。早晚用溫鹽水漱口。
注意事項
以上只是癌症患者在飲食方面的注意,但終歸是輔助癌症治療,最終的治療還要靠藥物,最好採用中西醫結合治療。手術、放化療是腫瘤治療的常用手段,但手術、放化療毒副作用大,很多患者在放化療中無法耐受而終止治療或治療後身體極度虛弱,出現機體免疫功能低下等毒副作用。因此可以用生物細胞免疫治療,可提高免疫功能;可幫助腫瘤患者減輕放化療副作用,提高免疫力,更好地接受治療,走向康復。