中醫辯證配合光子治療黃褐斑180例效果分析？
黃褐斑是一種常見的獲得性色素沉著性面板病，祖國醫學屬於“黎黑斑”“肝斑”範疇。臨床大致分為肝鬱氣滯型，虛溼盛型，腎陰虛滯型和腎削不足型黃褐斑。與紫外線、女性荷爾蒙(激素)、精神壓力、濫用化妝品、遺傳因素、物理化學性等因素有關。主要發生於中青年女性，發病率較高。影響許多女性朋友的的外貌。目前治療本病的方法很多，但療效不盡如意，我們採用的中醫辯證分型，同時應用強脈衝光子技術經臨床觀察對黃褐斑具有顯著的療效，現報告如下。
臨床資料本組黃褐斑患者180例，均為女性62例：年齡25～58歲，平均42歲：病程4月一12年，平均5．8年。氣滯型68例，脾虛溼盛型42例，腎陰袁滯型32例，腎不足型18例。根據九度分級法進行分類，並規定l～3度為輕，4～5度為中，6～7度為重，8～9度為極重。平均病情級別為6．23±1．88，病情為輕、中、重、極重者分別為42、80、30和18例。所有患者3個月內未服用治療黃褐斑的內用藥， 2個月內未用過外用藥。治療及觀察方法筆者近年來應用中醫辯證分型進行中藥用內服阿膠黃精丸調理，阿膠黃精丸中的主要成份：阿膠，制黃精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷葉提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蠶蛹,益智仁，膠原蛋白。全方具有補氣、補血、補腎、養血、養肝、養腎、養心，並有化瘀祛斑，調理氣血等作用。一日三次，每次20粒，飯後服用，一個療程為一個療程，第二個月聯合進行強脈衝光子共三次為一‘個治療週期，觀察療效，前後對比，有照片為證。
療效判定標準治癒：病情級別下降3或3度以上：顯效：下降2度：有效：下降I度；無效：下降1度以下或無改變。3．2治療結果1個療程後依照前述標準進行判定，180例中治癒79例，好轉68例．有效25例，無，效8例，總有效率為95％。治療前的平均病情級別為6．23_4-1．88，治療後平均病情級別為3．84±2．18，經統計學處理，t=2．75，P<0．01，治療後病情級別較治療前明顯下降，見表l。治療前黃褐斑患者的SER平均為1．55±o．24ug／cm2-nin，治療後為0．96±0．09ug／cm2·rain，治療後較治療前平均下降36％，經統計學處理，二者極顯著差異(t=8，90，P<0．01)，見表2。治療過程中未發現任何副作用，未發現過敏反應。表1 黃褐斑患者治療前後的病情級別比較(x±S)表2 黃褐斑患者治療前後SER比較(X±s)
體會，祖國醫學認為，黃褐斑的發生的內因多與翳鬱氣滯型，虛溼盛型，腎陰虛滯掣和‘爵陽不足有關，外因多見於過度熙射脾紫外線，妊娠期，服埔避孕藥的婦女。紫外線刺激皮有關，在臨床實際工作中筆者認為綜合應用中醫藥阿膠黃精丸配合光子去除黃褐斑取得滿意效果。