少兒重大疾病保險的保障範圍?

隨著社會上對保險的認同度增加,年輕父母對剛出生寶寶的保險問題越來越關注和重視。為孩子能夠健康成長是每個父母的心願,而目前少兒保險是對孩子最好的保障,少兒險相對費率較低,保障全面。那麼少兒重大疾病保險的保障範圍有哪些呢?

少兒重大疾病保險的保障範圍

工具/原料

兒童因其年齡小體質弱的特殊性,重大疾病的保障範圍與成年人的保障範圍不盡相同,以下是一般兒童重疾保障的條款。
  

方法/步驟

    (一)惡性腫瘤
  指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經病理學檢查結果明確診斷,下列疾病不在保障範圍內:
  1.原位癌;
  2.相當於Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病;
  3.相當於Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
  4.面板癌(不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的面板癌);
  5.TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌;
  6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。

(二)重大器官移植術或造血幹細胞移植術
  重大器官移植術,指因相應器官功能衰竭,已經實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術。
  造血幹細胞移植術,指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤,已經實施了造血幹細胞(包括骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞和臍血造血幹細胞)的異體移植手術。

  (三)急性或亞急性重症肝炎  指因肝炎病毒感染引起肝臟組織瀰漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經血清學或病毒學檢查證實,並須滿足下列全部條件:  1.重度黃疸或黃疸迅速加重;  2.肝性腦病;  3.B 超或其它影像學檢查顯示肝臟體積急速萎縮;  4.肝功能指標進行性惡化。

四)良性腦腫瘤
  指腦的良性腫瘤,已經引起顱內壓增高,臨床表現為視神經乳頭水腫、精神症狀、癲癇及運動感覺障礙等,並危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,並須滿足下列至少一項條件:
  1.實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術;
  2.實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。
  腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障範圍內。

 (五)腦炎後遺症或腦膜炎後遺症
  指因患腦炎或腦膜炎導致的神經系統永久性的功能障礙。神經系統永久性的功能障礙,指疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:
  1.一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;
  2.語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失;
  3.自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。

  (六)深度昏迷  指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無反應,昏迷程度結果為5分或5分以下,且已經持續使用呼吸機及其它生命維持系統96小時以上。  因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障範圍內。

 

 (七)雙耳失聰
  指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音訊率下,平均聽閾大於90分貝,且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發電位檢測等證實。
  在0至3週歲保單週年日期間,被保險人雙耳失聰不在保障範圍內。

  (八)雙目失明  指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件:  1.眼球缺失或摘除;  2.矯正視力低於 0.02(採用國際標準視力表,如果使用其它視力表應進行換算);  3.視野半徑小於 5 度。

  (九)癱瘓  指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診 180 天后或意外傷害發生 180 天后,每肢三大關節中的兩大關節仍然完全僵硬,或不能隨意識活動。

(十)嚴重腦損傷  指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經系統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實。神經系統永久性的功能障礙,指腦損傷180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:  1.一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;  2.語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失;  3.自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。

  (十一)嚴重Ⅲ度燒傷
  指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20%或20%以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。
  

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  (十二)急性腎功能衰竭尿毒症期  指因多種原因(先天性疾病除外)造成的雙腎臟功能突然地急劇衰竭,達到尿毒症期,經診斷後已經進行了至少 60 天以上的規律性透析治療或實施了腎臟移植手術。

  (十四)嚴重急性再生障礙性貧血
  指因多種原因(先天性疾病除外)造成骨髓造血功能突然地急劇衰竭,導致貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件:
  1.骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支援診斷;
  2.外周血象須具備以下三項條件:
  (1)中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L ;
  (2)網織紅細胞<1%;
  (3)血小板絕對值≤20×109/L。

  (十五)脊髓灰質炎(癱瘓型)
  指由脊髓灰質炎病毒感染而引起的麻痺性疾病,並出現持續3個月以上的癱瘓。
 

注意事項

​ 兒童重疾保險中有些提供保費豁免功能,使其在家庭變故的情況下,保障不受影響,彰顯了社會對少兒的人性關懷。

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