常規治療:
一、飲食方面:清淡、高熱量、蛋白、纖維飲食,限鹽,每天不超過6g。
二、功能鍛鍊,儘量每天予以癱瘓身側按摩治療,避免肌肉萎縮,多與老人交流,刺激患者的語言中樞的恢復。
三、可予以活血化瘀,舒張血管,抗凝治療。每天定時監測血壓。定期複查血脂,血常規等檢查。
分類治療:
一、急性期
以儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復為原則。
1.緩解腦水腫:梗塞區較大嚴重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
2.改善微迴圈:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微迴圈。
3.稀釋血液:
①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予置換等量液體;
②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
4.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發生。①肝素。②雙香豆素。
6.擴張血管:一般認為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內壓增高的嚴重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。
7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
二、恢復期
繼續加強癱瘓肢體功能鍛鍊和言語功能訓練,除藥物外,可配合使用理療、體療和鍼灸等。