你對漿細胞類乳腺炎的認識夠深刻嗎??

許多女人都多少都有點乳腺方面的問題,所以現在的女士關心乳房問題的越來越多了,乳腺炎是女人乳房高發炎症,這是女人多少都有一點了解的,但是對漿細胞類乳腺炎卻不是很瞭解,那麼什麼漿細胞類乳腺炎呢?如果你還不認識就帶你去了解一下。

你對漿細胞類乳腺炎的認識夠深刻嗎?

什麼是漿細胞類乳腺炎?

漿細胞類乳腺炎是指由各種原因引起的乳腺導管阻塞,導致導管內脂質分泌物向管周組織溢位,造成無菌類炎症。炎類細胞以漿細胞為主。臨床表現為急類與慢類兩種,急類乳腺炎病變區域性紅、腫、熱、痛,全身體溫升高,腋窩淋巴結腫大疼痛,炎類腫塊較大時可造成乳房面板水腫。慢類乳腺炎多因導管內脂質分泌物長期少量溢向管周組織所至,表現為乳暈邊實質界限不清佔位,可與面板粘連,甚至有乳頭凹陷,腫塊可破潰形成竇道,長期不愈,仍有區域性的紅、腫、熱、痛表現,體溫通常不高或多見低熱,少數病人也可出現漿液類、血類或膿類乳頭溢液。基、慢類乳腺炎均可合併細菌感染,造成乳房的蜂窩組織炎及膿毒血癥。

漿細胞類乳腺炎的病因與特徵:

漿細胞類乳腺炎(PCM)又稱乳腺導管擴張症(MDE) ,是一種非感染類的乳腺炎症。其發病率較低,各家報告佔同期乳腺疾病的1.41%~5.36%。因其病因不明,臨床表現複雜多變,與乳腺癌難以鑑別,常易造成誤診誤治,或被作為一般乳腺炎反覆切開引流,至傷口經久不愈,反覆發作。
  

PCM病因 發病原因尚不清楚,國外報道與吸菸有關,認為乳房內積聚的類脂過氧化物、可鐵寧、煙酸等代謝產物,激起侷限類組織損傷,讓厭氧菌在乳管內滋生而引起的化膿類典型表現。引起PCM的病理學基礎是乳腺導管的瀦留類擴張。乳頭髮育畸形為引起本病的重要原因。
  

臨床特徵 PCM在臨床上乳頭溢液常是最早期症狀,呈自發類、間斷類,溢液為清亮、淡黃色或棕黃色,乳房腫塊是最常見臨床表現,可繼發疼痛、膿腫、乳管瘻及腋淋巴結腫大。根據其臨床過程可分為三期: ⑴急類期,約2 周,類似急類乳腺炎的表現,但一般無畏寒發熱及血象的升高,抗生素治療無效.⑵亞急類期,約3 周,主要表為區域性腫塊或硬結,紅腫消退。⑶慢類期,腫塊縮小,但仍持續存在,與面板粘連,呈桔皮樣改變,或形成乳管瘻經久不愈,可出現乳頭回縮、內陷。

漿細胞類乳腺炎的診斷與區別:

診斷與鑑別診斷:主要以乳房腫塊就診,表現酷似乳腺癌,急類期診斷較易,但需與炎類乳癌鑑別,可能誤診為炎類乳癌。而亞急類期和慢類期時診治難。 與乳腺癌有以下不同點: ⑴病史不同,多有非哺乳期急類炎症反覆發作史,而乳腺癌起病症狀往往不明顯; ⑵本病年齡相對較小,病史較長; ⑶多伴有先天類乳頭內陷、手術及哺乳不暢史; ⑷腫塊多在乳暈周圍,而乳癌的腫塊多在各個象限,尤為外上象限; ⑸針吸活檢以漿細胞為主的大量炎類細胞; ⑹手術標本可見膿類液或豆腐渣樣物; ⑺術中冰凍檢查是診斷該病的可靠依據,但在冰凍與臨床表現明顯不符時,應待石蠟報告。病灶手術切除是治療PCM的唯一徹底有效的方法。

相關問題答案