急性前列腺炎通常指急性細菌性前列腺炎。本病以起病較急、症狀較重、頸後較好為特徵，好發於20一40歲的青壯年。多因酗酒、疲勞、感冒、尿道炎未能徹底治癒、過度不良性刺激以及會明部損傷、痔內注射藥物等所誘發。
主要由革蘭氏陰性菌引起，有明顯尿道感染及全身症狀和體徵，屬突發性、發熱性、自限性疾病，處理不及時可以繼發敗血症、腎盂腎炎、附辜炎和前列腺膿腫。因常與急性精囊炎併發，有人稱之為急性前列腺精囊炎。若症狀末得到緩解則可能形成前列腺膿腫。本病相當於中醫“淋證”範疇，形成前列腺膿腫時則與“懸癰”、“海底漏”、“穿檔發”等相類。
[臨床表現]
1．全身症狀 發病突然，全身症狀有發熱惡寒，全身乏力，肌肉關節疼痛，食慾不振，噁心嘔吐等。血源性感染者，全身症狀的出現常早於區域性尿路症狀。
2．區域性症狀 膀骯刺激症狀明顯，表現為尿頻、尿急、尿痛和排尿時尿道部位燒灼感；常伴血尿，通常是初血尿和終末血尿，偶爾也可以是全程血尿，大多為鏡下血尿。由於腺體充血水腫，還可壓迫後尿道引起梗阻，發生急性尿潞留。逆行感染者，區域性尿路症狀的出現常先於全身症狀。會陰部、肛門內疼痛，大便時疼痛加重。疼痛常向下腹部、腰能部、大腿根部、陰莖、宰丸等處放射，放射到腰部時，甚至可有急性闌尾炎樣的臨床表現。尿道口可伴有膿性分泌物。
3．肛指檢查 前列腺呈現腫脹，很柔軟並有發熱感。鬆軟的前列腺有時可們及硬化，亦可部分或全部硬化。前列腺液為稠厚膿性分泌物，顯微鏡下見有大量白細胞、巨噬細胞，大量脂肪滴，培養見大量致病菌。由於急性期前列腺按摩可引起劇痛，又可導致菌血症，因此病初起時不宜做前列腺按摩。