正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關。在孕婦身體健康的情況下,在懷孕後,其腎臟會發生一些正常的變化,如長度增加、重量增加等。因此,孕婦如果在懷孕時沒有腎臟疾病,出現孕婦蛋白尿是正常的,不必擔心。

下面和大家分享孕婦得了蛋白尿處理辦法。

孕 婦尿蛋白高是怎麼回 事 聽語音

孕婦尿蛋白原因

孕婦蛋白尿症狀是以全身小動脈痙攣為基本病變的一組綜合徵狀,主要表現為血壓升高、蛋白尿及水腫。因為全身小動脈痙攣,導致外周血管阻力增大,進而出現心臟後負荷量增加,腎臟由於腎小球毛細血管痙攣缺血缺氧,患者可出現水腫蛋白尿,同時腦血管也發生痙攣,導致外周血管阻力增大,進而出現心臟後負荷量增加,腎臟由於腎小球毛細血管痙攣缺血缺氧,患者可出現水腫蛋白尿,同時腦血管也發生痙攣,導致頭暈、頭痛、嘔吐,更為嚴重的是當腦部運動中樞缺血缺氧時,患者可出現區域性性或全身性抽搐,昏迷,甚至腦水腫,腦溢血。

處理辦法

假性蛋白尿——留取尿液標本時,不小心汙染了尿液

why:女性生殖系統的解剖原因,尿道短且與陰道比鄰,患有生殖道炎症的孕婦,陰道分泌物增多,留取尿液不當時,標本極易被陰道分泌物汙染,也可出現蛋白尿而造成誤診。

正確的做法:留取尿液標本時,排掉開始時的小便,留取中間的尿液進行檢查。

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妊娠期高血壓疾病

why:水腫、蛋白尿、高血壓是妊娠期高血壓疾病的3大症狀。如果在出現水腫或蛋白尿的同時還伴有血壓升高,患妊娠期高血壓疾病的可能性就很大。

正確的做法:妊娠期高血壓疾病是妊娠特有的疾病。我國的發病率為9.4%,而國外報道的發病率為7%~12%。多數僅在妊娠期出現一過性高血壓,蛋白尿,在分娩後即會隨之消失。

患病孕婦由於腎小球濾過率下降,血漿蛋白由腎小球漏出形成蛋白尿,蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血壓疾病的嚴重程度。

腎臟疾病

孕前既有腎臟疾病——懷孕後會使病情進一步加重

why:懷孕使女性的機體代謝增加,全身血容量增多,加重了腎臟及其他臟器的負擔,從而可使腎臟原有疾病的病情加重。

隱匿性腎炎——懷孕前沒有發現腎臟疾病的症狀

常在懷孕中、後期出現症狀,需要抽血進一步檢查血漿微球蛋白,同時到腎內科就診,及時明確診斷並進行治療。

原發性高血壓疾病

why:懷孕前已經患有高血壓或者有高血壓家族史,都有可能在孕期出現蛋白尿。

高血壓疾病對全身各個臟器都有損害,會損害腎小球引起蛋白尿;而腎臟損害又會進一步加重高血壓。

妊娠期蛋白尿——有水腫、蛋白尿卻沒有其他症狀

why:懷孕期間出現蛋白尿、肢體水腫,但是沒有出現血壓增高和其他不適。實際上,在臨床上往往把妊娠期蛋白尿列入妊娠期高血壓疾病的範圍考慮。

有時準媽媽原來的基礎血壓比較低(比正常值低),懷孕期間血壓雖較平時有升高,但並沒有達到診斷為高血壓的標準。

預防蛋白尿方法

患有妊娠期高血壓疾病時

飲食均衡:準媽媽多進食富含蛋白質、維生素、鐵、鈣、鎂、硒、鋅等微量元素的食物 及新鮮蔬菜和水果。並注意減少油脂及過量鹽的攝入。

注意休息:保證充足的休息,保持愉快的心情。

左側臥位:堅持左側臥位,以增加胎盤的血液供給。

適當補鈣:對有妊娠期高血壓疾病高危因素者,每日補鈣1g~2g,可有效降低疾病的發生和發展。

出現了妊娠高血壓疾病表現時,準媽媽要及時就診,儘早治療,防止體內大量蛋白從尿液中流失,以減輕對母嬰造成嚴重危害。

患有腎臟疾病時

注意休息:從懷孕早期就需要合理安排作息時間,保證休息。

控制鹽的攝入量:正常人每日攝入5g鹽就可以了,而對於患有腎臟疾病的準媽媽來說一定要嚴格控制鹽的攝入量,每日只可以攝入1g~2g。

及時終止妊娠:腎臟如果嚴重受損,是不可逆的,因此患有腎臟疾病的準媽媽,在懷孕34周時就要及時終止妊娠,以保護媽媽的腎臟功能。

患有原發性高血壓疾病時

控制血壓:在孕期一定要在醫師指導下進行治療,儘量使血壓維持在理想的範圍內。

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