心肌梗塞的前兆

　　心肌梗塞是一種常見的心血管疾病,一直以來都是威脅人們生命健康的疾病。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅症狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對***效果變差;或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死症狀包括：

　　1.突然發作劇烈而持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛

　　休息和含服***不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。

　　2.少數患者無疼痛

　　一開始即表現為休克或急性心力衰竭。

　　3.部分患者疼痛位於上腹部

　　可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。

　　4.神志障礙

　　可見於高齡患者。

　　5.全身症狀

　　難以形容的不適、發熱。

　　6.胃腸道症狀

　　表現噁心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。

　　7.心律失常

　　見於75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。

　　8.心力衰竭

　　主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日後發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等症狀。

　　9.低血壓、休克

　　急性心肌梗死時由於劇烈疼痛、噁心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死***梗死麵積大於40%***時心排血量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓<80mmHg，面色蒼白，面板溼冷，煩躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量減少***<20ml/h***。

　　心肌梗塞的預防方法

　　心肌梗死後必須做好二級預防，預防心肌梗死再發。患者應採用合理膳食***低脂肪、低膽固醇飲食***，戒菸、限酒，適度運動，心態平衡。堅持服用抗血小板藥物***如阿司匹林***、β阻滯劑，他汀類調脂藥及ACEI製劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期複查。

　　對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識，預防心肌梗死發生，萬一發生能早期診斷，及時治療。除上述二級預防所述各項內容外，在日常生活中還要注意以下幾點：

　　1.避免過度勞累

　　尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發心肌梗死。

　　2.放鬆精神

　　愉快生活，對任何事情要能泰然處之。

　　3.洗澡時要特別注意

　　不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長，冠心病程度較嚴重的患者洗澡時，應在他人幫助下進行。

　　4.氣候變化時要當心

　　在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時，冠心病患者要注意保暖或適當防護。

　　5.要懂得和識別心肌梗死的先兆症狀並給予及時處理

　　心肌梗死患者約70%有先兆症狀，主要表現為：

　　***1***既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛，或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重，或無誘因自發發作;

　　***2***心絞痛性質較以往發生改變、時間延長，使用***不易緩解;

　　***3***疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;

　　***4***心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難;

　　***5***冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。

　　上述症狀一旦發生，必須認真對待，患者首先應臥床，保持安靜，避免精神過度緊張;舌下含服***或噴霧吸入***，若不緩解，5分鐘後可再含服一片。心絞痛緩解後去醫院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴噁心、嘔吐、呼吸困難、暈厥，應呼叫救護車送往醫院。