南昌生育保險報銷流程

　　生育保險報銷的流程是什麼，南昌生育保險報銷的材料是什麼。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　一、相關政策

　　1、《社會保險法》

　　2、《關於進一步完善職工生育保險待遇的通知》

　　3、《 關於調整南昌市參保職工生育保險待遇標準的通知》

　　二、辦事條件

　　1、職工分娩或施行計劃生育手術前，用人單位必須為其參保並連續正常繳納生育保險費滿一年以上

　　2、職工分娩或施行計劃生育手術必須符合《婚姻法》及國家計劃生育政策，計劃內分娩的職工必須按規定辦理生育服務證

　　三、所需材料

　　1、分娩

　　***1***申請表格***職工在分娩前一個月填寫《南昌市生育保險待遇稽核表》並攜帶身份證、生育服務證原件到生育保險科稽核，因特殊情況需轉往外地分娩的再加填《南昌市生育保險異地就醫稽核表》。符合報銷條件的男職工為其配偶申報的，填寫《南昌市男職工未就業配偶生育保險待遇稽核表》;

　　***2***身份證、生育服務證、出生證原件及影印件各一份;

　　***3***住院發票、出院小結、出院證明書、醫療費用明細表或醫療費總清單原件;

　　***4***進行了產前檢查的，提供門診發票及對應的檢查結果原件，並按時間順序對應貼好***限額560元***;

　　***5***男職工配偶報銷加帶雙方結婚證、戶口本、身份證原件及影印件各一份。

　　2、計生手術：

　　在門診施行計生手術的提供門診病歷、門診發票，疾病證明書、身份證及結婚證原件和影印件各一份。

　　住院施行計生手術的的提供發票、出院小結、費用總清單、出院證明、身份證和結婚證原件及影印件各一份。

　　南昌市生育保險報銷流程

　　一、南昌市生育保險報銷條件

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，並且繼續為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

　　二、南昌市生育保險報銷所需材料：

　　***一***前提條件

　　1、職工分娩或施行計劃生育手術前，用人單位必須為其參保並連續正常繳納生育保險費滿一年以上;

　　2、職工分娩或施行計劃生育手術必須符合《婚姻法》及國家計劃生育政策，計劃內分娩的職工必須按規定辦理生育服務證。

　　***二***所需材料

　　***1***分娩申請表格。

　　職工在分娩前一個月填寫《南昌市生育保險待遇稽核表》，並攜帶身份證、生育服務證原件到市醫保大廳生育保險科稽核。符合報銷條件的男職工為其配偶申報的，填寫《南昌市男職工未就業配偶生育保險待遇稽核表》。

　　***2***身份證、生育服務證、出生證原件及影印件各一份。

　　***3***住院發票、出院小結、出院證明書、醫療費用明細表或醫療費總清單原件。進行了產前檢查的，提供門診發票及對應的檢查結果原件，並按時間順序對應貼好***限額560元***。

　　***4***職工配偶報銷加帶雙方結婚證、戶口本、身份證原件及影印件各一份。

　　***5***單位開戶銀行及賬號。

　　三、南昌市生育保險報銷範圍

　　***一***生育津貼;***二***生育醫療費用;***三***計劃生育手術醫療費用;***四***國家和本市規定的其他費用。

　　1、生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。***有關生育津貼問題請看下文詳細介紹***

　　2、職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫療保險就醫的規定到具有助產、計劃生育手術資質的基本醫療保險定點醫療機構就醫。同時生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療專案和醫療服務設施專案規定的，由生育保險基金支付。

　　四、南昌市生育保險報銷流程

　　1.女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

　　2.工作人員受理核准後，簽發醫療證;

　　3.生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

　　4.工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。