診刮和人流的區別

　　從表面來看，刮宮和人流好像就是一回事，但實際上，這兩者是不同的，而且它們所應用的技術也不一樣。以下是小編收集整理的關於，希望對你有幫助。

　　診刮和人流區別

　　1、診刮

　　刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術，是人工流產方式之一。分診斷性刮宮***簡稱診刮***及治療性刮宮兩類。

　　***1***診刮又分一般診刮和分段診刮。

　　一般診刮，適用於內分泌異常需瞭解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等症。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用於診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，並可瞭解癌灶範圍。

　　***2***治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。

　　吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而後再行刮宮。治療性刮宮的適應症有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術，3個月以上及引產後清除宮腔殘存物用鉗刮術;不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

　　2、人流

　　人工流產又稱人流。是指用手術的方法終止妊娠，也就是“人工”終止妊娠。手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等;負壓吸引術就是用一根中空的吸管進到宮腔，通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來，而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。在懷孕14周以前可以行人工流產術。

　　手術人流的方法

　　1.負壓吸引術

　　適用於妊娠10周以內子宮。主要採用負壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產物即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產負壓吸引術或簡稱負壓吸引術。此方法為我國首創，這一手術相對安全、簡便，因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。

　　***1***適應證①妊娠在10周以內要求終止妊娠而無禁忌證者;②因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續妊娠者。

　　***2***禁忌證①各種疾病的急性期階段：急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統疾病、急性腎臟疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎症，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，未經治療者;②因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者;③全身一般情況不良不能耐受手術者;④術前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術。

　　2.麻醉鎮痛技術實施負壓吸宮術

　　即常說的無痛人工流產術：

　　***1***適應證①妊娠在10周內自願要求麻醉鎮痛終止妊娠者;②因某種疾病***包括遺傳性疾病***不宜繼續妊娠、自願要求麻醉鎮痛終止妊娠者;③無負壓吸引宮術、麻醉藥及全身麻醉禁忌者;④美國麻醉醫師學會***ASA***術前情況評估標準I-II級。

　　***2***禁忌證①各種疾病的急性階段;②生殖器炎症，為經治療者;③全身健康狀況不良不能耐受手術和麻醉者;④有麻醉禁忌證者***過敏體質、過敏性哮喘、麻醉藥及多種藥物過敏者***;⑤術前未禁食、禁飲者;⑥妊娠孕周大於10周或估計手術困難者。

　　3.鉗刮術

　　凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產方法失敗者。一般是用鉗夾和負壓吸引結合的手術方法終止妊娠，鉗刮範圍一般主張在14周之內，近年來由於米非司酮，前列醇素等的臨床應用，鉗刮術逐漸被藥物引產所代替。

　　***1***適應證①凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者;②其他流產方法失敗者。

　　***2***禁忌證①各種疾病的急性期階段;②生殖器官炎症，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，經治療後再手術;③全身一般情況不良不能勝任手術者，經治療好轉後，可以考慮住院手術;④術前兩次體溫在37.5℃以上者。