兒科疾病用藥處方

　　兒科疾病的發病率仍然較高，尤其在條件較差的地區。現在就跟著小編一起來看一看，資料僅供參考。

　　新生兒黃疸

　　[病因]新生兒出生後，由於生理性細胞胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因，可引起血液中膽紅素的含量增加，出現黃閏現象。隨著上述原因的逐漸消除，黃閏亦逐漸消退。這是一個生理過程。

　　[臨床表現]

　　1.生理性黃疸，黃疸先見於面、頸部，然後遍及軀幹和四肢，鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發黃。黃疸多為淺黃色。大都在出生後第2-3天出現，4-5天達高峰，以後逐漸減輕，14天內消退。

　　2.病理性黃疸可見於溶血病、敗血症、膽汁淤積綜合徵，以及其他肛謝性疾病應立即就醫：

　　***1***生後24小時內出現黃疸。

　　***2***足月兒皮膚髮黃時間超過2周，早產兒皮膚髮黃時間超過3周。

　　***3***面板或鞏膜黃染較深，或呈黃綠色，或連同足底面板也明顯黃染。

　　***4***生理性黃染消退後，又重新出現面板黃染。

　　***5***在面板黃染期間，嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。

　　[治療用藥]僅適用於生理性黃疸可喂適量葡萄糖水幫助退黃。

　　蛔蟲病

　　[病因]人體感染蛔蟲而發病。

　　[臨床表現]

　　1.幼蟲移行症：短期內吞入大量蛔蟲卵後經8-9天***見於短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者***，幼蟲進入肺泡可引起發熱、乏力、蕁麻疹等。咽部異物感，陣咳，常呈哮喘樣發作，痰少，重症有氣急或痰中帶血。病程短，大多經2周左右完全恢復。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官，引起相應器官的損害，如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。

　　2.腸蛔蟲病：絕大多數病例無任何症狀。兒童常有腹痛，為臍周不定時反覆腹痛，無壓痛及腹肌緊張，伴食慾減退、噁心、腹瀉或便祕，大便中排出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。

　　3.膽道蛔蟲症：蛔蟲喜歡鑽孔，當受到刺激時會亂鑽。若鑽入膽道，出現劇烈的右上腹疼痛，常伴嘔吐，右上腹有輕度壓痛，腹部體徵劇烈腹痛不一致為本病的特徵。當蛔蟲自行退出後，腹痛即緩解。

　　4.烈性腸梗阻：蛔蟲成團阻塞腸腔，或蛔蟲毒素刺激引起腸壁痙攣所造成。表現為劇烈腹痛、伴嘔吐，往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯，腹中可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時，可因腸壁血液迴圈的阻斷而發生腸壞死，腸穿孔，繼發腹膜炎。因嘔吐嚴重可出現電解質紊亂。

　　5.其它：蛔蟲還可鑽入闌尾或肝臟，導致蛔蟲性闌尾炎或“肝膿腫”。昏迷的病人，蛔蟲會從喉部鑽入氣管，引起窒息。蛔蟲病的診斷主要根據大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據。至於面部的白斑、指甲內的白點、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據。

　　[治療用藥]

　　驅蟲藥：

　　內服：史克腸蟲清片***阿苯達唑片***、安樂士***甲苯咪唑片***、驅蟲消食片、驅蛔靈***枸櫞酸哌吡嗪***。

　　外用：治蟲栓***鹽酸左旋咪唑栓***。

　　寶寶生病的假象

　　一、睡夢中出現呼吸快慢不均、屏氣等現象

　　新生兒胸腔小，氣體交換量少，主要靠呼吸次數的增加維持氣體交換。正常的呼吸頻率是40—50次/分，由於小嬰兒中樞神經系統發育不成熟，呼吸節律有時會不規則，特別是在睡夢中，會出現呼吸快慢不均、屏氣等現象。

　　二、打嗝、溢乳

　　新生兒胃呈橫位，靠近食道的賁門括約肌不發達，而靠近十二指腸的幽門括約肌發達。尤其是吸吮急、奶水較衝或餵奶後未排氣***方法：豎抱小兒，輕拍背部約5—10分鐘，待打嗝後再放下，右側臥。***的情況下易打嗝、溢乳。另外小兒劇烈哭鬧時也會出現打嗝、溢乳現象。

　　三、鼻塞、打噴嚏

　　因為嬰兒鼻粘膜發達，毛細血管擴張且鼻道狹窄。當他吃奶或有正常分泌物時都會因弊氣而鼻塞的。父母要為小嬰兒清理鼻道。如果嬰兒洗澡、換屎布等情況下受了涼，也會打噴嚏。是身體的自我保護現象，不一定是感冒。

　　四、手心、腳心易出汗，睡覺時頭部也微微出汗

　　新生兒中樞神經系統發育尚未完善，體溫調節功能差，易受外界環境的影響。

　　當週圍環境溫度較高時，嬰兒會通過面板蒸發和出汗來散熱。所以，媽媽們要注意居室的溫度及空氣流通，要給嬰兒補充足夠的水分。

　　五、頭髮稀少、枕禿

　　初生嬰兒的頭髮質量與媽媽孕期營養有極大關係，稍大與家族遺傳有密切關係。此外枕頭硬、缺鐵性貧血等其它營養不良性疾病也可導致枕禿。並非缺鈣特有體徵。

　　缺鈣症狀包括易出汗、髮質稀疏、枕禿、夜間易驚、睡眠時間短、煩燥、飲食不好等綜合現象。

　　六、乳腺腫脹

　　不論男嬰、女嬰出生3~5天后，都會出現乳腺腫脹現象。觸之有蠶豆大或山楂大小的硬結，輕輕擠壓可有乳汁。這是由於受母體雌激素的影響的結果，一般2~3周可自然消退。

　　腫脹的乳房千萬不要擠壓，否則若不慎把乳頭擠破，會帶進細菌使乳腺紅腫、發炎，嚴重的甚至可能引起敗血症。女嬰若乳腺發炎形成瘢痕，長大後還會影響泌乳。

　　七、女嬰陰道流血

　　極少數女嬰出生一週左右，陰道中會流出少量血樣粘液，或白色粘液，可持續兩週時間。

　　這是因為在胎兒期受母體雌激素的刺激，子宮內膜有一定的發育。出生後雌激素的刺激停止了，就形成了類似月經樣的出血。屬正常生理現象，不必擔心，無需治療，只要保持女嬰外陰部的清潔就行了。