高血壓的危害因素

　　我國人群高血壓患病率仍呈增長態勢，每5個成人中就有1人患高血壓;估計目前全國高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。下面小編和大家一起學習。

　　1、心血管因素

　　影響動脈血壓的主要因素是心臟搏血量、外周血管阻力等血液動力學變數。故凡能直接或間接影響心輸出量或增加外周血管阻力的因素，都可導致動脈血壓的升高。持續的動脈血壓增高必然加重心臟和動脈血管壁的負荷，造成心肌肥厚、血管平滑肌變性增厚的一系列改變，從而形成惡性迴圈，加重病情。

　　此外，大血管的順應性、血容量等也對血壓的高低有影響。在年輕的原發性高血壓患者，以高血流量--正常阻力型為主，即心搏出血量增加，而外周血管阻力正常。老年患者則以低流量--高阻力型為主，即心搏出量降低，而外周血管阻力增高。這與老年人大動脈粥樣硬化，血管壁彈性降低，血液粘稠度增高，血流速度減慢有關。

　　2、體液、神經因素

　　血壓的高低，與本身體內的體液、神經調節密切相關。腎臟是水、電解質及若干代謝產物的排洩器官，又是多種升壓和降壓活性物質的發源地。腎臟通過兩種分泌細胞控制動脈壓力水平。

　　一種產生血管緊張素Ⅱ，能直接收縮動脈血管，也能刺激腎上腺素能神經釋放收縮血管活性產物，使血管收縮，增加外周血管阻力，還能刺激調節體液的醛固酮系統及腎臟的腎小管，引起水、鈉瀦留，使迴圈血容量增加，增加外周阻力。

　　另一種產生前列腺素和中性脂質，能擴張血管，促進水、鈉排洩，使迴圈血容量減少，降低外周血管阻力。

　　腎臟通過上述兩類細胞分泌作用來控制水鹽代謝和血壓平衡。但腎臟對血壓的調節作用並非毫無限度，若鹽攝入量超過一定的限度，則不論人或動物，終將產生不同程度的高血壓。鹽和應激是高血壓的重要環境因素，鈉瀦留被認為是原發性高血壓的啟動因素。

　　另方面，過度的疲勞及精神緊張，也可刺激腎臟產生血管緊張素Ⅱ增多，通過上述的神經、體液調節而導致血壓的升高。老年人腎臟排鈉功能減退也是高血壓的原因之一。

　　高血壓的危害

　　高血壓危害一：心臟

　　***1***高血壓的危害表現在對心臟血管的損害方面。高血壓對心臟血管的損害主要是冠狀動脈血管，長期的高血壓使冠狀動脈發生粥樣硬化，冠狀動脈狹窄，使供應心肌的血液減少，稱之為冠心病，或稱缺血性心臟病。

　　***2***高血壓的危害表現在對心臟的損害方面。高血壓累及心臟時，往往使心臟的結構和功能發生改變，由於血壓長期升高，增加了左心室的負擔，使其長期受累，左心室因代償而逐漸肥厚、擴張，形成了高血壓性心臟病，最終可導致心力衰竭。

　　高血壓危害二：腦

　　高血壓對腦的危害主要是影響腦動脈血管。長期的高血壓使腦血管發生缺血與變性，容易形成腦動脈瘤，從而發生腦出血。高血壓促使腦動脈粥樣硬化，可併發腦血栓的形成。腦小動脈閉塞性病變引起腔隙性腦梗塞。腦出血是晚期高血壓病的最常見併發症。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預後關係極大，一般病死率較高，即使是倖存者也遺留偏癱或失語等後遺症。所以防治腦出血的關鍵是平時有效地控制血壓。

　　高血壓危害三：腎臟

　　高血壓對腎臟的危害情況：長期持續的高血壓使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動脈硬化，因腎實質缺血和腎單位不斷減少，最終導致腎功能衰竭。隨著病情的不斷髮展，腎臟的表面呈顆粒狀，皮層變薄，由於腎單位的不斷破壞，腎臟出現萎縮，繼而發生腎功能不全並發展為尿毒症。

　　高血壓危害四：視網膜

　　高血壓使視網膜小動脈早期發生痙攣，中心反射變窄，動脈管徑狹窄;如血壓長時間增高，視網膜動脈出現硬化改變，動脈發生銀線反應，動靜脈出現交叉;隨著病情的發展，視網膜可出現出血、滲出、水腫，嚴重時出現視神經乳頭水腫。時間長久，這些滲出物質就沉積於視網膜上，眼底出現放射狀臘樣小黃點，此時可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。

　　高血壓的危害是致命的，高血壓是心腦血管病的首要危險因素，其引起的腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病已成為我國的第一殺手。儘管目前治療手段很多，但大多數患者並沒有達到推薦的血壓控制目標。如果不進行治療，高血壓將導致腦卒中、動脈硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、腎衰和失明。因此，高血壓患者應做到早診斷、早發現、早治療，將高血壓的危害降到最低。

　　高血壓的飲食調理

　　飲食宜清淡：飲食清淡有利於降低血壓。

　　戒菸、限制飲酒：研究證明，尼古丁可迅速增加動脈血壓。

　　控制熱量：降低體重，保持理想的標準體重。控制體重要注意熱量攝入，可根據勞動強度而定，建議每千克體重供給 25～30 千卡的熱量或更低一些。

　　脂肪限量：減少動物脂肪的攝取，並減少攝取含豐富膽固醇的食物，如蛋黃、肥肉、動物內臟、魚子及帶魚等。應多攝入不飽和脂肪,常吃新鮮水果、蔬菜。

　　攝入鉀、鈣、鎂：低鉀、低鈣、低鎂也是高血壓發病因素之一。

　　防止胰島素分泌的增加：防止暴飲暴食,減少碳水化合物的攝入，勿過度飢餓等，以防進食後誘發胰島素分泌增加而導致高血壓。

　　無鹽飲食：外國醫學機構研究認為，人們日常食物中鈉的攝入量已足夠維繫人體對鈉的需要，食鹽只應作為一種調味品，每人每日應控制在6克以內。而國人每日平均攝入鹽量為 25 克左右，這是國內高血壓患者較多的原因之一。