中老年肥胖的危害

　　關於肥胖的評估方法，包括人體測量學、雙能X線吸收法、超聲、CT、紅外線感應法等多種。如無明顯病因者稱單純性肥胖症，有明確病因者稱為繼發性肥胖症。下面小編和大家一起學習。

　　肥胖不僅會影響人體的健康，還會對人的心理產生潛在的危害。與正常人相比，大多數肥胖者活動不靈活，動作笨拙，在運動中更易出汗疲勞，而且安靜時易瞌睡，因此易受到同學或同事的排斥、嘲笑。

　　為了保護自尊心他們就極少參加各項活動，逐漸變得孤僻，疏遠別人，情緒莫名其妙地變化久而久之形成自卑、退縮、依賴的心理和行為上的障礙。他們的心理受到種種消極影響，最終會導致學業，事業難獲成功。

　　因為肥胖者缺乏體育鍛煉，所以自身免疫力的水平較低，容易罹患疾病。愛美之心，人皆有之，有的肥胖者盲目追求形體美，不顧身體特點，一味節食，結果造成神經性厭食症。近年來，罹患該病的年輕女性大量增加。

　　肥胖入進入中老年，不會對形體美過分在意，卻會因為肥胖可能引起心腦血管疾病而憂心忡忡，造成心理負擔。由此可見，肥胖對人的心理能夠產生大量危害，對此一定要加以注意。在追求體形美的同時千萬不要忽視心理問題。

　　減肥的方法

　　1、改變生活方式

　　首先應控制飲食，將攝入的能量總量限制在1000-1500kcal/天，減少脂肪攝入，脂肪攝入量應為總能量的25%-35%，飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維;以瘦肉和植物蛋白作為蛋白源。減肥膳食中應有充足的優質蛋白質，除了補充必要的營養物質，還需要補充必要的維生素、礦物質及充足的水分。還要改變飲食習慣，在吃東西時需要細嚼慢嚥，這樣可以減慢營養物質吸收，控制能量攝入。飲食控制目標是每月體重下降控制在0.5～1公斤左右，6個月體重下降7-8%。肥胖患者最好在專門的營養師指導下制定嚴格的飲食計劃。

　　運動時，肌肉組織對脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加，使得多餘的糖只能用來供能，而無法轉變為脂肪而貯存。同時隨著能量消耗的增多，貯存的脂肪組織被“動員”起來燃燒供能，體內的脂肪細胞縮小，因此減少了脂肪的形成和蓄積。由此可達到減肥的目的。減肥運動須強調科學性、合理性和個體化，要根據自身特點掌握適當的運動量與度。

　　2、藥物治療

　　目前常用的治療肥胖症的藥物主要有兩類：一種是作用於中樞的食慾抑制劑：此類藥物又稱厭食***物，它是通過影響神經遞質的活性，減少5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取，從而減少食物攝入量，抑制食慾和提高基礎代謝率來減重，如西布曲明。還有一種是作用於外周的脂肪酶抑制劑：通過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達到減肥目的，如奧利司他，在胃腸道道抑制胃脂肪酶和胰，從而減少脂肪的吸收約30%。需要藥物治療的患者BMI大於30kg/m2且無合併症，或者大於28kg/m2有其他合併症。

　　3、外科治療

　　控制飲食、運動治療或藥物治療，有時候不能達到理想的減肥效果。外科手術治療是使肥胖症病人獲得長期而穩定的減重效果的唯一手段，胃腸外科手術不僅能減重，同時可能改善甚至治癒肥胖症相關的多種代謝性疾病，尤其是2型糖尿病，治療重度肥胖，預防、減緩甚至阻止肥胖併發症的發生發展。

　　減肥手術最早始於上世紀50年代，經過外科醫生們半個多世紀的不斷探索及研究，手術方式有了進一步的改良及完善。

　　肥胖的指標

　　肥胖是體內脂肪，尤其是甘油三酯***三醯甘油***積聚過多而導致的一種狀態。通常由於食物攝入過多或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多，造成體重過度增長，並引起人體病理生理的改變。

　　體重指數***body mass index, BMI***為體重***Kg***除以身高***m***的平方，是評估肥胖程度的指標。在歐美，BMI≥ 25 kg/m2為超重，BMI≥ 30 kg/m2為肥胖。亞太地區人群根據BMI不同可分為：健康18.5-22.9kg/m2;超重23-24.9kg/m2;1度肥胖25-29.9kg/m2;2度肥胖30-34.9 kg/m2;3度肥胖>35 kg/m2。

　　其公式為：體質指數***BMI***=體重***千克，kg***/身高的平方***米，m***。

　　理想體重***Kg***=***18.5～23.9***×身高的平方 ***單位m***。