偏癱是怎麼形成的

　　偏癱又叫半身不遂，是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙，它是急性腦血管病的一個常見症狀。下面由小編為你詳細介紹偏癱的相關知識。

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　　1.顱內血管發育異常：顱內血管發育異常所致的動脈瘤、動靜脈畸形，是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見病因，且常多次破裂出血。

　　2.心臟病：心臟病是腦栓塞的主要原因之一。風溼性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病及亞急性細菌性心內膜炎等，均有可能產生附壁血栓，當出現心力衰竭或房顫時，促使血栓脫落，流至腦動脈而發生栓塞。由於栓子可以反覆脫落，所以容易復發。

　　3.炎症：某些炎症可侵犯腦膜、腦血管，或單獨侵犯腦血管引起腦動脈炎，如化膿性、結核性、黴菌性炎症和風溼病等，均可引起腦血管病。

　　4.血液病：如血小板減少性紫癜、紅細胞增多症、白血病，常引起出血性腦血管病。少數發生缺血性腦血管病。

　　5.高血壓病和動脈粥樣硬化：是腦血管病最主要和常見的病因。有資料表明，腦出血患者有93%有高血壓病史，腦血栓形成患者也有86%有高血壓病史，70%的腦血管病患者有動脈粥樣硬化病史。

　　6.代謝病：如糖尿病、高脂血症等，均與腦血管病關係密切。據報道，腦血管病患者中有30%～40%患有糖尿病，並且糖尿病患者的動脈硬化發生率較正常人高5倍，發生動脈硬化的時間比正常人要早，動脈硬化的程度亦較重。

　　7.其他因素：各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以後等，均可造成缺血性或出血性腦血管病。

　　症狀

　　1、肢體麻木

　　患者會突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌麻、脣麻或一側上下肢發麻。而且患者還會出現暫時的吐字不清或講話不靈，突然出現原因不明的跌跤或暈倒。突然一側肢體無力或活動不靈活，時發時停。這些也是偏癱的症狀表現。

　　4分類

　　偏癱在癱瘓中最常見，臨床有多種型別，不能截然區分，在本質上可能為病變過程的不同階段。

　　***一***意識障礙性偏癱：意識障礙及偏癱常呈突然發生，臨床常見於腦血管意外所導致的偏癱。開始多數有頭痛嘔吐或失語及偏身感覺異常。當昏迷或深昏迷時常常給判斷有無偏癱或哪側偏癱帶來困難，但注意下列體徵的檢查有助於偏癱的早期診斷。

　　***二***弛緩性偏癱***軟癱***：常為急性病變引起的錐體束休克，癱側上下肢隨意運動麻痺，肌張力明顯低下或腱反射消失。常為偏癱早期的表現特徵或為下運動神經元損害所致。

　　***三***痙攣性偏癱：多數是由弛緩性偏癱移行而來，有些亞急性或慢性起病的病人，可不經過軟癱期而逐漸發展成硬癱。

　　併發症

　　1、肩關節周圍炎

　　肩關節周圍炎常於偏癱後數月發生，臨床初期表現上臂外展和上抬時疼痛，以後逐漸加重，病人出現持續性上臂和手劇烈疼痛，往往使患者難以入睡，而無望地哭泣，並懇求醫生或別人不要動他的肩臂。

　　2、肩手綜合徵

　　此症常發生於腦血管病後1～3個月，是腦血管病後肩痛、手痛的常見原因，如不及時治療，後果嚴重，常引起殘疾。這種病主要表現為患側肩痛，手痛，上肢外展、旋外、上抬受限，強制被動運動則劇痛難忍，手背、手指腫脹，手背面板皺紋消失，有光亮感，壓之微凹，面板漸紅，皮溫增高以及指腕關節屈曲疼痛等症狀。

　　3、肩關節半脫位

　　上肢完全癱瘓後，使肩關節周圍肌肉鬆弛，在重力的影響下，肩關節往往會受牽拉而發生半脫位。病人經常感疼痛或不適，尤其是在給患肢被動運動時，疼痛就更厲害。

　　2、頭暈

　　特別是突然發生的眩暈。頭痛，與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛。這些表現在偏癱患者中也是極為常見的，希望能夠引起患者的注意。

　　3、精神改變

　　很多的偏癱患者會出現短暫的意識喪失，個性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙。這是偏癱常見的症狀表現。

　　4、噁心嘔吐

　　患者經常會有噁心嘔吐的感覺，剛開始還不怎麼在意，可是後來患者自己也會感覺到這些不是偶然，給他們帶來了嚴重的傷害。另外，患者可能出現血壓波動並伴有頭暈、眼花、耳鳴。一側或某一肢體不由自主地抽動。鼻出血，特別是頻繁性鼻出血等症狀表現，這些都是偏癱常見的症狀表現。

　　5、出現嗜睡狀態

　　患者會突然出現嗜睡狀態，即整天的昏昏欲睡。突然出現一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時性突然失明，可見危害非常大。