宮外孕多少天有症狀
宮外孕是一種不正常的懷孕情況,有了宮外孕的情況後,對女性朋友會造成嚴重的身體傷害和心理傷害,那麼,?下面就趕緊跟著小編一起來看看吧!
一般來說,宮外孕會在月經暫停後四十天左右的時間會出現不規則的陰道出血。但是,宮外孕出血的時間會受到受精卵著床的位置的影響。假如在輸卵管的腹部發生宮外孕,宮外孕出血的時間會相對延遲一些。但是假如是輸卵管峽部宮外孕的話,出血的時間就會提早了。因此,宮外孕多久會出血因個人身體情況而異。
宮外孕的症狀
停經:除間質部妊娠停經時間較長外,大都停經6~8周,一般在停經後發生腹痛、陰道出血等症狀。但20%左右患者主訴並無停經史。
腹痛:為患者就診時最主要症狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴噁心嘔吐。
陰道出血:胚胎死亡後,常有不規則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經量,但淋漓不淨。
暈厥與休克:由於腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。
宮外孕容易被誤診的原因
對於臨床表現不典型的病例,醫生通常會藉助一些輔助檢查來幫助診斷。最有價值的輔助診斷有3項,即妊娠試驗或血、尿HCG***人絨毛膜促性腺激素***,B超和腹腔鏡檢查。一般的病人應該是妊娠試驗陽性和HCG升高,不典型或較早期的病人HCG升高可能不明顯,妊娠試驗也可能反反覆覆,有時陽性,有時陰性。有時候,檢驗試劑的不穩定,也會影響檢查結果的準確性。B超檢查是一項間接的影像學檢查。典型的宮外孕B超檢查結果是在子宮腔內沒有發現孕囊,而在子宮外發現有孕囊。
但B超的影響因素也很多,比如:有些機器的解析度不高;孕囊本身太小;膀胱脹得不夠大,沒有把腸管推開,腸管的影象干擾孕囊的影象;等等,可造成宮外孕的假象或漏診。當然,檢查者的經驗、技術也是非常重要的影響因素。所有這些因素,都會影響醫生的判斷。對於其他檢查宮外孕的手段而言,腹腔鏡是相對比較準確的一種方法,同時,也可以用於治療。
預防宮外孕的方法
懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。
及時治療生殖系統疾病:炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的機率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。
嘗試“體外受孕:如果曾經有過一次宮外孕,那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險,但科學也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利”成親“之後,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
注意經期產期和產褥期的衛生防止生殖系統的感染如果已經發病應該及時去醫院輸液輸血同時立即做剖腹探察手術。
宮外孕的治療方法
藥物治療:氨甲碟啶***MTX***和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。靜脈全身用藥,通過腹腔鏡於傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。米非司酮主要適用於早期異位妊娠,要求儲存生育能力的年輕患者。
手術治療:一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。
保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由於診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此採用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若採用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。
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