小柴胡湯由什麼藥組成

General 更新 2024年12月27日

  ?小柴胡湯是一種中藥方劑,那麼?又有什麼功效作用?以下是小編為你整理的,希望能幫到你。

  

  小柴胡湯,中醫方劑學。為和解劑,具有和解少陽之功效。由柴胡、黃芩、人蔘、甘草、半夏、生薑、大棗組成。

  【方劑名】小柴胡湯

  【出處】《傷寒論》

  【組成】柴胡半斤***24g***;黃芩三兩***9g***;人蔘三兩***9g***;甘草炙,三兩***6g***;半夏洗,半升***9g***;生薑切,三兩***9g***;大棗擘,十二枚***4枚***。

  【方歌】小柴胡湯和解方,半夏人蔘甘草藏,更用黃芩加姜棗,少陽寒熱用之良。

  【用法】上七味,以水一斗三升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。現代用法:水煎服。

  【功效】和解少陽。

  【主治】

  1、傷寒少陽證往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽於,目眩,舌苔薄白,脈弦。

  2、婦人傷寒,熱人血室,經水適斷,寒熱發作有時。

  3、黃疸、瘧疾等內傷雜病而見少陽證者。

  【方解】本方證為正虛邪入,邪犯少陽所致。少陽位於太陽、陽明表裡之間,邪犯少陽,邪正相爭,正勝欲拒邪出於表則熱,邪勝欲入裡並於陰則寒,故往來寒熱;足少陽經脈起於目銳眥,循胸脅,邪在少陽,經氣不利,化熱上炎,致胸脅苦滿、心煩、口苦、咽乾、目眩;膽熱犯胃,胃失和降,故默默不欲飲食而喜嘔;若婦女經期,感受風邪,熱與血結,血熱瘀滯,疏洩失常,故經水不當斷而斷、寒熱發作有時;黃疸、瘧疾見有少陽證,亦屬本方證的範疇。此時,邪在表裡之間,則非汗、吐、下所宜,故唯宜和解之法。方中柴胡苦平,入肝膽經,為少陽經之專藥,既透洩少陽半表之邪外散,又疏洩少陽氣機之鬱滯,為君藥。黃芩苦寒,清洩少陽半里之熱,為臣藥。君臣相配,使少陽之邪外透內清,是和解少陽的基本結構。膽氣犯胃,胃失和降,佐以半夏、生薑和胃降逆止嘔,且生薑又制半夏毒;邪人少陽,緣於正氣本虛,故又佐以人蔘、大棗益氣健脾,既扶正以祛邪,又御邪內傳。炙甘草助參、棗扶正,且能調和諸藥,為使藥。諸藥合用,以和解少陽為主,兼和胃氣,使邪氣得解,樞機得利,胃氣調和,則諸症自除。

  【配伍特點】柴胡苦平升散,黃芩降洩,二者配伍,為和解少陽的基本結構。和解少陽為主,兼補胃氣;以祛邪為主,兼補正氣。邪氣得解,胃氣調和。

  【臨床運用】

  1、用方要點本方為治療傷寒少陽證的基礎方,又是和解少陽法的代表方。臨床應用以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽乾,苔白,脈弦為辨證要點。臨床上只要抓住前四者中的一二主證,便可用本方治療,不必待其證候悉具。

  2、現代應用本方常用於感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍等屬邪踞少陽,膽胃不和者。

  3、使用注意因方中柴胡升散,芩、夏性燥,故對陰虛血少者禁用。

  【加減化裁】若胸中煩而不嘔,去半夏、人蔘,加栝樓實清熱理氣寬胸;若渴,去半夏,加天花粉止渴生津;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥柔肝緩急止痛;若脅下痞梗,去大棗,加牡蠣軟堅散結;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓利水寧心;若不渴,外有微熱者,去人蔘,加桂枝解表;若咳者,去人蔘、大棗、生薑,加五味子、乾薑溫肺止咳。

  【禁忌】因柴胡升散,芩、夏性燥,故陰虛血少者忌用。

  【方論】方中柴胡清透少陽半表之邪,從外而解為君;黃芩清洩少陽半里之熱為臣;人蔘、甘草益氣扶正,半夏降逆和中為佐;生薑助半夏和胃,大棗助參、草益氣,姜、棗合用,又可調和營衛為使。諸藥合用,共奏和解少陽之功。

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