早產兒發育遲緩怎麼辦以及處理辦法
早產兒成長過程中如果營養不良,就會逐漸偏離生長髮育軌道,容易出現發育遲緩的情況,早產兒發育遲緩怎麼辦?下面是小編整理的早產兒發育遲緩處理辦法,歡迎閱讀。
早產兒發育遲緩處理辦法
1、早產兒要少吃多餐母乳餵養
對早產兒而言,只能是先天不足後天補。要少吃多餐母乳餵養。眾所周知,母乳是最適合嬰兒的食物,對於早產兒而言,也不例外。與此同時,營養專家指出,早產兒的體質決定了他們最好的餵養方式是少吃多餐,他建議媽媽們不妨把早產兒的餵養次數增加幾次,特別是應該在夜間增加一餐,這種餵養方式更有助於營養的吸收,促使他們早日達到正常嬰兒的標準。
2、在醫生的指導下給孩子適當新增營養元素
特別是一些早產兒急需的營養元素,在母乳中都可以得到補充。如餵食母乳的早產兒,其鈣吸收率可達90%;母乳的鐵吸收率是新增鐵配方奶的10倍。即使在四個月新增輔食之後,早產兒也應適當增加母乳餵養的次數。奶水充足的母親可以用吸奶器在早晨將奶水吸出放在保鮮盒內以滿足孩子一日所需。由於母乳中所含的鈣,鐵元素仍達不到早產兒發育所需。建議家長應定期至相關機構為孩子進行營養素的檢查,在醫生的指導下給孩子適當新增營養元素。
3、給予早產兒更多的呵護
由於早產兒“先天不足”,體溫調節功能差、呼吸中樞發育都不成熟,這就更易出現呼吸功能紊亂,具體表現為呼吸淺表、呼吸節律不整齊、呼吸暫停、面板青紫等症狀,此外還可能出現腦缺氧等表現。另外,肺泡表面活性物質缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早產兒吞嚥和消化功能差,易嘔吐、嗆奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早產兒肝臟功能不完善,有助於退黃的酶及蛋白均缺乏,使黃疸不能快速消退而出現高膽紅素血癥。
4、抓住早產兒大腦發育的關鍵期
早期教育應該從早產兒一出生就開始,這樣不僅能促進早產兒的智力發育,還能充分發掘他們的大腦潛能,以防智力低下的情況發生。爸媽應該抓住早產兒出生後的頭兩年,對早產兒實施全面干預,幫助孩子矯正缺陷。雖然在早產兒中發生智力低下或是腦癱的現象較多,但是也不能一概而論。作為父母,應該在早期就對孩子的智力發育進行干預。
早產兒發育遲緩的表現
1、哭聲異常是發育遲緩的表現
有的寶寶會因為受刺激到而起啼哭的時間長,但有的時候卻需要反覆刺激或持續刺激才能引起啼哭;也有的寶寶哭聲尖銳,有的或哭聲細小無力;還有部分寶寶不愛哭鬧,顯得異常“乖巧”。如果爸爸媽媽學會聽懂寶寶的哭聲,就知道箇中隱含的健康訊號了。
2、睡眠過多且不易喚醒是發育遲緩的表現
有的寶寶會一直處於睡眠的狀態,而且不容易被喚醒。如果寶寶長期超過合理的時間最好就讓寶寶到醫院去檢查一下,要及時發現問題,解決問題。
3、表情呆滯是發育遲緩的表現
寶寶一直表情都比較的呆滯,滿百天後才有笑的表情,且表情呆滯,到6個月時仍不能表現出自然的笑容。據瞭解,有些先天性智力障礙的寶寶在面容體態上就有異常表現。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻樑、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現,就是人們常說的“國際臉”。而患腦積水的孩子頭圍特別大,小頭畸形兒頭顱又特別小等。如果發現寶寶有什麼不對勁的地方就要及時詢問醫生。
生長髮育遲緩表現
1、體格發育落後; 2、運動發育落後; 3、語言發育落後; 4、智力發育落後; 5、心理髮展落後等 生長髮育遲緩表現往往是多方面的多有體格發育、運動發育及智力發育落後但也可以某一方面為突出表現。 如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發育出現了全面的遲緩,應該向小兒科醫師做詳細諮詢,以確認是否需要做進一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項指標出現偏低,那就表示孩子可能出現了部分的發育遲緩,可進一步檢查腦神經或內分泌等專案以瞭解孩子的生理髮展是否受到了影響。
語言發育遲緩的表徵:
1. 過了說話的年齡仍不會說話 2. 說話晚或很晚 3. 開始說話後,比別的正常孩子發展慢或出現停滯 4. 雖然會說話,語言技能較低 5. 語言應用、詞彙和語法應用均低於同齡兒童 6. 只會用單詞交流不會用句子表達 7. 交流技能低
8. 回答問題反應差 9. 語言理解困難和遵循指令困難
特發性語言
特發性語言發育障礙的病因目前尚不清楚,可能與腦組織的某些感知功能異常有關。一般認為主要由先天因素所致。 特發性語言語言發育障礙,臨床上分為表達性語言障礙和感受性語言障礙二種。前者能理解語言但不能表達,後者對語言的理解和表達均受限制。當患兒開始學語時,語言缺陷即顯示出來,小兒可發出一些音節,但不能組成詞。記不住普通的詞,詞彙十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語句十分生澀難懂。患兒對語言的學習速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語言明顯落後,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽,4歲尚不能說完整的句子等。 特發性語言發育障礙兒童在學前階段可無明顯的心理情緒異常,仍然活潑、愉快,上學後由於語言交流困難,小兒常出現焦慮、抑鬱、退縮、違拗等行為問題。該類兒童常學習困難,主要是閱讀、理解和計算困難。由於這些兒童的內在語言發育正常,因此可參加一些帶有創造性的遊戲,也可以繪畫。具有一定的人際交往能力,如用表情和動作表示自己的需求。對母親能表示依戀,能與小朋友一起玩耍。對患兒進行智力測驗時,表現為言語部分差,但操作部分正常,出現言語智商和操作智商的分離。
表達性語言障礙
表達性語言障礙者語言理解尚好,但表達能力差。一歲半左右可以理解他人給予的簡單指令,例如讓他去取某種物品時,小兒能理解並付之以行動。但自己不能用口頭語言表達自己的需求,或口頭語言表達能力與同齡兒相比很差。
感受性語言障礙
感受性語言障礙的兒童口頭語言的理解和表達均差。兒童不能理解簡單的指令,不能根據語言要求指出或拿到某種物品。這類患兒能聽到聲音,但對語言卻不理解,給以手勢、表情時有反應。聽力檢查雖有輕度聽力減退,但與臨床上所見到的,對語言的毫無反應極不相稱。電測聽檢查的聽力曲線常很不穩定,波動大。
語言發育遲緩的治療
主要對語言進行特殊訓練。表達型語言障礙者預後良好。不經治療也能隨年齡增長逐漸獲得語言能力,但早期干預仍然是必要的。語言訓練的重點是模仿他人講話,父母最好也參與訓練。感受性語言障礙者,重點在於訓練患兒對語言的理解、聽覺記憶及聽覺知覺等方面的能力,專門訓練後語言能力可有不同程度的恢復,但預後仍較差。對伴有心理行為障礙者要採用行為療法矯治,同時伴以支援性心理治療。無特效治療藥物,對伴有注意力障礙者可給予中樞興奮劑以改善注意力。
訓練方法
一、符號形式與指示內容關係的訓練
***一*** 階段1的訓練
1. 注意力的訓練 2. 對事物持續記憶的訓練 3. 促進視線接觸的遊戲
4. 事物的操作
***二*** 階段2的訓練
1. 事物基礎概念的學習訓練
2. 多種事物的辨別學習訓練***1***以形式特徵為基礎操作課題***2***以功能特徵為基礎的操作課題
***三*** 階段3的訓練
1. 手勢符號的訓練 ***1*** 狀況依存手勢符號的訓練 ***2*** 表示事物的手勢符號的訓練 ***3*** 利用手勢符號動詞和短句訓練
2. 改善理解力的訓練 3. 口語表達訓練 ***1*** 事物名稱的口語表達
***2*** 詞句的口語表達 ***3*** 文字元號的輔助作用 ***4*** 代用性交流手段
***四*** 階段4的訓練
1. 擴大詞彙量的訓練 ***1*** 名詞的分化學習 ***2*** 動詞的學習 ***3*** 形容詞的學習
2. 語句訓練 ***1*** 名詞句的學習 ***2*** 兩詞句的學習 ***3*** 三詞句的學習
3. 語法訓練 可逆句學習
***五***階段5的訓練 此階段的兒童主要學習組成句的規劃,能理解和自己說出被動句。訓練程式:明顯顯示句子的內容 排列句子成分的位置 表達
二、文字訓練
***一***適用情況
1.音聲語言的理解與表達發育遲緩的兒童
2.音聲語言的理解好而表達困難的兒童
3.既有以上原因,又並伴有構音障礙,說話清晰度低下的兒童
4.輕度或臨界全面發育遲緩,學齡前到低年級的病例
***二***文字訓練程式
1.文字形的辨別訓練
***1***辨別幾何圖形 ***2***單字字形的辨別 ***3***單詞水平的辨別
2.文字元號與意義的結合訓練
***1***文字單詞圖片 ***2***文字單詞的選擇 ***3***文字單詞圖片的匹配 ***4***圖片的匹配
3.文字元號與音聲的結合訓練
三、交流訓練
交流訓練適用於全部患兒,特別是發育水平低和交流態度有障礙的語言未學習的兒童,及存在評議理解和表達發育不全的兒童。
***一*** 語言前階段兒童的訓練 語言前階段的語言發育遲緩兒童進行交流訓練的是促進視線的接觸,主要是撫愛行為。
***二*** 單詞水平階段兒童訓練 單詞水平階段兒童的交流具體方法包括1。事物的操作2。交換遊戲
***三*** 語句水平階段兒童訓練 語句水平階段兒童的交流訓練主要是在訓練,遊戲和日常生活中,雙方***訓練者與兒童,母親與兒童等***交換使用身體動作或音聲符號來表達自己的要求
四、家庭環境調整
1.改善家庭內外的人際關係
2.培養兒童健康的性格
3.改善對兒童的教育方法
4.幫助兒童改善周圍的生活環境
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