治療肝炎有什麼注意事項

General 更新 2024年11月21日

  肝炎是肝病中常見的一類疾病。大家知道治療肝炎的要點有哪些嗎?下面小編就來告訴你治療肝炎的事項,歡迎閱讀。

  治療肝炎的注意事項

  1.肝病要解決免疫耐受

  肝炎病毒攜帶者絕大部分為慢性攜帶者,攜帶時間越長,病毒越高治療難度就越大,對肝細胞的損害就越嚴重。造成慢性肝炎病毒攜帶者呈持續病毒感染狀態的主要原因之一是免疫耐受***即人體免疫系統對肝炎病毒及其抗原不產生免疫應答,處於免疫耐受狀態***,也是治療上最難解決的問題。

  2.肝病要因人而異

  肝病治療不能“千人一面”,據肝病治療經驗而言,幾乎每一個肝病病人的情況都是不一樣的,必須針對每個人的個體情況,選擇最佳的診療方案。不能不管什麼情況,一上來就採用抗病毒藥治療。醫生說,不同感染程度在肝臟中病毒的含量各不相同,治療也應該採取不同的方案。

  3.治肝病要明確目標

  治療肝病首先是要明確目標,不要想一口吃成胖子。治療肝病時,要明白處在肝病發展的哪一個階段,並因此制訂出與此相適應的治療目標,不能一提治肝炎,就是要轉陰。不同階段的肝病治療要有不同的目標,有助於減少患者盲目求醫,有助於肝病患者的身心健康

  肝炎患者的飲食講究

  1.熱能適量

  過去用高熱能飲食,認為可改善患者臨床症狀,現證明效果適得其反,許多患者由此而發生脂肪肝、糖尿病等併發症。高熱能可增加肝臟負擔,加重消化機能障礙,影響肝功能恢復,延長病程。如能量過低會增加體內蛋白質耗損,不利於肝細胞修復與再生,故肝炎病人熱能供給需要與其體重、病情及活動情況相適應,儘可能保持熱能收支平衡,維持理想體重。如無發熱等合併症,成人應供給8.37MJ***2400kcal***/天左右即可,有發熱等可增加至10.04MJ,肥胖者應適當限制熱能,控制飲食。

  2.供給優質蛋白

  肝炎時肝內蛋白分解加強,重症肝炎常有蛋白代謝紊亂,酶活性異常、機休免疫功能降低、凝血系統功能障礙等生理生化代謝紊亂。若飲食中蛋白質供給不足,可引起血漿蛋白下降。供給足量優質蛋白可提高酶活力,改善機體免疫功能,增加肝糖原貯存,改善肝細胞脂肪變性,有利於肝細胞修復和肝功能恢復。每天按1.5~2g/kg,佔總熱能15%左右。由於飲食中蛋白質增加引起產氨增多,使血氨增高,故應供給產氨低的蛋白質食物為宜。食物中奶類產氨最少,蛋類次之,肉類較多。大豆蛋白質中含支鏈氨基酸較多,與動物蛋白混用,更能發揮其互補作用和減少氨的來源。如有其他合併症,蛋白質供給量需作相應調整。

  3.適量供給脂肪

  飲食中的脂肪不應過分限制,以免影響機體熱能供給和降低食慾。但對油膩的食物應當避免,特別是黃疽尚未消退者。肝炎患者膽汁合成和分泌減少,脂肪消化和吸收功能減弱。因此,脂肪供給過多時會出現脂肪瀉,而供給量太少會影響患者的食慾和脂溶性維生素的吸收。脂肪60g/天左右,或佔總熱能20%;烹呼叫植物油為宜。

  4.適量碳水化物

  碳水化對蛋白質有保護作用,並促進肝臟對氨基酸的利用。但過多碳水化物攝入超過機體需要時,會轉化為脂肪貯存在體內,引起肥胖、高血脂、脂肪肝等併發症,對機體恢復不利。供給量應占總熱能60%~65%,全天約350g主食,並應給新鮮的蔬菜和水果。食用過多的果糖和甜點心,可影響胃腸消化道酶的分泌,降低食慾;糖發酵產氣又可加重胃腸的脹氣。

  5.足量維生素

  維生素與肝臟病有密切關係,多種維生毒貯存於肝臟內,且直接參與肝內生理生化代謝。嚴重肝病時,維生素吸收障礙,可引起雛生素C、Bl、B2、K、E、A等缺乏。增加維生素的供給量,有利於肝細胞的修復,增強解毒功能,提高機體免疫力。維生素C、E和K聯合使用治療肝炎,可改善肝炎患者的症狀和促進肝功能好轉。選用維生素含量豐富的食物,如綠葉蔬菜、番茄、胡蘿蔔、豆類、動物肝臟、乳類、水果等食物。一般病人應選擇清淡、易消化的半流質飲食、軟飯,恢復期可用普通食譜。食物供給要做到量少、質精,以減輕肝臟負擔,並儘可能地照顧患者口味和飲食習慣。肝臟病患者應忌酒和含酒精飲料,忌辛辣及強烈刺激調味品,產氣、油煎油炸食物等應少食。病毒性肝炎低脂飲食參考食譜見附表。

  不同型別肝炎的早期症狀

  1、急性肝炎

  急性肝炎患者患病初期,會表現出不明原因的,如乏力、食慾減退、噁心等症狀;肝炎患者表現肝腫大並有壓痛、肝區叩擊痛,部分患者可有輕度脾腫大。此外,如果患者有黃疸症狀,則為急性黃疸型肝炎,沒有的話,就是急性無黃疸型肝炎。

  2、慢性肝炎

  急性肝炎患者如果超過6個月沒有臨床治好,就會轉變為慢性肝炎,部分患者會有輕度乏力、食慾不振、腹脹、肝區痛等症狀,多無黃疸。不過慢性活動性肝炎患者會有較顯著的肝炎症狀,如倦怠無力、食慾差、腹脹、溏便、肝區疼痛等症狀。

  3、重型***黃疸***肝炎

  對於慢性重型肝炎來講,患者會在短期內出現深度黃疸、厭食、嘔吐、伴高度乏力、嗜睡或煩躁、昏迷、出血傾向,蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮腫等。對於急性重型肝炎來講,除了會出現黃疸外,還會出現精神神經症狀如行為反常、嗜睡、煩躁不安或昏迷。

  4、淤膽型肝炎

  起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺症狀常較輕,面板瘙癢,大便灰白,常有顯著肝臟腫大,肝功能檢查血清膽紅素顯著升高,以直接膽紅素為主,凝血酶原活動度>60%,肝功能反覆異常等。


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