焦慮症的表現症狀
焦慮症,又稱為焦慮性神經症,是神經症這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗為主要特徵。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!
1.慢性焦慮***廣泛性焦慮***
***1***情緒症狀在沒有明顯誘因的情況下,患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕,這種緊張害怕常常沒有明確的物件和內容。患者感覺自己一直處於一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。
***2***植物神經症狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的症狀。
***3***運動性不安坐立不安,坐臥不寧,煩躁,很難靜下心來。
2.急性焦慮發作***驚恐發作、驚恐障礙***
***1***瀕死感或失控感在正常的日常生活中,患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時***有的有特定觸發情境,如封閉空間等***,患者突然出現極度恐懼的心理,體驗到瀕死感或失控感。
***2***植物神經系統症狀同時出現如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。
***3***一般持續幾分鐘到數小時發作開始突然,發作時意識清楚。
***4***極易誤診發作時患者往往撥打“120”急救電話,去看心內科的急診。儘管患者看上去症狀很重,但是相關檢查結果大多正常,因此往往診斷不明確。發作後患者仍極度恐懼,擔心自身病情,往往輾轉於各大醫院各個科室,做各種各樣的檢查,但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。
3.恐怖症***包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖***
恐怖症的核心表現和急性焦慮發作一樣,都是驚恐發作。不同點在於恐怖症的焦慮發作是由某些特定的場所或者情境引起,患者不處於這些特定場所或情境時不會引起焦慮。例如害怕社交場合或者人際交往,或者害怕某些特定的環境:如飛機、廣場、擁擠的場所。恐怖症的焦慮發生往往可以預知,患者多采取回避行為來避免焦慮發作。
4.在美國的精神障礙診斷標準中,焦慮障礙內容很廣泛,包括
廣泛性焦慮、急性焦慮發作、恐怖症、創傷後應激障礙、急性應激障礙、強迫障礙。
焦慮症的診斷
主要根據病史、家族史、臨床症狀、病程及體格檢查、量表測查和實驗室輔助檢查,由專科醫生診斷。其中最主要的是臨床症狀和病程。診斷標準具體可參照國際疾病的診斷分類標準***ICD-10***中焦慮症的診斷。
另外,作為早期篩查或自我診斷,大家也可以採用一些簡單的焦慮自評量表,如SAS。如果分數較高,建議到精神科或心理科做進一步檢查。
焦慮症的治療方法
焦慮症是神經症中相對治療效果較好,預後較好的疾病。通常採用心理治療和藥物治療。
1.藥物治療
醫生一般會根據患者病情、身體情況、經濟情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請諮詢醫生,不可自行調整藥物治療方案。在服藥期間,注意和醫生保持聯絡,出現副作用或其他問題及時解決。
***1***苯二氮卓類藥物***又稱為***類藥物***①優點見效快,多在30~60分鐘內起效;抗焦慮效果肯定;價格較便宜。②缺點效果持續時間短,不適合長期大量使用;有可能產生依賴。常用藥物:******羅拉***、***,一天2~3次。屬於短中效的***類藥物,抗焦慮效果好,鎮靜作用相對弱,對白天工作的影響較小。使用原則:間斷服藥原則,焦慮嚴重時臨時口服,不宜長期大量服用;小劑量原則,小劑量管用就不用大劑量;定期換藥的原則,如果病情需要長期服用,3~4周就更換另一種***類藥物,可以有效避免依賴的產生;換藥時,原來的藥慢慢減,新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大,服藥劑量不大,療效較好時,也可以不換藥。只要***類藥物服用的劑量不增加,在正常範圍內,療效不減弱,就可以認為沒有產生依賴性。
***2***抗抑鬱藥因為焦慮的病因會導致機體神經-內分泌系統出現紊亂,神經遞質失衡,而抗抑鬱藥可使失衡的神經遞質趨向正常,從而使焦慮症狀消失,情緒恢復正常。①廣泛性焦慮常用治療藥物是帕羅西汀***賽樂特***、艾司西酞普蘭***來士普***、文拉法辛***博樂欣、怡諾思***、黛力新等。②驚恐發作常用治療藥物是帕羅西汀***賽樂特***、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。
***3***這類藥物的特點抗焦慮效果肯定、從根本上改善焦慮、無成癮性,適合長期服用、抗焦慮效果見效慢,2~3周後起效,常常需要同時短期合用***類藥物、價格偏貴。
2.心理治療
心理治療是指臨床醫師通過言語或非言語溝通,建立起良好的醫患關係,應用有關心理學和醫學的專業知識,引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標,心理治療是治本,兩者缺一不可。
還有適合焦慮症患者的心理治療生物反饋治療、放鬆治療等等。
焦慮症的自我調節方法焦慮症的自我護理方法