坐骨神經疼怎麼治療

General 更新 2024年12月24日

  坐骨神經痛是骨病的一種,長期久坐的人群容易患坐骨神經痛,那麼坐骨神經痛有什麼表現呢?今天小編為大家推薦治療坐骨神經痛的方法。

  治療坐骨神經痛的方法介紹

  按摩:病人俯臥,施術者用手掌按揉其腰骶部、臀部、下肢後側數次,再用拇指沿坐骨神經的行走路線做撥筋法數次。最後讓病人仰臥,下肢屈曲做髖關節上下搖動數次。

  灸法:取夾脊、秩邊、環跳、委中、腰陽關、陽陵泉、承山、懸鐘穴,腰痛加腎俞、關元穴,大腿後側痛加承扶、殷門穴,膝痛加足三裡穴,踝痛加崑崙穴。每天施灸1~2次,每穴每次10~15分鐘。

  刮痧:繼發性坐骨神經痛,刮拭患側腰夾脊、環跳、殷門、委中、承山等穴3~5分鐘;原發性坐骨神經痛則不刮腰夾脊,從患側環跳穴刮拭至崑崙穴,重手法3~5分鐘。

  拔罐:取腎俞、大腸俞、環跳、承扶,殷門、委中、陽陵泉、志室、湧泉穴,每次選3~5穴,留罐10分鐘左右,每日或隔日一次。

  敷貼:①吳茱萸、附片、肉桂、乾薑、川芎、蒼朮、獨活、威靈仙、 蟲、全蠍、羌活各10克,細辛6克,紅花15克,冰片10克,皁角刺9克,川椒30克。共研細末。用時每穴取藥10克,置於膠布中間,敷貼腰眼、脾俞、腎俞、環跳、承山穴。每日換藥一次,6天為一療程。適用於寒溼型坐骨神經痛。②絲瓜籽適量,搗爛,敷命門、承山穴,每日換藥一次。適用於溼熱型坐骨神經痛。③當歸50克,紅花30克,乳香、沒藥各20克,川牛膝15克,醋300毫升。將上藥入醋中浸泡4小時,再放入鍋內加熱數十沸,以紗布浸藥液,趁熱外敷腰眼、環跳、承山穴,涼時換藥。每日一次,適用於瘀血型坐骨神經痛。

  刺血療法:取腰俞、委中、懸鐘、殷門、委陽、陽交、環跳、正墟;下肢痛取承扶、殷門、委中、委陽、陽交、懸鐘、跗陽、丘墟、崑崙穴,常規針刺放血

  坐骨神經痛的症狀

  1.一般症狀

  ***1***疼痛主要限於坐骨神經分佈區,大腿後部、小腿後外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位於神經根時,椎管內壓力增加***咳嗽、用力***時疼痛加重。

  ***2***肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。

  ***3***可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。

  ***4***有坐骨神經牽拉徵,Lasegue徵及其等位徵陽性,此徵的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經根或神經幹此徵可消失。

  ***5***跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。

  ***6***可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失。包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。

  2.坐骨神經炎

  常常會伴隨著各種各樣的型別的感染以及全身性疾病的發生,例如上呼吸道感染。這是因為坐骨神經是比較淺表的,在受潮或者是受寒的時候就會容易發生坐骨神經炎,全身性疾病發生坐骨神經炎時應注意有無膠原病及糖尿病等併發。

  還有,坐骨神經痛絕大部分都是單側的,不伴隨腰、背疼痛。疼痛一般是持續性的,也叫做發作性的,椎管壓力增加的時候症狀就會變得更加嚴重,也可以是沿著坐骨神經徑路放射。

  坐骨神經幹壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由於疼痛判斷運動功能較為困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。

  3.繼發坐骨神經痛

  ***1***腰椎間盤突出

  是坐骨神經痛最常見的原因,多發於腰4-5及腰5-骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數患者發生於20~40歲之間,臨床特點是有數週、數月腰背痛,而後一側下肢的坐骨神經痛。體檢除具有坐骨神經痛的一般症狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動受限,脊柱側彎,病變部位的棘突壓痛。

  ***2***腰椎骨性關節病

  多見於40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現為一側或兩側的坐骨神經痛及腰部的症狀。

  ***3***腰骶椎先天畸形

  腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,後者除可表現有坐骨神經痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部面板異常,如肛門後方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準確地指示椎板未癒合的部位。

  ***4***骶髂關節炎

  常見為類風溼、結核性病變,在關節囊有滲出破壞時刺激腰4~5神經幹,部分病人可有坐骨神經痛症狀。

  坐骨神經痛的護理方法

  1、站姿:正確的站立姿勢是膝關節微屈,自然收腹,挺胸抬頭,使身體的重心落在承重的足上。此時人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤後部,可有效地防止髓核再次突出。

  2、坐姿:正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,兩下肢併攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節略微高出髖部。

  2、睡姿:人的睡眠姿勢大致可分為仰臥、側臥和俯臥三種方式。仰臥時,只要臥具合適,四肢保持自然伸展,脊柱曲度變化不大。
 

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