多毛症的臨床表現特點

　　夏季天氣炎熱，愛美的女性都穿上了漂亮的衣裙，對於多毛的女性朋友來講，多毛的情況很多時候都會讓自己感覺尷尬。女人多毛是什麼原因呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　多毛症的臨床表現

　　1.特發性多毛症

　　***1***特發性多毛症 家族性或體質性多毛症，有明顯的家族發病傾向。多毛開始於青春期，以後數10年持續發展。患者無其他內分泌異常，月經正常且迴圈中的雄激素水平正常。目前認為本病主要是毛囊和皮脂腺對雄激素敏感性增高或區域性5α還原酶活性增高使DHT增多所致。

　　***2***其他內分泌疾病 肢端肥大症和所有能導致高泌乳血癥的疾病患者可能出現多毛。甲狀腺功能亢進合併脛前黏液性水腫患者，在脛前水腫區域可能出現多毛。

　　2.高雄激素性多毛症

　　由雄激素增多引起的多毛症佔本病的75%～85%，女性體內雄激素主要來源於腎上腺和卵巢，這兩個器官的多種病變可能會導致迴圈中的雄激素升高。同時還伴其餘器官的表現：脂溢性皮炎，脫髮、肥胖症、黑棘皮症等。常見的疾病包括：

　　***1***多囊卵巢綜合徵。

　　***2***卵巢腫瘤。

　　***3***卵巢濾泡膜細胞增殖症。

　　***4***先天性腎上腺皮質增生症。

　　***5***皮質醇增多症。

　　***6***胰島素抵抗黑棘皮綜合徵。

　　3.藥物性多毛

　　臨床上相對少見，但實際上很多藥物可能導致多毛症，如睪酮、糖皮質激素、等。絕經期婦女替代治療中含的激素亦可致多毛。

　　多毛症的診斷方法

　　1.毛髮過多與多毛症

　　毛髮過多是指體表毛髮增多，大多數有家屬性毛髮過多史，無男性化的表現，不需治療。而多毛症是指女性有些部位的毛髮過量生長，一般出現在上下肢、面部;分佈形式有男性傾向，下頜、嘴脣上方、耳前、前額、後頸部毛髮增多，乳頭周圍、臍孔下正中線，又伴有男性化現象，如有喉結出現，聲調低沉及***肥大等，需治療。

　　2.其他疾病

　　應與多囊卵巢綜合徵、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤、腎上腺皮質癌、卵巢腫瘤及異位ACTH綜合徵等鑑別診斷。如為多囊卵巢綜合徵，還可有肥胖、閉經、不孕、***肥大、痤瘡、乳房發育不良及多毛症等症狀與體徵。如為腎上腺性多毛症，還可有向心性肥胖，高血壓、痤瘡、閉經、多血質、面板紫紋、滿月臉及骨質疏鬆等，其皮質醇水平升高，尿17-KS及17-OHCS升高及尿皮質醇升高等可以鑑別診斷。

　　比較少見的先天性腎上腺皮質增生有兩性畸形者比較容易識別。而遲髮型與隱型患者多在青春期後發病，有等位基因的突變，臨床僅表現多毛和***輕度肥大，很不容易與特發性多毛症鑑別診斷。

　　多毛症的治療方法

　　1.手術治療

　　明確多毛症原因系因各腫瘤引起，應手術切除腫瘤，多毛症即可消失。

　　2.抑制腎上腺皮質增生藥物

　　有遲髮型先天性腎上腺皮質增生時，可用糖皮質激素類藥物，如潑尼鬆或用地塞米松，可有抑制雄激素分泌的作用，但不可過量多服，因可引起副作用。

　　3.抑制卵巢雄激素分泌藥物

　　***1***口服避孕藥 多用於治療特發性多毛症，可用複方炔諾酮片。

　　***2***酮康唑類藥物 口服酮康唑，有利於治療多囊卵巢綜合徵及特發性多毛症。

　　4.其他拮抗雄激素作用的藥物

　　***1***螺內酯***安體舒通*** 有拮抗雄激素的作用。

　　***2***環丙孕酮***賽普龍*** 有拮抗雄激素的作用，可與其他藥聯合應用，如與炔雌酮合用，但可有副作用出現，副作用較大時應停用。

　　5.對症治療鐳射脫毛術

　　應用紅寶石、鐳射或YAG鐳射照射治療。主要是通過熱損傷毀壞毛囊。副作用區域性紅腫、紅斑、淤斑、色素沉著。多毛症病因不同，可採用對症治療，如症狀較輕也可無需治療。

　　預防

　　多毛症的發病與進展有其他加重因素參雜其間，這些因素，既可加重多毛症狀，還能帶來諸多併發症，並直接影響多毛症的治療與痊癒。要注意以下幾個注意事項：

　　1.心情不舒暢，有長期的憤怒和抑鬱、憂慮、焦慮等不良情緒刺激。

　　2.飲食結構不合理，有過食油膩、辛辣食物及過量飲酒的不良習慣，且多伴有長期便祕。

　　3.生活節奏紊亂，有長期熬夜的歷史。

　　4.平時對面板、毛髮護理不當，使用不適合自身條件的化妝品或洗浴用品。

　　5.治療失誤，不正確的拔、脫毛方法或過於頻繁的拔、脫毛等。