老年痴呆症的原理

General 更新 2024年12月31日

  老年痴呆症是世界重大健康問題之一,對公眾健康是一個很大的挑戰,這種形勢隨著人口的逐步老齡化而變得更加嚴峻。我國已逐漸邁入老齡化社會,目前我國60歲以上的老年人約有1.5億。有資料顯示,2001年,我國的老年痴呆症患者有500萬***痴呆症人數最多的國家***。下面就讓小編告訴你,歡迎參閱

  老年痴呆症的病理

  病理解剖可見大腦半球皮質瀰漫性萎縮,重量較正常大腦輕20%以上,或<1000g。腦回變窄,腦溝增寬,以顳、頂、和前額葉最明顯。枕葉、運動和感覺皮質受累較少。腦室擴大,尤以側腦室顳角明顯,海馬萎縮明顯。

  AD的組織學病理改變包括:老年斑***senileplaques,SP***;神經原纖維纏結***neurofibrillarytangles,NFTs***;神經元丟失伴膠質細胞增生;神經元顆粒空泡變性;澱粉樣蛋白血管病。前三條為是AD特徵性的三大病理改變。

  1、老年斑***SP***:由β澱粉樣蛋白等細胞外沉積物及殘存神經元突起組成,形成直徑50~200mm球形結構,嗜銀染色下形似菊花。老年斑附近有大量膠質細胞增生等免疫炎性反應。主要分佈於顳頂葉皮質、海馬、杏仁核等處。

  2、神經原纖維纏結***NFTs***:主要組成成分是異常過度磷酸化的微管相關蛋白tau,這種tau蛋白以聚集的雙螺旋絲存在。NFTs在HE染色中往往較模糊,而銀染色最為清楚,多見於較大的神經元,尤以海馬、杏仁核、顳葉內側,額葉皮質的錐體細胞最為多見。NFTs可見於正常老年人顳葉和其他神經系統變性病,但在AD患者腦中數目多,分佈廣,其數目和分佈直接影響痴呆的嚴重程度。

  3、廣泛神經元丟失,代之以星形膠質細胞增生和小膠質細胞增生。

  老年痴呆症的病因

  1、疾病因素

  高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素。

  2、遺傳因素

  研究表明基因突變對老年痴呆發生起到了決定性的作用。

  3、飲食因素

  鋁含量過高、膽固醇過高、嗜酒等都是老年痴呆的誘發因素。

  4、衰老因素

  近年大量研究表明,衰老是老年痴呆的首要誘發因素。

  5、教育水平的因素

  一般受教育程度越低,患病率越高。

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