老年病區開展健康教育的形式和方法

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　　我院老年病區收治的是老年慢性病病人，他們當中大多數身患多種疾病，健康教育尤其重要，為了更好地落實健康教育工作，自1998年以來老年病區開展了多種形式的健康教育，收到了很好的效果，現介紹如下。
　　1 健康教育的形式
　　1.1 贈送《健康教育處方》 病人入院時，給每位病人或家屬贈送一本《健康教育處方》。通過閱讀病人可以瞭解常見病、多發病的病因、誘發因素、主要表現、自我調護知識等。
　　1.2 健康教育宣傳欄 利用病區大廳宣傳欄，定期宣傳不同季節常見病、多發病的預防知識，以強化人們的衛生保健意識。
　　1.3 組織專題講座 利用病人及家屬相對較多時，每週組織一次糖尿病、高血壓、冠心病等專題知識講座。講解有關疾病的發生、發展、治療、轉歸、注意事項等內容，並隨時回答病人的提問。
　　1.4 個別指導 針對病人知識層次，掌握疾病知識的資訊程度，對病人進行一對一指導，耐心準確回答並解釋病人提出的疑問，特別是對臥床病人、理解能力差的病人，給予有效正確的指導。
　　2 健康教育方法及內容 ［1］
　　2.1 入院宣教 病人入院時只要是非搶救病人，宣教便可進行，護士主動熱情迎接病人，介紹病區環境、工作人員姓名、作息、探視時間、住院規則等內容。使病人積極調整心理狀態，儘快適應醫院環境。
　　2.2 心理指導 對住院病人存在的心理健康問題進行指導。如:一位因高血壓、痛風住院的離休老幹部經常痛哭流涕，不願接受治療與護理，在交談中得知他懷念犧牲的老戰友，情緒時常不穩定，有時還會出現行為異常，分析病人可能有老年性精神病，建議家人陪同去精
神病院治療，後來病人的病情很快好轉。
　　2.3 飲食指導 為病人提供合理的飲食，如:糖尿病病人的飲食應具體講解每天吃什麼，每餐吃多少，讓病人有一個量的概念。幫助病人制定食譜。
　　2.4 作息指導 有活動能力的病人鼓勵其適當的活動和休息。對需要臥床的病人指導其做力所能及的床上鍛鍊，並注意調整臥床休息與睡眠的關係，避免日間睡眠過多造成夜間失眠。
　　2.5 用藥指導 告誡病人服藥應遵醫囑，按時服藥，同時應講清有些藥物可能出現的副作用，如服用降壓藥不能隨意增減，應經常測量血壓並保持血壓正常，避免突然停藥導致“停藥反跳”現象，並及時與醫生、護士聯絡。
　　2.6 特殊指導 對需要特殊治療及護理的病人做好相應的教育指導，如血液透析病人應做好透析前後的指導。安裝心臟起搏器的病人應做好安裝前後的指導。
　　2.7 行為指導 指導病人掌握一定的自我護理方法和促進健康行為的方法。如教會糖尿病病人注射胰島素的方法，自測血糖的方法，熟悉注射部位，學會認識各種型別的胰島素及其儲存方法。出現低血糖的自救常識等。
　　2.8 出院指導 病人出院時，護士向病人及家屬交代回家後的注意事項，介紹繼續服藥的用量、服法及注意事項，介紹有關鍛鍊方法、活動與休息的關係，複診時間、方法以及同醫院的聯絡方法等。
　　3 實施效果
　　3.1 病人反映 多種形式的健康教育強化了病人的健康意識，增強了病人戰勝疾病的信心，為病人提供的康復保健措施體現了以病人為中心的服務宗旨，尤其適合老年慢性 病病人及記憶力減退的病人。
　　3.2 護士反映 提高了護士健康教育水平，增強了健康教育的意識，激發了護士學習業務的積極性。健康教育內容既符合醫學科學又通俗易懂。
　　總之，開展多種形式的健康教育密切了護患關係，促進了護士與病人及家屬之間的溝通與交流，改變了病人對護士只會機械執行醫囑的印象，提高了護士在病人心目中的地位。同時對減少和避免醫療糾紛起到了一定的作用，收到了良好的社會效果。
　　參考文獻
　　1 包家明，霍傑.護理健康教育問答，北京:中國科學技術出版社，1999，49-74.
　　作者單位:225200江蘇省江都市人民醫院

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