對老年病人睡眠質量的探討

                    關鍵字：  老年病人 
　　我院幹部病房，老年病人佔住院病人比例較大，為了解住院老年病人睡眠情況及其干擾因素，我們對100例老年病人進行了調查
，為我們提供了對老年病人睡眠護理的理論依據。
　　1 資料與方法
　　1.1 研究物件 患者均為我院幹部病房，年齡60～80歲的老年病人，平均年齡67歲，男85例，女15例，其中有28例老年病人睡前有服用***史。
　　1.2 研究方法 採取問答的方法，問答從生理、心理、社會和環境三個方面中，列出了30項因素，根據病人各因素回答的程度不同，給予判斷。
　　2 結果
　　2.1 住院病人睡眠質量 經統計60%病人睡眠質量差，28%病人睡眠好或很好，12%病人睡眠質量一般。
　　2.2 睡眠干擾因素 生理因素佔20%，心理社會因素佔10%，環境因素佔60%，其它因素10%。
　　3 討論
　　睡眠是休息的一種形式，是維持生命活動所必需的生理現象。良好的睡眠，具有恢復性作用。反之，會引起神情倦怠，身心疲乏，甚至危及生命。因此，良好的睡眠對住院病人來說非常重要。
　　3.1 生理因素 生理因素是干擾睡眠質量重要原因之一，疾病的症狀常常會干擾睡眠，如咳嗽、呼吸困難、發冷發熱、疼痛不適等等。因此，醫務人員應該採取積極的治療措施，對症處理，來控制或減輕症狀，從而促進病人的睡眠。另外，由於老年人的生理特點，淺睡眠逐漸縮短，一般易出現夜間睡眠淺，夜間易醒，再入睡困難，做惡夢等生理因素也影響老年人的睡眠質量。因此，我們醫務人員，應合理安排病人的臥床時間，是保證睡眠質量的重要一環。還有，由於老年病人前列腺功能減退，會導致夜間小便增多，夜間上廁所，影響其睡眠。因此，應囑病人合理安排飲水時間，睡前儘量少飲水，以減少小便次數，避免影響睡眠。
　　3.2 心理社會因素 由於病人擔心身心疾病及經濟，睡前擔憂或焦慮等不良情緒，導致網狀內皮系統活動增強，交感神經系統興奮，從而影響了睡眠。因此，醫務人員應給予心理治療。另外，音樂療法，給病人以節奏徐緩和悅耳的音樂，這樣可以解除病人煩躁、焦慮不安的情緒，使其平靜、放鬆，有坦然安全之感，同時也會給病人帶來甜美夢鄉的氣氛。
　　3.3 環境因素 噪音、燈光、室溫、病床及夜間治療護理活動，均干擾病人的睡眠。噪音主要來源於病人們的說話聲、咳嗽聲、鼾聲、走動聲及夜間護士開門聲。因此，醫務人員應做好病區管理，嚴禁大聲說話，根據病情合理安排病床， 以免影響他人睡眠。另外，由於病床較硬，枕頭過低，也可干擾睡眠，因此，在有條件的情況下儘量滿足病人的需要，增加褥墊，使病人舒適。再有床單位的整潔，也可有利於病人的睡眠。
　　本研究結果表明，住院老年病人的睡眠質量差，且影響睡眠的因素有多種，在臨床工作中，護理人員應提高對老年人睡眠質量的護理，並積極採取相應的措施，促進病人的睡眠。

老年病區開展健康教育的形式和方法
老人胃病舌苔的症狀表現