門診醫患溝通的途徑和方法

　　今天小編為大家收集整理了關於,希望大家會喜歡,同時也希望給你們帶來一些參考的作用!

　　一、轉變思想觀念，建立新的服務模式

　　醫學模式正從生物模式逐步向生物-心理-社會的新模式轉變，這就要求醫院服務模式，必須從以疾病為中心轉變為以患者為中心。門診的醫務人員必須適應醫學模式的變化，更新服務理念、改變服務態度、轉變服務方式、提高服務效率、加強醫患溝通、注重人文關懷，切實把以患者為中心作為工作的出發點和歸宿點，積極主動為患者提供一個全方位、全過程、優質滿意的門診診療服務。

　　二、加強技術力量，嚴格推行首診負責制

　　醫院要注重加強門診技術力量，嚴格推行首診醫師負責制和專科門診制。確保主要專科天天有門診，天天有副主任醫師以上專家接診。門診因時效性很強，又具有一定的風險性，這就要求門診醫務工作人員要不斷強化質量第一的觀念，以對患者高度負責的精神，認真細緻、一絲不苟地做好每個患者的接診檢查治療工作，客觀地研究分析各項檢查資料的資料和提供的診斷意向，重視每一個診治環節的質量，在經過綜合分析、鑑別診斷之後，做出明確的診斷，並在門診病歷上詳細記錄本次接診診查治療的情況，對於有疑點疑難的問題不輕易放過，確保門診工作高質量。

　　三、掌握溝通技巧，做好診間的診療工作

　　1、問診

　　問診是醫生通過與患者及相關人員的詢問及交談，瞭解病情，經過分析推理，綜合做出結論的臨床診斷方法，也是醫患交往的最初環節。優質的問診，需要誠懇而細緻的聽取患者的敘述，評價各種資料的關聯性和重要性，詢問出完整的疾病資料，抓住重點，深入詢問，儘量引證核實，觀察患者的面容、表情、言談舉止，領會患者關注的問題、對疾病的看法、對診斷和治療的期望等。在問診的方法上要因人而異，如對少言寡語者要耐心有序、循序漸進地詢問，對滔滔不絕者要規範思路，巧妙轉問，化整為零的詢問。

　　2、體格檢查

　　體格檢查是醫生更直觀的判斷、分析患者病情的重要依據，從醫患溝通方面來說，主要注意的是檢查的手法及患者的隱私問題。醫生在為患者做體格檢查時，應注意手法，掌握技巧，把握輕重，關注患者的感受，同時，因為體格檢查需要患者暴露身體的某些部位，這就需要保護患者的隱私。注意體檢的規範性和隱祕性，以免引起不必要的醫患矛盾。

　　3、病情分析

　　門診醫師通過詢問患者的病史，進行體格檢查以及檢視患者相關檢驗專案結果後，對於不太複雜的疾病或症狀指標明顯的疾病，醫生會作出初步診斷。此時很重要的一步就是向患者進行解釋，分析病情，特別要注重用語的針對性和通俗性。

　　4、提出治療方案

　　對於不同病情的患者，究竟採取何種治療方案就面臨著選擇，而這種選擇權不僅在於醫生的指導建議，更在於患者自己的抉擇。作為醫生，必須尊重患者的權利，讓患者瞭解治療處理等確切的內容和結果，可供選擇的具體治療方案，各種方案的利弊及可能引起的後果等等。在溝通中，醫生必須做到既簡明扼要，又通俗易懂，同時還要考慮到患者的經濟條件等，從而使患者能夠真正選出最適合自己的治療方案。

　　您家人目前的診斷是：

　　1、急性缺血性卒中

　　2、大動脈粥樣硬化型

　　可以採取如下治療：

　　1、靜脈溶栓

　　2、血管內治療

　　可能出現如下併發症：

　　1、腦出血

　　2、惡性腦水腫

　　讓我們共同商議治療方案!

　　四、運用合適載體，建立護患良好關係

　　在門診的整個就診過程中，護士和患者是接觸最頻繁的，從導醫到分診，再到治療、處理等都離不開護士的身影，因而門診護患溝通顯得尤為重要，而語言、表情、形體等是護患之間彼此交流的重要載體。

　　1、接診過程

　　初次與患者接觸時，態度言行最為重要。當護理人員第一時間接觸患者時，應表現出你的態度和感覺都是開放而自然的，而不是機械的，要做到舉止端莊、態度熱情、語言得當、耐心傾聽，具有正規的禮儀舉止，又不失專業性的沉著及穩重，使患者感到溫暖、誠懇、關心與尊重。

　　2、分診過程

　　這項工作不僅需要豐富的醫療護理經驗，還需要一定程度的問話技巧，護理人員要讓患者在短時間內能瞭解分診的目的，並樂於配合，關鍵是簡明抓重點，必要時可請當班醫生協助分診，分診準確與否影響患者的就診時間，甚至會影響搶救時機。

　　3、治療處理過程

　　在此過程中，護理人員與患者相處時間較其他環節時段為長，建立信任關係就尤為重要。治療時，護理人員應主動和患者交流溝通，適時地給患者以關懷、同情、安慰和鼓勵，並再仔細熟練實施操作的同時，做好對患者注意力的轉移引導，以消除患者的恐懼心理，使治療護理工作得以順利進行。

　　五、掌握心理學知識，注重心理疏導

　　參加門診工作的醫務人員對來診的患者，不僅要有高度的責任心，還要具有廣泛的醫學知識和較豐富的臨床經驗，同時要掌握心理學知識，使患者從就診開始就打消顧忌，消除恐懼，敞開心扉的把自己的症狀、體徵和心理感受都向醫務人員傾訴，醫務人員針對不同患者的病情、心態、表現和提出的問題與要求，細心、耐心、熱心地做好解釋、安撫、疏導工作，使患者有親切感和安全感，增強戰勝疾病的信心，從而達到不僅醫治好疾病給患者機體帶來的痛苦，而且醫治好疾病給患者心靈上所造成的創傷。

　　六、優化服務流程，建立全程導診服務

　　門診診療工作中“三長一短”現象是長期困擾患者和醫院的問題，要求醫院門診工作要以改革的精神，主動順應工作節奏變動規律的要求，分析現有的門診流程，以減少中間環節為突破口，通過周密組織，安排人力，簡化掛號、檢查、收費、取藥等方面的手續，改善基礎服務設施等服務手段，努力為患者提供方便快捷優質的服務。通過優化流程、全程導診，努力解決患者看病麻煩的問題，同時加強對醫務人員的管理。

　　七、診療服務多樣化，人性化服務模式

　　門診部在保證實施基本診療服務的基礎上，可開展多樣化的服務工作，探索人性化服務模式。如提供便民措施，開設方便門診，開設特需門診，開設諮詢專線電話，開展社群醫療保健服務，等等。

　　八、各科室通力協作，辦公室統籌協調

　　門診各科室、各級各類人員都必須圍繞以病人為中心的理念，強化全域性意識、質量意識和服務意識，為了患者的利益，在認真履行各自職責的同時，充分發揮各專業技術優勢，共同把握好門診患者診療過程的各個質量環節，維護好各種基礎設施正常有序的運轉，做到相互支援、相互理解、有求必應、密切配合，只有這樣，才能為患者提供高效率、高質量、人性化的全方位醫療服務，營造融洽的門診醫患關係。

　　門診辦公室是門診的核心工作機構，肩負著統籌門診，各科室、各部門工作等重要任務，同時也是醫患溝通的重要場所，當患者在就診過程中遇到種種困難或不滿，科室難以解決，或對處理不滿的情況下，門診辦公室應成為醫患溝通的重要中介，通過翔實的調查和合理的協調，解決好醫患之間的矛盾與衝突。