寶寶拉血便怎麼回事
孩子的一起從孕育的那一刻就牽動著父母的心,出生以後照顧得更是精神而無微不至,不容許有任何差錯。如果有一天你發現寶寶的大便裡有血樣,那就不容小覷啦!
寶寶解血便原因
過去曾有文獻記載一些完全以母乳哺育的嬰兒,在出生後約五到十週發現有不明原因的血便,奇怪的是隻要媽媽停止食用含牛乳的製品,幾天後血便就改善且慢慢消失了。
其實這多半是因為寶寶喝了含牛乳蛋白成分的母奶後,下消化道***尤其是直腸***因為過敏而發生出血性腸炎所致。
大部分這些嬰兒即使未經治療也會在一段時間後自行痊癒;母親停止食用含牛乳的製品後,若在短時間內又食用,嬰兒常易覆發。
然而,這些小寶寶一歲後若本身吃到含牛乳的食品,均不會再發生血便。
如果用大腸鏡直接檢查病灶,可以發現充血、腫脹甚或許多小結節狀的腸黏膜變化***約40%***,切片病理檢驗發現黏膜組織充滿許多嗜伊紅性白血球,這多半是過敏反應所引起的表現。
所以如果你家的小寶寶吃母乳且除了血便以外都很正常,沒有發燒也沒有腸胃症狀如:嘔吐、腹瀉或食慾不振等,此外經過醫生詳檢查也沒有如肛裂、溼疹或寄生蟲等問題,並且臨床上又強烈懷疑可能是過敏性腸炎,那麼餵母乳的媽媽們此時就要考慮完全停止任何含牛乳蛋白的食物,毋須停止母乳或更換成嬰兒奶粉,3至4天后大多數的血便均可改善。
寶寶解血便怎麼治療
當然我們在診斷這些小嬰兒時,一定要先經由詳細的問診、家族史的調查及慎密的理學檢查,將諸如腸扭結、壞死性腸炎及腸套疊等較嚴重的情況排除掉才行。
一般若發病在四個月大以前,有輕度至中度的腹瀉合併含黏液的血便,小嬰兒有不錯的活力且通常沒有腸胃吸收不良、腹脹、嚴重腹瀉、嘔吐等食吻過敏現象,
母親又完全哺育母乳,那麼即使沒有進行大腸鏡的檢查,我們仍可用限制母親乳製品的簡單方式先行治療。所以餵母乳的媽媽們平時還是要慎選自己的飲食,因為你小寶貝的健康與你始終息息相關。
下面我們根據寶寶便血的特徵,來具體分析下:
果醬樣便
是血和粘液混合似凍樣的大便,如小兒年齡在6~18個月,同時伴有陣發性哭吵,考慮腸套疊,需要及時就醫。
預防及護理:
1、避免腹瀉,尤其是秋季腹瀉,家長應高度警惕此病的發生。
2、注意科學餵養,不要過飢過飽、不隨意更換食品,新增輔助食品要循序漸進,不要操之過急。
3、要注意氣候的變化,隨時增減衣服,避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。
4、如果一個健康的嬰幼兒突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血,精神不振時,應想到是否有可能會得腸套疊。最主要症狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便,需要就醫。
鮮紅色血便
鮮血附在大便的表面,不與大便混合。如果解大便時小兒哭吵厲害要考慮肛裂,多為大便乾結排便困難引起;如果無哭吵要考慮直腸息肉,多發生在5歲左右。
預防及護理:
1、定時把便,養成定時排大便的習慣,有利於減少便祕。
2、減少增加腹壓的姿態,如下蹲、屏氣,忌久坐、久立、久行和勞累過度。
3、飲食清淡忌生冷。
4、餵養時多食用含粗纖維的食物,多吃蔬菜瓜果,多飲水。
5、注意營養的均衡,適當減少蛋白質的攝入,可以暫時將奶粉沖淡一些,等寶寶恢復後再按照正常的比例衝調。
6、順時針給寶寶揉腹,增強腸蠕動促進排便和寶寶的消化吸收能力。
豆湯樣便
大便呈血水樣,腥臭,考慮出血性小腸炎,寶寶往往腹痛、腹脹明顯。
預防及護理:
1、要加強鍛鍊,增強體質。
2、勿進食病死牲畜的肉和內臟。肉類、禽類、蛋類要煮熟後方可食用。
3、不吃腐敗變質的食物,不喝生水,生吃瓜果要燙洗,要養成飯前便後洗手的良好習慣。
4、寶寶的餐具每天高溫殺菌消毒:沸水煮15分鐘,或用寶寶專用消毒鍋。
膿血便
大便中有似鼻涕樣粘液及膿血,伴有發熱、腹痛、裡急後重症狀的孩子有細菌性痢疾的可能。
預防及護理:
1、對於具有傳染性的細菌性採取積極有效的預防措施,以控制痢疾的傳播和流行;如搞好水、糞的管理,飲食管理,消滅蒼蠅等。
2、在痢疾流行季節***春秋季節***,不要讓幼兒接觸痢疾患者。
3、患痢疾期間,須適當禁食,待病情穩定後,飲食清淡為宜,忌食油膩葷腥的食物。
4、多飲水,腹瀉嚴重者需要補充生理鹽水,防止脫水出現生命危險。
5、便後給寶寶清洗肛門,以免二次感染。
柏油樣便
出血的位置較高,考慮胃和小腸出血。小兒鼻出血和牙齦出血後將血液吞嚥入食道,也可排出黑色大便如柏油樣。
預防及護理:
回憶最近有沒有給寶寶服用鐵劑、中草藥等,如果有,暫停幾天大便就可恢復正常,如果排除以上影響,可以到醫院查出出血部位針對性治療並止血。
暗紅色血便
說明出血部位大多在結腸,直腸,大便和血液相混合,如果無痛性大便且量多,考慮是美克爾憩室,多數數終身無症狀,嬰兒期易發生併發症,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。
預防及護理:
如果已經確診為美克爾憩室需要及時遵醫囑手術治療。
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