寶寶拉血便怎麼回事

　　孩子的一起從孕育的那一刻就牽動著父母的心，出生以後照顧得更是精神而無微不至，不容許有任何差錯。如果有一天你發現寶寶的大便裡有血樣，那就不容小覷啦!

　　寶寶解血便原因

　　過去曾有文獻記載一些完全以母乳哺育的嬰兒，在出生後約五到十週發現有不明原因的血便，奇怪的是隻要媽媽停止食用含牛乳的製品，幾天後血便就改善且慢慢消失了。

　　其實這多半是因為寶寶喝了含牛乳蛋白成分的母奶後，下消化道***尤其是直腸***因為過敏而發生出血性腸炎所致。

　　大部分這些嬰兒即使未經治療也會在一段時間後自行痊癒;母親停止食用含牛乳的製品後，若在短時間內又食用，嬰兒常易覆發。

　　然而，這些小寶寶一歲後若本身吃到含牛乳的食品，均不會再發生血便。

　　如果用大腸鏡直接檢查病灶，可以發現充血、腫脹甚或許多小結節狀的腸黏膜變化***約40%***，切片病理檢驗發現黏膜組織充滿許多嗜伊紅性白血球，這多半是過敏反應所引起的表現。

　　所以如果你家的小寶寶吃母乳且除了血便以外都很正常，沒有發燒也沒有腸胃症狀如：嘔吐、腹瀉或食慾不振等，此外經過醫生詳檢查也沒有如肛裂、溼疹或寄生蟲等問題，並且臨床上又強烈懷疑可能是過敏性腸炎，那麼餵母乳的媽媽們此時就要考慮完全停止任何含牛乳蛋白的食物，毋須停止母乳或更換成嬰兒奶粉，3至4天后大多數的血便均可改善。

　　寶寶解血便怎麼治療

　　當然我們在診斷這些小嬰兒時，一定要先經由詳細的問診、家族史的調查及慎密的理學檢查，將諸如腸扭結、壞死性腸炎及腸套疊等較嚴重的情況排除掉才行。

　　一般若發病在四個月大以前，有輕度至中度的腹瀉合併含黏液的血便，小嬰兒有不錯的活力且通常沒有腸胃吸收不良、腹脹、嚴重腹瀉、嘔吐等食吻過敏現象，

　　母親又完全哺育母乳，那麼即使沒有進行大腸鏡的檢查，我們仍可用限制母親乳製品的簡單方式先行治療。所以餵母乳的媽媽們平時還是要慎選自己的飲食，因為你小寶貝的健康與你始終息息相關。

　　下面我們根據寶寶便血的特徵，來具體分析下：

　　果醬樣便

　　是血和粘液混合似凍樣的大便，如小兒年齡在6～18個月，同時伴有陣發性哭吵，考慮腸套疊，需要及時就醫。

　　預防及護理：

　　1、避免腹瀉，尤其是秋季腹瀉，家長應高度警惕此病的發生。

　　2、注意科學餵養，不要過飢過飽、不隨意更換食品，新增輔助食品要循序漸進，不要操之過急。

　　3、要注意氣候的變化，隨時增減衣服，避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。

　　4、如果一個健康的嬰幼兒突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血，精神不振時，應想到是否有可能會得腸套疊。最主要症狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便，需要就醫。

　　鮮紅色血便

　　鮮血附在大便的表面，不與大便混合。如果解大便時小兒哭吵厲害要考慮肛裂，多為大便乾結排便困難引起;如果無哭吵要考慮直腸息肉，多發生在5歲左右。

　　預防及護理：

　　1、定時把便，養成定時排大便的習慣，有利於減少便祕。

　　2、減少增加腹壓的姿態，如下蹲、屏氣，忌久坐、久立、久行和勞累過度。

　　3、飲食清淡忌生冷。

　　4、餵養時多食用含粗纖維的食物，多吃蔬菜瓜果，多飲水。

　　5、注意營養的均衡，適當減少蛋白質的攝入，可以暫時將奶粉沖淡一些，等寶寶恢復後再按照正常的比例衝調。

　　6、順時針給寶寶揉腹，增強腸蠕動促進排便和寶寶的消化吸收能力。

　　豆湯樣便

　　大便呈血水樣，腥臭，考慮出血性小腸炎，寶寶往往腹痛、腹脹明顯。

　　預防及護理：

　　1、要加強鍛鍊，增強體質。

　　2、勿進食病死牲畜的肉和內臟。肉類、禽類、蛋類要煮熟後方可食用。

　　3、不吃腐敗變質的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養成飯前便後洗手的良好習慣。

　　4、寶寶的餐具每天高溫殺菌消毒：沸水煮15分鐘，或用寶寶專用消毒鍋。

　　膿血便

　　大便中有似鼻涕樣粘液及膿血，伴有發熱、腹痛、裡急後重症狀的孩子有細菌性痢疾的可能。

　　預防及護理：

　　1、對於具有傳染性的細菌性採取積極有效的預防措施，以控制痢疾的傳播和流行;如搞好水、糞的管理，飲食管理，消滅蒼蠅等。

　　2、在痢疾流行季節***春秋季節***，不要讓幼兒接觸痢疾患者。

　　3、患痢疾期間，須適當禁食，待病情穩定後，飲食清淡為宜，忌食油膩葷腥的食物。

　　4、多飲水，腹瀉嚴重者需要補充生理鹽水，防止脫水出現生命危險。

　　5、便後給寶寶清洗肛門，以免二次感染。

　　柏油樣便

　　出血的位置較高，考慮胃和小腸出血。小兒鼻出血和牙齦出血後將血液吞嚥入食道，也可排出黑色大便如柏油樣。

　　預防及護理：

　　回憶最近有沒有給寶寶服用鐵劑、中草藥等，如果有，暫停幾天大便就可恢復正常，如果排除以上影響，可以到醫院查出出血部位針對性治療並止血。

　　暗紅色血便

　　說明出血部位大多在結腸，直腸，大便和血液相混合，如果無痛性大便且量多，考慮是美克爾憩室，多數數終身無症狀，嬰兒期易發生併發症，表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

　　預防及護理：

　　如果已經確診為美克爾憩室需要及時遵醫囑手術治療。