鼻中隔偏曲的後遺症有什麼

General 更新 2024年11月26日

  鼻中隔向一側或兩側彎曲,或鼻中隔一側或兩側區域性突起,引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙併產生症狀***如鼻塞、鼻出血、頭痛等***者,稱為鼻中隔偏曲。那麼鼻中隔偏曲有什麼後遺症嗎?為大家整理了鼻中隔偏曲的後遺症,歡迎大家閱讀!

  鼻中隔偏曲的後遺症

  如果鼻中隔偏曲手術不當會引起以下症狀:

  1、鼻中隔穿孔:

  ①多發生於術中剝離軟組織時,因動作粗暴,使其雙側於對稱部位破裂。

  ②鼻粘膜有感染鼻中隔偏曲性炎症時,即使單側撕裂也可導致穿孔。

  2、鼻中隔膿腫:系鼻中隔血腫細菌感染所致。手術時機選擇不當,在鼻內感染期或有較多膿性分泌物時,皆可造成自切口處的感染。

  3、顱內併發症:少見。鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內感染機會增多。

  4、鼻樑下塌:多由於手術中去除中隔軟骨時鼻樑部去除太多所致。術後併發的鼻中隔膿腫若不及時妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發生此類畸形。

  鼻中隔偏曲病因

  1.鼻外傷

  多發生在兒童期,外傷史多遺忘,因組成鼻中隔的各個部分尚在發育階段,故兒童期鼻部症狀多不明顯。隨著年齡增長,鼻中隔各部分的增長和骨化而出現鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可發生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如鼻中隔軟骨段均發生偏斜並偏向一側則形成歪鼻。鼻外傷常併發鼻中隔軟骨脫位,甚至軟骨骨折,如不及時復位,可遺留鼻中隔偏曲。

  2.發育異常

  是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發育生長和骨化過程中,若骨與軟骨發育不均衡或骨與骨之間生長不均衡,則形成畸形或偏曲;在相互接縫處形成骨棘或嵴。常見的原因有腺樣體肥大導致長期張口呼吸,日久發生硬顎高拱,縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離,使鼻中隔發育受限而發生鼻中隔偏曲;營養不良影響鼻中隔發育和骨化,也可發生鼻中隔偏曲。

  3.鼻腔或鼻竇腫瘤

  一些生長較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤,如骨化纖維瘤、鼻息肉等,其他如鼻竇囊腫等,生長比較大時,可擠壓鼻中隔,導致鼻中隔偏曲變形。

  4.遺傳

  鼻中隔偏曲的發生與遺傳因素有關。

  鼻中隔偏曲臨床表現

  1.好發人群

  有鼻外傷史,兒童期患腺樣體肥大,有家族史、鼻息肉、腫瘤患者。

  2.症狀

  ***1***鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的症狀,多呈持續性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同側鼻塞,對側鼻腔長期承擔主要通氣功能,鼻黏膜持續處於充血狀態而出現下鼻甲代償性肥大,又稱結構性鼻炎,進而出現雙側鼻塞。“S”形偏曲多為雙側鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,則鼻塞更重,且不容易康復。鼻塞嚴重者還可出現嗅覺減退。

  ***2***頭痛如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同側反射性頭痛。鼻塞重,頭痛加重。鼻腔滴用血管收縮劑或應用表面麻醉劑後,則頭痛減輕或消失。

  ***3***鼻出血鼻出血部位多見於偏曲的凸面或棘、嵴處,因該處黏膜張力較大、且薄,常直接受氣流及粉塵刺激,黏膜乾燥結痂,易發生糜爛,加之鼻中隔軟組織血供豐富,故較容易出血,擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。如鼻出血發生在50歲以上年齡組,血管彈性差,則難以用凡士林紗條填塞治癒,多需要手術切除、矯正偏曲部位。有時鼻出血也可見於鼻中隔凹面。

  ***4***鄰近器官受累症狀如高位鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流,可誘發化膿性鼻竇炎或真菌感染。如影響咽鼓管通氣引流,則可引起耳鳴、耳閉。長期鼻塞、張口呼吸,易發生感冒和上呼吸道感染,並可在睡眠時發生嚴重鼾聲。


  

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