國家級護理論文期刊範文

　　隨著社會經濟的發展，對醫療衛生工作的要求也在不斷提高，高等護理人才的培養和使用也就變得越來越重要。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺談對高齡產婦實施助產護理干預的效果

　　【摘要】 目的：分析對高齡產婦實施助產護理干預的臨床效果。方法：將2012年6月-2015年6月筆者所在醫院收治的高齡產婦隨機分為對照組和干預組，每組112例，對照給予常規護理，干預組在常規護理基礎上實施助產護理干預，比較護理效果。結果：干預組自然分娩率87.5%，明顯高於對照組的61.6%，而干預組第一產程時間***125.47±61.31***min，第二產程時間***46.31±21.32***min，第三產程時間***13.12±3.34***min，均短於對照組的***219.33±71.36***、***68.92±28.44***、***23.58±5.34***min，並且產後出血量***114.31±35.12***ml，明顯少於對照組的***182.35±46.72***ml，差異均有統計學意義***P<0.05***。結論：對高齡產婦實施助產護理干預，有助於提高自然分娩率、縮短產程、減少出血量，值得推廣及應用。

　　近年來，隨著社會觀念的不斷變化及產科技術的迅速發展，育齡婦女生育的年齡不斷推遲，進而高齡產婦所佔的比例逐漸上升。由於高齡產婦的年齡較大，其生殖器官逐漸衰退，引起子宮的收縮能力降低，進而增加了高齡產婦分娩時的風險[1]。近年來，筆者所在醫院對高齡產婦給予助產護理干預，取得滿意效果，現報道分析如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　回顧分析2012年6月-2015年6月筆者所在醫院收治224例高齡產婦的臨床資料。採用簡單隨機化方式將其分為干預組和對照組，每組均為112例。其中對照組產婦年齡35～43歲，平均***39.2±2.1***歲，孕周37～42周，平均***38.2±1.1***周。干預組產婦年齡36～42歲，平均***38.1±1.9***歲，孕周37～41周，平均***39.0±1.3***周。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義***P>0.05***，具有可比性。

　　1.2 護理干預

　　對照組給予常規護理干預，主要包括產婦在產前的指導、口頭叮囑，提醒其定時複查及合理飲食等，干預組則是在對照組基礎上給予其助產護理干預，具體方法如下。

　　1.2.1 產前護理干預

　　***1***健康教育：待產婦入院後，護理人員應積極迎接產婦，並根據產婦具體情況實施針對性健康教育，併為產婦介紹醫院的佈局，幫助產婦熟悉住院環境，並告知產婦相關注意事項[。

　　***2***心理護理干預：在分娩前，助產人員要積極向產婦宣傳自然分娩的好處，並鼓勵產婦儘可能自然分娩，針對個別嚴重擔心新生兒健康和分娩安全的產婦，助產人員要耐心進行勸導，向其積極宣傳自然分娩的成功案例，並告知產婦在分娩過程中會有經驗豐富的助產士陪產，會對其分娩進行指導和嚴密監察，以此消除產婦對分娩的擔心。

　　***3***飲食干預：助產人員要告知產婦極其家屬健康飲食的重要性，並根據產婦實際情況制定合理的飲食計劃，保證產婦每天對蛋白質和維生素的攝入，要重點告知產婦的飲食禁忌。

　　1.2.2 產時護理干預

　　產婦在生產時，要保證周圍環境的安靜和舒適，在孕晚期時，助產士應該對產婦進行一對一的產程模仿指導屏氣用力，以便讓產婦掌握如何通過呼吸來減輕疼痛。但在分娩中，助產士則應給予產婦鼓勵，一方面要穩住產婦的情緒，避免其因為長時間未娩出而氣餒，一方面要多表揚產婦，通過跟產婦進行交談等分散其注意力，以便其轉移對疼痛的注意[5]。

　　1.2.3 產後護理干預

　　待產婦分娩後，助產士為新生兒穿好衣服後應及時將其放在產婦的身邊讓產婦儘早接觸到嬰兒，因此來平復產婦焦慮的心情，以防產婦因為情緒波動大影響宮縮導致產後大出血。另外，護理人員還應及時指導產婦進行哺乳，協助產婦掌握正確的母乳餵養方法，讓新生兒及早吮吸。待產婦在產房中觀察半個小時後再將其送入病房，並提醒產婦注意合理的飲食，並及早小便，注意對會陰部位的清洗。

　　1.3 觀察指標

　　統計並記錄兩組產婦的自然分娩例數、陰道助產例數、剖宮產例數、產程時間及產後出血量。

　　1.4 統計學處理

　　所得資料採用資料統計軟體SPSS 21.0進行統計分析，計量資料以*** x±s***表示，比較採用t檢驗，計數資料以率***%***表示，比較採用字2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

　　2 結果

　　2.1 兩組產婦分娩方式比較

　　干預組自然分娩98例***87.5%***，陰道助產8例，剖宮產6例，對照組自然分娩69例***61.6%***，陰道助產30例，剖宮產13例，干預組產婦自然分娩率高於對照組，差異有統計學意義***P<0.05***。

　　2.2 兩組產婦產程時間比較

　　干預組產婦的第一產程平均時間為***125.47±61.31***min，第二產程的平均時間為***46.31±21.32***min，第三產程平均時間為***13.12±3.34***min，對照組產婦的第一產程平均時間為***219.33±71.36***min，第二產程平均時間為***68.92±28.44***min，第三產程平均時間為***23.58±5.34***min，干預組產程時間明顯短於對照組，差異均有統計學意義***P<0.05***。

　　2.3 兩組產婦產後出血量比較

　　干預組產後平均出血量為***114.31±35.12***ml，對照組產後平均出血量為***182.35±46.72***ml，干預組產婦產後出血量少於對照組，差異有統計學意義***P<0.05***。

　　3 討論

　　所謂高齡產婦，即產婦的年齡≥35歲，據相關統計資料顯示，近年來我國高齡產婦在總產婦中的比例已達20%[7]。跟年輕的產婦相比，高齡產婦因為年齡偏大，其子宮的收縮能力和陰道的伸張能力均下降，會陰的彈性變差，再加上骨盆可動性減小，因此在分娩時容易引發難產、新生兒窒息、胎兒畸形、產後出血等不良結局。這些因素又會使產婦產生焦慮、恐懼等不良心理狀態，而這些不良情緒又會進一步引起產婦神經功能紊亂，增加了分娩時的風險[8]。近年來，隨著我國醫療模式的不斷轉變，產婦及家屬對醫院的分娩護理提出了更高的要求，因此對高齡產婦實施適當的助產護理干預，不僅可以緩解其心理壓力，還有助於改善分娩結局。

　　助產護理干預是近年產生並逐漸被廣泛運用的一種新型護理方法，其主要是由專業的助產士對產婦進行護理干預，通過對產婦的心理狀態進行評估，實施針對性心理干預，從而緩解產婦的不良心理，實現改善妊娠結局的目的。在助產護理干預中，實施健康教育，有助於產婦掌握高齡妊娠相關知識，實施心理干預，能夠進一步加強產婦跟助產士之間的交流和溝通，減少產婦在分娩時的恐懼、焦慮等不良情緒;通過實施產時護理干預，能夠增強產婦的安全感，促使其更加積極配合分娩，通過實施產後護理干預，能夠幫助產婦及早掌握母乳餵養的方法，促進子宮收縮。

　　本研究中，筆者為了進一步探討對高齡產婦實施助產護理干預的效果，將2012年6月-2015年6月筆者所在醫院收治的224例高齡產婦隨機分為對照組和干預組，前者主要給予常規的護理干預，後者則給予助產護理干預，主要包括產前護理干預、產時護理干預、產後護理干預，結果顯示干預組自然分娩98例明顯高於對照組自然分娩例數69例，干預組產程時間短於對照組，並且術後出血量也明顯少於對照組，差異均有統計學意義***P<0.05***。

　　綜上所述，對高齡產婦實施助產護理干預，不僅可以提高產婦的自然分娩率，縮短產婦產程時間，還能夠減少產婦產後出血量，因此筆者認為助產護理干預模式值得在臨床上進一步推廣和應用。

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