垂體催乳素偏高原因分析

General 更新 2024年12月23日

  催乳素偏高的原因是什麼?催乳素也叫泌乳素,婦女在懷孕後期及哺乳期,催乳素分泌旺盛,以促進乳腺發育與泌乳。非孕婦女血清中催乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。那麼,催乳素偏高的原因是什麼呢?下面小編馬上就告訴大家。

  女性催乳素偏高的原因

  原因一、睡眠、乳頭刺激、性交等生理刺激可使PRL暫時升高。

  原因二、顱內腫瘤或炎症等各種原因致下丘腦損害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血癥。

  原因三、催乳素瘤是引起泌乳素高的原因中很常見的一種,亦是最常見的垂體腫瘤。

  原因四、泌乳素高是什麼原因還有假催乳素瘤:垂體無功能瘤壓迫垂體柄和使下丘腦-垂體聯絡受損引起高催乳素血

  原因五、特發性高泌乳素血癥。

  原因六、原發性甲狀腺功能減退、肝腎功能不全等。

  女性催乳素偏高怎麼辦

  一、桃仁墨魚湯

  功能活血化瘀。主治血瘀型高催乳素血癥;症見月經失調,或月經提前,或月經過多,或崩漏不止,或閉經,不孕,溢乳,胸脅脹痛,煩躁易怒,經前乳房或下腹疼痛拒按,腰痠痛,經血色暗紅、多血塊。

  二、益母草烏豆煎

  功能行氣活血。主治氣滯血瘀型高催乳素血癥;症見月經失調,或月經提前,或月經過多,或崩漏不止,或閉經,不孕,溢乳,胸脅脹痛,煩躁易怒,經前乳房或下腹疼痛拒按,腰痠痛,經血色暗紅、多血塊。

  三、鹿角膠粥

  功能補益腎精。主治腎虛精虧型高催乳素血癥;症見月經過少或稀發,或閉經,或不孕,腰痠耳鳴,頭暈健忘,畏寒肢冷。

  四、黑豆蘇木飲

  功能補腎活血。主治腎虛血瘀型高催乳素血癥;症見月經失調,或月經提前,或月經過多,或崩漏不止,或閉經,不孕溢乳,煩躁易怒,經前乳房或下腹疼痛拒按,腰膝痠痛,耳鳴頭暈,經血色暗紅、多血塊。

  五、鱉甲滋腎湯

  功能補肝腎滋陰。主治肝腎陰虛型高催乳素血癥;症見月經過多,或陰道出血不止,腰膝痠痛,煩躁易怒,失眠多夢,溢乳質稠,或有午後潮熱,手足心熱。

  六、月季花酒

  功能行氣活血。主治氣滯血瘀型高催乳素血癥;症見月經失調,或月經提前,或月經過多,或崩漏不止,或閉經,不孕,溢乳,胸脅脹痛,煩躁易怒,經前乳房或下腹疼痛拒按,腰痠痛,經血色暗紅、多血塊。

  女性催乳素偏高的危害

  1.月經不調:原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23%~77%。排卵功能障礙和黃體功能不足表現為:以月經稀少和閉經、不孕為多見,與此相關的尚有習慣性流產、性慾減退、多毛、痤瘡等。婦科檢查可見陰道黏膜乾燥,分泌物減少等雌激素缺乏症狀。

  2.溢乳:擠壓雙側乳房可見乳汁,鏡下可見脂肪滴。在非腫瘤型中為20.84%。腫瘤型中70.52%。單純溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小葉增生或巨乳。

  3.骨質減少:因HP導致長期的雌激素水平下降可引起骨密度的減少。

  4.有較高泌乳素時可出現視覺障礙、神經系統疾患,垂體功能減退、腦出血、腦脊液體鼻溢等疾病。

  催乳素的作用:

  對乳腺的作用

  PRL引起並維持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的發育中,雌激素、孕激素、生長素、皮質醇、胰島素、甲狀腺激素及PRL起著重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素與孕激素分泌增多,使乳腺組織進一步發育,具備泌乳能力卻不泌乳,原因是此時血中雌激素與孕激素濃度過高,抑制PRL的泌乳作用。分娩後,血中的雌激素和孕激素濃度大大降低,PRL才能地發揮始動和維持泌乳的作用。在妊娠期PRL的分泌顯著增加,可能與雌激素刺激垂體催乳素細胞的分泌活動有關。婦女授乳時,嬰兒吸吮乳頭反射性引起PRL大量分泌。

  對性腺的作用

  在哺乳類運物,PRL對卵巢的黃體功能有一定的作用,如齧齒類,PRL與LH配合,促進黃體形成並維持分泌孕激素,但大劑量的PRL又能使黃體溶解。PRL對人類的卵巢功能也有一定的影響,隨著卵泡的發育成熟,卵泡內的PRL含量逐漸增加,並在次級卵母細胞發育成為排卵前卵泡的過程中,在顆粒細胞上出現PRL受體,它是在FSH的刺激下形成的。PRL與其受體結合,可刺激LH受體生成,LH與其受體結合後,促進排卵、黃體生成及孕激素與雌激素的分泌。實驗表明,小量的PRL對卵巢激素與孕激素的合成起允許作用,而大量的PRL則有抑制作用。臨床上患閉經溢乳綜合症的婦女,表現特徵為閉經、溢乳與不孕,患者一般都存在無排卵與雌激素水平低落,而血中PRL濃度卻異常增高。

  男性在睪酮存在的條件下,PRL促進前列腺及精囊腺的生長,還可以增強LH對間質細胞的應用,使睪酮的合成增加。

  PRL參與反激反應。在應激狀態下,血中PRL濃度升高,而且往往與ACTH和GH濃度的增高一出現,刺激停止數小時後才逐漸恢復到正常水平。看來,PRL可能與ACTH及GH一樣,是應激反應中腺垂體分泌的三大激素之一。

  腺垂體PRL的分泌受下丘腦PRF與PIF的雙重控制,前者促進PRL分泌,而執行者則抑制其分泌。多巴胺通過下丘腦或直接對腺垂體PRL分泌有抑制作用。下丘腦的TRH能促進PRL的分泌。吸吮乳頭的刺激引起傳入神經衝動,經脊髓上傳至下丘腦,使PRF神經元發生興奮,PRF釋放增多,促使腺垂體分泌PRL增加,這是一個典型的神經內分泌反射。

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