根治慢性咽炎的中藥方

　　慢性咽炎為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎症。下面由小編給大家整理了相關知識，希望可以幫到大家!

　　1、臟腑陰虛，咽喉失濡***陰虛證、虛火喉痺、陰虛喉痺***

　　主證：咽乾不適，微痛，如痰或異物黏著感或灼熱感;常“吭喀”清嗓，有少許黏痰。午後症狀明顯。檢查見咽部黏膜暗紅少津、微腫，喉底小瘰高突，粒小緊束;或喉底黏膜乾燥、萎縮變薄或蒼白髮亮。全身或伴手足心熱，舌紅少苔，脈細數。

　　病機分析：陰虛咽喉失濡，清道不利，故見咽乾不適微痛，喉底黏膜乾燥、萎縮變薄或蒼白髮亮;虛火上炎，則咽部灼熱感;虛火煉津成痰，阻滯咽喉，故咽喉部有如痰黏著感，常“吭喀”或咽癢作咳而有少許黏痰;下午為陽中之陰，陰虛則陽盛，更助虛火上炎，故下午症狀加重;虛火與痰濁互結，燻蒸咽喉，故咽部暗紅少津，黏膜微腫，喉底小瘰高突，粒小緊束。全身及舌脈所見，為陰液虧虛之證。

　　治則：養陰清熱，生津潤燥。

　　方藥：養陰清肺湯***《重樓玉鑰》***。

　　藥物組成：生地黃15g，麥冬10g，白芍10g，牡丹皮10g，浙貝母15g，玄蔘15g，薄荷6g，甘草6g。

　　加減：若喉底小瘰增生、側索增粗者，酌加枳殼、香附、生牡蠣，以助理氣化痰散結;若咽乾明顯，或胃中嘈雜，多屬肺胃陰虛，酌加玉竹、石斛、天花粉養陰生津;喉底黏膜枯萎明顯者，酌加丹蔘、當歸尾、玉竹、麥冬、桑椹之類以助活血生新，養血潤燥。若前服有效，續服效果轉差，多屬氣陰兩虛，酌加白參、西洋參、山藥之類，以氣陰雙補。

　　若伴腰膝痠軟，屬肺腎陰虛者，可用百合固金湯加減;若伴頭暈耳鳴等，屬肝腎陰虛者，或用杞菊地黃湯加玄蔘、麥冬。若前服有效，續服效果轉差，多屬陰陽兩虛，酌加巴戟天、鎖陽之類;睡眠差，加酸棗仁、五味子之類養心安神。

　　若咽喉乾燥明顯，有灼熱感，或有手足心熱，多屬腎水不足，陰虛火旺，可用知柏地黃湯加減，以滋陰降火清利咽喉，藥用熟地黃、山藥各20g，山茱萸15g，茯苓、澤瀉、牡丹皮、知母各10g，黃柏6g，牛膝15g，射干10g。

　　若伴胸中煩悶，太息頻作，兩目乾澀，多屬肝肺陰虛，可用一貫煎加減，以養陰疏肝，清利咽喉，藥用沙蔘、麥冬、枸杞子、生地黃、當歸、川楝各10g，可酌加瓜蔞清肺通便，或加柴胡、鬱金疏肝理氣，或加龜板、知母之類滋陰降火，或加山豆根、射干之類利咽止痛;或加玄蔘、旱蓮草、女貞子之類滋養肺腎之陰。

　　2、肺脾氣虛，咽喉失養***氣虛證、氣虛喉痺***

　　主證：咽喉微幹微痛，有異物梗阻感或痰粘著感，或易惡性作噦，或兼咽喉微癢而咳，上午症狀偏重。檢查見咽黏膜色淡，或有微腫，脈絡清細，或有濾泡增生，粒大扁平色淡，甚則融合成片，咽後壁黏膜表面可附著黏白分泌物。面色不華或萎黃，倦怠乏力，納差，小便清。舌淡，或淡胖有齒痕，苔白，脈緩弱。

　　病機分析：氣虛津不上承，咽喉失養，邪毒滯留，故見咽喉微幹微痛，檢查見咽部黏膜色淡，或有微腫，脈絡清細;上午陽氣主事，氣虛不足，故上午症狀偏重;氣虛生痰，阻滯咽喉，故咽喉部異物梗阻感或痰黏著感，喉底小瘰增生，粒大扁平色淡，或融合成片，喉底黏膜表面附著黏白分泌物;脾胃虛，升降失調，濁陰上幹，故容易噁心作噦;氣虛衛外不固，風邪滯咽，則咽癢微咳。全身及舌脈所見，為脾胃氣虛之證。

　　治則：益氣健脾，升清利咽。

　　方劑：補中益氣湯***《脾胃論》***。

　　藥物組成：黃芪15g，黨蔘10g，白朮10g，當歸10g，柴胡6g，陳皮6g，升麻6g，炙甘草9g。

　　加減：酌加桔梗。若因菸酒炙煿厚味過度，咽喉疼痛增加，喉關潮紅，加荊芥、牛蒡子、桔梗、射干之類;苔微黃者，加黃芩、桑白皮之類;舌根部苔膩微黃者，加知母、黃柏;大便偏結或祕結，加枳殼、瓜蔞仁;兼咽癢微咳，酌加荊芥、紫菀之類;濾泡增生明顯，酌加丹蔘、鬱金之類;若前服有效，續服效果轉差者，多屬氣陰兩虛，加玄蔘、麥冬、五味子之類，以氣陰雙補。

　　若見有惡性作噦，或食慾差、大便稀，宜用六君子湯加桔梗。濾泡增生明顯，酌加海浮石、浙貝母、射干之類;兼鼻後漏，加白芷、桔梗、白芥子之類。

　　若兼耳中時鳴，頭暈，虛煩不寐，納呆，食少，腹脹，大便時溏，多屬脾腎兩虛，宜用參苓白朮散加減以補脾益腎，藥用熟地黃、山藥、黨蔘各15g，薏苡仁20g，山茱萸、扁豆、白朮、茯苓、桔梗各10g，牡丹皮、炙甘草各6g。手足涼者酌加巴戟天溫陽，咽喉疼痛明顯，酌加玄蔘、射干之類利咽止痛;異物感明顯，酌加厚朴、枳殼、紫蘇梗之類以助理氣化痰。

　　3、腎陽虧虛，咽喉失煦***陽虛證、陽虛喉痺***

　　主證：咽部微幹微痛不適，異物感或梗阻感，不欲飲或欲熱飲而不多，或兼咽喉微癢而咳。檢查見咽部色淡，或有微腫。伴面色晃白，腰膝痠軟，肢涼畏冷，小便清長。舌質淡胖，邊有齒痕，苔白潤，脈沉緩弱。

　　病機分析：陽虛咽喉失於溫養，邪毒滯留，故見咽部微幹微癢微痛不適，不欲飲或欲熱飲而量不多，咽部黏膜色淡，或有微腫;上午屬陽中之陽，陽虛，故上午症狀加重。全身及舌脈所見，為腎陽虧虛之證。

　　治則：補益脾腎，溫陽利咽。

　　方劑：腎氣丸***《金匱要略》***。

　　藥物組成：附片10g，肉桂6g，熟地黃20g，山藥20g，山茱萸15g，澤瀉10g，茯苓1g，丹皮10g。

　　加減：咽痛明顯，加射干;若有濾泡增生，酌加浙貝母、煅牡蠣;病程久，或過服寒涼，酌加桃仁、紅花、當歸，肉桂改桂枝;大便稀或溏，或小腹冷痛，酌加乾薑溫中。若前服有效，續服效果轉差，多屬陰陽兩虛，酌加玄蔘、五味子之類陰陽雙補，肉桂酌減。

　　陽虛證，若咽部色澤不紅，無明顯腰膝痠軟等症，舌質淡或淡胖有齒痕，改用真武湯，藥用附片10g,白朮10g，茯苓、白芍各15g，生薑3片。咽痛明顯加射干，欲乾噦，或苔膩，加法半夏;病程久者，酌加丹皮、當歸、丹蔘、三七之類活血。咽癢加荊芥祛風;異物感明顯加厚朴、鬱金之類;乾燥感明顯，酌加玄蔘、麥冬之類;容易噁心乾噦，酌加旋復花、法半夏之類;兼鼻後漏，酌加白芷、桔梗、白芥子之類化濁通竅;大便乾結，酌加瓜蔞仁或火麻仁之類通利大便;舌苔黃，酌加黃芩、桑白皮之類清肺;苔膩加法半夏、薏苡仁、厚朴、陳皮之類;夜尿多者，酌加益智仁、山藥、臺烏縮泉固脬;倦怠乏力，酌加黃芪、黨蔘、當歸之類補益氣血。

　　慢性咽炎病因

　　急性咽炎的反覆發作是導致慢性咽炎的主要原因。

　　1.咽部鄰近的上呼吸道病變

　　如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物經後鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾症或鼻腔鼻竇及鼻咽部佔位性病變等疾病由於影響鼻腔通氣，造成長期張口呼吸，引起咽部黏膜長期過度乾燥而導致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎症可直接蔓延至咽後壁，引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及時控制，隨著炎症擴散也可導致慢性咽炎。

　　2.氣候及地域環境變化

　　溫度、溼度的變化、空氣質量差、菸酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導致慢性咽炎的原因。

　　3.職業因素

　　長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質因素亦可引起本病。

　　4.全身因素

　　如貧血，消化不良，胃食管反流，心臟病***因血液迴圈障礙影響咽部靜脈迴流造成咽部區域性淤血***，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風溼病，肝、腎疾病等，也可引發慢性咽炎。內分泌紊亂，自主神經失調，臭鼻桿菌及類白喉桿菌的感染，維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及乾燥性咽炎相關。

　　5.過敏因素

　　吸入性過敏原***包括季節性與常年性過敏原***，藥物、工作環境中的化學刺激物及食物過敏原都可以引起變應性咽炎。