病危通知書格式

　　當病人的病情已到了很嚴重的地步，醫院會下達病危通知書知會病人家屬，下面小編給大家帶來範文，供大家參考!

　　範文一

　　床號：__________ 住院號：__________

　　__________親屬：

　　患者_____同志***先生、女士***，身份證號碼為：_______________，現在我院住院治療，目前診斷為_________________________，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危病重通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院在不能事先徵得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器裝置和治療手段，請予以理解、配合和支援，如果在救治過程中出現意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危病重通知書”後立即告知我院。

　　此外，限於我院目前的技術水平和醫療裝置條件，儘管我院醫務人員已經盡全力救治，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，請患者家屬予以理解。同時要求患者及時轉院。

　　經治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：__________

　　患者家屬/監護人簽字：__________

　　與患者關係：__________

　　簽字時間：_____年_____月_____日_____時

　　範文二

　　_________親屬：

　　患者__________同志***先生、女士***，身份證號碼：__________，現在我院_____科住院治療，診斷為_______________，患者目前病情危重。

　　我們會積極救治但病情可能會出現治療效果欠佳、病情惡化，甚至危及生命。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院在不能事先與您聯絡並徵得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器裝置和治療手段，請予以理解、配合和支援。如果在救治過程中出現意外，院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危通知書”後立即告知我科。

　　主治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：__________

　　患者家屬/監護人簽字：__________

　　與患者關係：__________

　　簽字時間：_____年_____月_____日_____時_____分

　　__________科

　　範文三

　　親屬：

　　患者 同志***先生、女士***現在我院 科住院治療，診斷為，雖然積極救治但目前病情 趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病重***危***通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。

　　同時向您告知：為搶救患者，醫院不能事先徵得您的同意的情況下將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器裝置和治療手段，請予以理解、配合和支援，如您還有其他要求，在接到"病重***危***通知書"後立即告訴我科。

　　醫院 科

　　醫師簽名： 日期： 年 月 日 時 分

　　親屬∕監護人簽名： 日期： 年 月 日 時 分

　　親屬與患者病人的關係：

　　身份證號碼：